羊水栓塞抢救流程
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3、凝血酶复合物800U
止血对症处理：如缝合裂伤，
血管栓塞采取血管结扎
或子宫动脉栓塞，或子宫切除等
条件
差剖宫产
预防及纠正产后出血，必要时切除子宫
温馨提示：呼叫院内抢救小组，多科学合作，尽量留腔静脉血有助诊断
纠正酸中毒
5%碳酸氢钠60~80 ml静滴（根据血气分析结果，再小剂量分次给）
抗感染
广谱抗生素
＊纠正DIC
肝素25~50mg加0.9%生理盐水100ml静滴1小时内输完(发病早期即高凝期),
若再次使用需监控凝血功能
纤溶期抗纤溶治疗
1、新鲜血液、冰冻血浆、血小板悬液
补充凝血因子:2、纤维蛋白2~4g静滴
羊水栓塞抢救流程
边抢救边诊断
＊一般处理
1、开放静脉、尽量置深静脉管，同时留取腔静脉血2、生命体征监测，记出入量，留置导尿管
3、完善化验（血常规，DIC筛查，试管法凝血试验，配血，肝肾功能、电解质、氧饱和度、必要时血气分析
＊
表示紧急步骤尽快完成
＊缓解肺动脉高压、缓解支气管痉挛、抗低氧血症
1、给氧—正压给氧，必要时气管插管
2、罂粟碱30~90mg静滴（总量≤300mg/日）；或罂粟碱250mg加5%葡萄糖100ml静滴，
或阿托品1~2mg静滴，15~30分钟，重复3~4次。
抗过敏
地塞米松20mg静推，继续20mg静滴，或氢化可的松200~
补液：1、晶体液（生理盐水或平衡液）2000ML/第1小时，其中1000 ML静滴15~20分钟内输完
2、胶体液，如低分子右旋糖苷或代血浆500ML静滴（晶体按3：1输入）
尽快结束分娩
条件具备阴道产
升压药：多巴胺40mg加5%葡萄糖100ML静滴，5ug/kg/min，根据血压调整
输血（RBC）指征：血红蛋白﹤70g/L，或者血细胞比容﹤25%
西地兰0.2~0.4mg静滴,呋塞米40mg静滴,不要时重复.
止血对症处理：如缝合裂伤，
血管栓塞采取血管结扎
或子宫动脉栓塞，或子宫切除等
条件
差剖宫产
预防及纠正产后出血，必要时切除子宫
温馨提示：呼叫院内抢救小组，多科学合作，尽量留腔静脉血有助诊断
纠正酸中毒
5%碳酸氢钠60~80 ml静滴（根据血气分析结果，再小剂量分次给）
抗感染
广谱抗生素
＊纠正DIC
肝素25~50mg加0.9%生理盐水100ml静滴1小时内输完(发病早期即高凝期),
若再次使用需监控凝血功能
纤溶期抗纤溶治疗
1、新鲜血液、冰冻血浆、血小板悬液
补充凝血因子:2、纤维蛋白2~4g静滴
羊水栓塞抢救流程
边抢救边诊断
＊一般处理
1、开放静脉、尽量置深静脉管，同时留取腔静脉血2、生命体征监测，记出入量，留置导尿管
3、完善化验（血常规，DIC筛查，试管法凝血试验，配血，肝肾功能、电解质、氧饱和度、必要时血气分析
＊
表示紧急步骤尽快完成
＊缓解肺动脉高压、缓解支气管痉挛、抗低氧血症
1、给氧—正压给氧，必要时气管插管
2、罂粟碱30~90mg静滴（总量≤300mg/日）；或罂粟碱250mg加5%葡萄糖100ml静滴，
或阿托品1~2mg静滴，15~30分钟，重复3~4次。
抗过敏
地塞米松20mg静推，继续20mg静滴，或氢化可的松200~
补液：1、晶体液（生理盐水或平衡液）2000ML/第1小时，其中1000 ML静滴15~20分钟内输完
2、胶体液，如低分子右旋糖苷或代血浆500ML静滴（晶体按3：1输入）
尽快结束分娩
条件具备阴道产
升压药：多巴胺40mg加5%葡萄糖100ML静滴，5ug/kg/min，根据血压调整
输血（RBC）指征：血红蛋白﹤70g/L，或者血细胞比容﹤25%
西地兰0.2~0.4mg静滴,呋塞米40mg静滴,不要时重复.