宫外孕失血性休克应急预案演练记录

宫外孕失血性休克应急预案演练记录
简介
宫外孕是指受精卵通过输卵管进入宫腔以外的组织发育，最常见的发生部位是
输卵管，也可以在卵巢、腹膜后或子宫颈等处发生。

由于输卵管黏膜内腔面积很小，在受精卵植入后，卵胚在管内快速生长会产生压力，造成输卵管壁破裂，导致内出血，严重时会出现失血性休克。

宫外孕的严重程度可以因时间、场所等差异而异，因此在急诊预案上要灵活应对。

事件回顾
•时间：2022年1月2日
•角色：急诊科医生、护士
情境描述
周末上午，急诊科接到一位叫李女士（29岁）的病人，自述左侧下腹疼痛、
伴持续性晕厥和头晕，上午突然加重，紧急到院。

李女士以往无明显病史，最近一次月经是上个月。

历经问诊及检查，女士的腹部超声检查显示输卵管有液体积聚，且腹腔内有血液积聚。

初步诊断为宫外孕出血休克，需进行应急救治。

处理过程
1.急诊科医生本着先救人的原则，在积极了解李女士基本病史、诊断基
础上，马上开始给李女士进行抢救。

主动开启应急预案并调配相关人员抢修奋战。

2.对血压及脉搏进行监测，及时纠正失血性休克引起的低血压和休克状
态。

同时快速静脉注射大量的液体补充，以弥补失血所致的循环失衡。

3.急诊科医生对李女士进行基础病史的调查，询问是否有过敏史，避免
在药物应急中发生，导致病情进一步加重。

4.检查李女士最近一次的手术病历及手术后护理情况，并与当时的治疗
医生沟通了解完整医治方案，全面进行应急救护。

5.借助吸氧器让李女士进行活动摆动，检查出充血面积，用消毒纱布对
伤口进行快速止血，进行患处冷敷处理，加速恢复。

6.在及时治疗和各方面的支持下，李女士的情况逐渐稳定，并于晚上被
安全转移到其他医院进行进一步治疗。

宫外孕出血出现时，要及时针对其严重性，联系各个科室技术人员积极开展应
急救护工作，全力以赴实现沉降救治及别动手术的各种方案选择。

同时对于宫外孕
出血情况的预防和识别非常关键，可以采取早期SUV检测及相关药物预防等措施，尽可能降低宫外孕出血所导致的严重健康影响。