种植义齿护理总结

种植义齿病人的护理
前言：近几年随着医学模式的改变，社会大众队口腔卫生服务的需求不断增加，高质量、高技能的口腔服务模式，将成为口腔护理发展的方向。

一、患者资料及病例
姓名：谢xx 性别：男年龄:35 就诊时间：20xx年7月6日
主诉：右侧下颌缺失三年。

现病史：患者自述三年前右侧下颌后牙因龋坏拔除，影响功能和美观
既往史、个人史、家族史：无药物过敏史，无全身疾病病史，有拔牙史
体格检查：46缺失，拔牙创粘膜恢复良好，牙槽骨吸收呈I型，无骨尖和骨刺，颌龈距离及近远中距离正常，邻牙正常。

BP:110/80mmHg
铺助检查：46 X线示：缺失，骨质II类。

诊断：46 缺失。

治疗方案：46告知病情，建议活动义齿修复、固定义齿修复、种植义齿修复。

告知整个修复过程、所需时间、方案、局部麻醉及并发症、各种修复体及修复材料的优缺点、预后、相关费用。

处理：46经患者知情同意和要求：选择种植修复。

签手术知情同意书，做奥齿泰种植系统，钴铬烤瓷牙冠上修复。

0.5%聚维酮碘溶液消毒面部、口周，0.1%聚维酮碘溶液消毒口内和术区。

4%阿替卡因肾上腺素注射液于术区注射1.6毫升浸润麻醉。

起效后牙槽嵴顶切开粘骨膜，翻瓣，显露牙槽骨，逐级备洞，植入奥齿泰TS种植体4.0*11.5mm的种植体，初期稳定性较好，上愈合基台，严密缝合，缝合4针。

RVG影像显示种植体位置良好，愈合基台与种植体密切铁盒。

术后医嘱和注意事项：术后口服罗红霉素片：0.15*18#、0.3、bid，替硝锉片：0.5*8#、1、qd，复方对乙酰氨基酚片：0.25*2#、0.25、sos，漱口水两瓶，每天漱口三次，十日后拆线，不适随诊。

(一)、种植手术的前期准备
1）制取研究模型：检查病人失牙的部位、上、下颌咬合关系、张口度的大小。

2）X线检查：拍摄牙片。

3）化验检查：血常规、凝血酶原时间、血糖、乙型肝炎相关指标等。

（二）、种植手术的术前准备
1）手术室的准备：手术室感染控制与监测是提高医疗护理质量的重要环节。

2）种植体的准备：根据病人种植牙植入去的情况，确定种植体的数量、类型、直径及长度。

3）用物及器械准备。

（三）、种植术中的护理配合
1）在电脑上打开X线片，便于医师术中随时观察，以利于操作。

2）打开手术包，将消毒灭菌后的器械放于包内无菌区。

3）术中配合医师的操作，及时有效的传递器械。

4）密切观察病人的生命体征，如有异常，及时处理。

（四）、健康指导
1）种植术后立即拍摄X片，了解种植体在牙槽骨的位置。

2）术后咬棉球30分钟，2h后进食，食物宜偏软偏凉，勿过热。

3）术后当天不宜反复吐口水，不漱口或刷牙，以免创口出血。

4）嘱病人按医嘱服药，漱口水漱口，保持口腔卫生。

5）术后1~2天可以局部冷敷，以减轻水肿。

6）术后注意休息，避免剧烈运动，尽量不吸烟不饮酒。

7）术后1、3、7天复诊，了解术后反应及创口愈合情况。

7~10天拆线。

口腔护理，是一门年轻的学科，属于临床护理的一个分支。

不同于临床护理的普通打针，配药，病床护理。

口腔护理更多的是，配合医生做好每一项口腔的治疗和操作。

因工作所在的是私营连锁口腔企业，服务的宗旨始终贯穿于护理工作中。

口腔护士在接诊前的服务是很重要的，礼貌用语，举止，仪容仪表有一定得要求。

接诊过程中要求口腔护士对于整个治疗操作必须是非常熟悉的，要有效准确的传递，给予医生下一步需要的材料和器械。

还要随时观察病人的所需，及时服务好病人的需求。

种植手术护理是口腔护理比较特殊的一项操作，因为涉及到了侵入性的操作，所以要求要比其它的口腔护理操作要高，过程也比较复杂。

除了术前的器械，诊室等的准备，术中的配合，术后的健康指导更是重要。

术后病人的使用，是决定种植体寿命，手术成败的关键因素。