输血前记录模板

输血前记录模板
篇一:输血病程记录模板
输血病程记录模板
时间输血前评估
(包括:诊断、检验指标、是否符合输血指证、拟输血成分和量、输血目的) 医生签名:
时间输血记录
(包括开始时间，血型及量、结束时间、输血过程、不良反应)
医生签名:
时间输血后疗效评价
(包括症状改善情况、复查的检验指标，效果)
医生签名:
篇二:输血病程记录模板
首次输血病程记录
患者,日期,查血常规:红细胞×1012/L，血红蛋白 g/L，血小板×109/L，白细胞×109/L。

血红蛋白低于 g/L，血小板低于 g/L。

患者为[诊断]，在治疗期间，为[纠
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正贫血] [其他输血目的]，今日给予[血型][血液成分][用量]，静点。

于[输血开始时间]开始输血治疗，于 [输血结束时间]输完上述血液成分。

输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等不适症状，待明日复查血常规后，评估此次输血效果。

再次输血病程记录
患者,日期,查血常规:红细胞×1012/L，血红蛋白 g/L，血小板×109/L，白细胞×109/L。

从以上检测结果分析，昨日输血后，[血红蛋白][其他检测指标]，均[有所][无]改善，可确认为输注血液成份[有效][无效]。

考虑患者为[诊断]，在治疗期间，[输血补充成份]还是明显偏低，为避免患者病情加重，危及生命，今日继续给予[血型][血液成分][用量]，静点。

于[输血开始时间]开始输血治疗，于[输血结束时间]输完上述血液成分。

输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等不适症状，明日复查血常规后，评估此次输血效果。

输血疗效记录
患者,日期,查血常规:红细胞×10/L，血红蛋白 g/L，血小板×109/L，白细胞×109/L。

从以上检测结果分析，,日12
患者于今日输[血型][血液成分][用量]，输血开始于[发生输血反应时间]，患者出现[寒战][皮疹][其他输血不良反应症状]，立即停止血液输注后，同时给予[治疗药物]，病人情况有所改善。

分析其输血反应原因:暂停血液成分输注，密切
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观察患者各项生命体征。

篇三:输血记录格式
输血记录格式
××年××月××日××时××分输血前记录
患者××骨折后，××部位敷料反复大量渗血，查血细胞分析提示:血红蛋白106g/L，红细胞积压0.311L/L,血小板122x109/L。

给予加压包扎处理后，患处仍有渗血不止，患者出现面色、双眼睑、甲床苍白，给予复查血常规后提示:血红蛋白76g/L，红细胞积压0.233L/L,血小板267x109/L，患者贫血加重，有输血指征。

为“××骨折后切开复位固定术”做好术前准备，计划给予B型悬浮红细胞××单位，纠正贫血。

医师签名:×××
××年××月××日××时××分输血记录
患者骨折后因失血至中度贫血，向患者及家属告知目前病情，拟输入B型悬浮红细胞××单位，告知输血的必要性和各种风险，患者表示同意输血并签署知情同意书。

通知输血科做供血及输血准备，填写临床输血申请单。

领血时由两名医护人员核对
血型，交叉配血报告单及血袋标签，各项内容准确无误，检查血袋无破损，渗漏，血液颜色正常。

输血时再次带病历到患者床旁核对姓名、性别、年龄、病案号、床号、手腕标识、血型、交叉配血等，再次核对血液，确认无误后，于今
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日18时18分开始输入B型悬浮红细胞××单位，于20时20分输血完毕。

输血过程
顺利，患者无畏寒、发热、皮疹、瘙痒、恶心等特殊不适。

生命体征平稳，体温:36.5?，脉搏:75次/分，呼吸:20次/分，血压:120/80mmHg。

给予明日复查血常规后评价此次输血治疗结果。

医师签名:××× ××年××月××日××时××分输血后记录
经输血治疗后，患者什么症状明显减轻，面色、眼睑、甲床转红润，贫血症状明显改善。

经××年××月××日复查血常规后回示:血红蛋白115g/L，红细胞积压0.352L/L,血小板475x109/L，以上检查结果较输血前明显改善，取得了明显的疗效。

继续观治疗患者伤口渗血情况，宜尽早手术治疗，避免再反复出血导致贫血加重。

医师签名:×××
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