2022年中小学秋季开学学生健康申报表(8月16日至开学)
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身份证
班级 性别
2022年中小学秋季开学学生健康申报表
姓名 .
学校审核意见【
】
联系电话
现居地
省 市 区(县) 街道(镇、乡) 小区(村)
当日身体状况
日期
目前所在地(精确到县区)
体温
有、无咳 学生健康
嗽
码
学生父母健康码
父亲
母亲
8月16日
8月17日
8月18日
8月19日
8月20日
8月21日
8月22日
8月23日
家长签名:
8月24日
8月25日
8月26日
8月27日
8月28日8月29日Fra bibliotek8月30日
说明:1.本表系“一人一表”防疫档案,学生新学期报到时需上交学校。 2.本表从8月16日开始,由学生家长每日如实填写,由班主任负责统计相关信息后上交学校政教处。
家长签名
我承诺本表填报内容 均为属实,如有虚报 或隐瞒不报,我自愿
承担一切责任。
班级 性别
2022年中小学秋季开学学生健康申报表
姓名 .
学校审核意见【
】
联系电话
现居地
省 市 区(县) 街道(镇、乡) 小区(村)
当日身体状况
日期
目前所在地(精确到县区)
体温
有、无咳 学生健康
嗽
码
学生父母健康码
父亲
母亲
8月16日
8月17日
8月18日
8月19日
8月20日
8月21日
8月22日
8月23日
家长签名:
8月24日
8月25日
8月26日
8月27日
8月28日8月29日Fra bibliotek8月30日
说明:1.本表系“一人一表”防疫档案,学生新学期报到时需上交学校。 2.本表从8月16日开始,由学生家长每日如实填写,由班主任负责统计相关信息后上交学校政教处。
家长签名
我承诺本表填报内容 均为属实,如有虚报 或隐瞒不报,我自愿
承担一切责任。