咽喉结核54例报告
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１ 资 料 与 方法
１ ２ 治疗 全部 病 例 均 采 用 常规 抗 痨 治 疗 ， 肌 链 霉 索 ， ． 即 ¨
服雷朱封 、 福平 、 胺丁醇或利橱定 ． 选 利 乙 任 种 或 四 种 联 用 ， ９ 例 出现 耳 毒 性 药 物 中 毒 反 应 而 停 用 链 霉 素 。 ２ 咽 后 鼙 大 倒
绪； 外． 另 任操 作 中迁 叮以 通 过 护 患 陵话 、 音 乐 等 方 法转 移 其 昕
注意 力 使试 验 顺 利 完成 事 后 ， 上应 定 期 巡 视 ． 解患 者 有 护 了
・
经验 交流 ・
咽喉 结核 ５ ４例 报 告
谭 建 国 ． 裕 华 李 （ 庆 市 急 救 中 ０ ４ ０ ｌ ） 重 ０ ０ ４
摘 要 ： 目的 提 高对 咽 喉 结棱 的认 识 ，方 法 回顾 性 分析 ５ ４倒 咽喉 结 核 患者 的 临 床 资料 。结 果 发 病 民 患 者 为 多 ＝继 发 性 病 书 多于 原 发 性 ， ｉ “局 部 瘟 状 和 体 扯 明 显 ， 现 多样 化 ， 仝 身 表现 常 不 显 著 。喉 结枉 多于 表 而 咽 结橱 。结 论 本 痛 易误 诊 或 漏诊 ， 期 诊 断 和 正规 的 抗 痔 治疗 将 有 利 于 其预 后 。 早 关键 词 ： 喉 ｛ 棱 咽 ； 咽 结 鼻 病理 检 查 中 国分 类 号 ： ５ ９ ８ Ｒ ２ ． 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： ０ ０ ７ ｌ （ ０ ２ １ ０ ９ １ ２ ０ ０ ｌ ２ Ｊ ３ ｏ ７ Ｃ 盟痰 莳检 矗 证 实 冉肺 结 桉 ３ Ｔ ７例 ， 推 结 核 ：例 ， 时 并 存 颈 同
肺 癌 ２例 。
近年 来咽 喉 结 核 有再 次 升 高 趋 势 ， 于 其 临 床 驶 实验 窜 表 由 现 已 不如 过 去 典 型 ， 易误 谚 或 漏 诊 。 为 了提 高对 本 病 的 认 识 ，
现 将 我 院 １８ ～２ ０ 年 诊 治 的 咽 喉结 核 ５ ９９ ０ １ ４例报 告 如 下
维普资讯
重 压 医 学 ２０ ０ ９年 ｛月 第 ３ １毒 第 ４期 平行 ． 换算 成 标 准体 蕈后 ． ０ ５ ｌ Ｃ ｋ 应 按 ． ｎｇＩＧ／ ｇ体 蕈 用 药 ＝
３ ６ １Ｇ 清 除 速 率 受 肝 Ⅱ流 量 影 响 较 太 ， 人 应 取 静 卧 位 。 ． Ｃ 【 Ｌ 病 无 异 常 症状 ． 予 安 慰 ＝ 给 ４３ 备齐抗过敏药 物 盟物 品 ． 虽 然 试 验 前 已 排 除 ｒ碘 过 敏
１１ 一 般 资料 ．
５ 例 中． ３ 例 ， １ ４ 男 ５ 女 ； 龄 １ ～７ ９例 年 ６ ｊ岁 ，
其 中 １ ～２ ６ ０岁 ７例 ，ｌ ０岁 ２ ２ ～ ８例 ． １ ６ ４ ～ ０岁 １ ３例 ，１ ７ ６～ ５ 岁６ 例 城镇 居 民 １ ５倒 ． 民 ３ 农 ９例 。 病 程 ２ ｄ ２年 。 首诊 ３－ 于耳 鼻 咽 喉 科 ２ ８例 。临 床 主 要 表 现 有 ： 嘶 ３ 声 ３例 ， 喉 痛 ０ 哂 １ 例 ． 咽 不适 异 物 感 ２ 倒 ． 嗽 ２ 吞 ９ 咳 ６例 ， 血 痰 １ 例 ． 饲 涕 血 咯 ５ 鼻 ５ ． 出 腐 肉 样 物 ３ ， 痛 ３例 ． 鸣 ３例 ， 吸 困难 ３例 ． 例 略 倒 头 耳 呼 伴 有 低 热 、 汗 、 瘦 等 垒 身症 状 １ 盗 消 ２例 病 变 局 限 于 鼻 咽 部 ９ 例 ， 咽部 ８倒 ． 厌 １ ． 内 １ 口 会 倒 喉 ３例 ， 咽 与 咽 部 同 时 受 累 鼻
皿 清 混 浊 、 糜 会 产 生 比色 误 差 ． 黄疸 、 血 标 率 儿 乎 对 奉 试 乳 而 溶
验 无 影 响 有 胆 道 梗 阻 的 患 者 不适 宜 奉试 验 ．
４ 护 理 配 合
告 山 于个 体 差 异 以及 试验 中要 快 速 推 注 Ｉ Ｇ， 别 患 者 仍 但 Ｃ 个 可能 出 现 水适 血症 状 ；因 此 规 准 备 抗 过 敏 性 休 克 的 药 品 、 常
２名护 士 作 ． 汁算 好 所 用 时 间 、 列 序 号 ． 齐 所 需 物 品 ． 应 排 备 规范 操 作 程 序 ， 到 心 中有 数 ， 做 必要 时备 计 时钟 ． 保 各环 节 时
间衔 接 无误 以提 高 化验 结 果 的 叮靠 性 。 ４ ２ 重 视心 理 护 理 ． Ｉ Ｇ Ｒ 为 侵 ＾性 操 作 ， Ｃ 目药 波 为 暗 绿 色 ． 者 普遍 有 畏惧 心理 ， 至 拒绝 检 查 。 因此 ． 患 甚 我们 做 剑 事 先 发放 宣传 小册 子 ， 知 其 化 验 的 目的 、 理 ． 心 解 答 问 题 惑 告 原 耐 度 和 蔼 、 恳 ， 言 通 俗 易 懂 ， 大 限 度 地 减 轻 患 者 的 担 忧 情 诚 语 最
器 材 很 有 必要 ＝
４ １ 统 一操 作 步骤 、 ． 精确 训 时 多名 患 者 行 Ｉ （ Ｒ （ ｊ 时 ． 由 、 可
４ ４ 操 作 中 血 管 麻 选 择 肘部 较 粗 大 的 血 管 ． 保 证 推 药 顺 畅 ．
驶 血标 本 的 留取 ， 本 瓶 廊 无 破 损 ． 标 确保 临删 结 ｌ 的精 确 件 。 粜 参考文献 ：
［］ Ｆ雨 脊 ． 嘏碧 ． 纤 维 化 血 清 学 指 标 Ｊ 炎 临 床 的 关 系 １ 邹 肝 肝 Ｅ３ 重 庆 医 学 ，０ １３ （ ）４ ２ Ｊ． ２ ０ ，０ ； ：３ Ｆ １ 宋 燕 宪 民 ， 德 衡 ， ． ２ 盂 张 等 肝硬 变 患 暂 Ｆ术 前 后 肝 储 备 能 力 的 估 计 ｒ 中毕 外科 杂 志 ．９ ３３ （ ） １２ Ｊ １９ ， １２ ：０ ［］ 元 五 飞 ． 国辉 ． ３ 李 １ 清 ， 术 前 储 备 功 能 评 估 对 娘 发 李锦 等． 件 肝 癌 手 ＿的 价 值 ［］ 巾 华 肿 瘤 杂 志 ．９ｊ １ （ ）３ ７ 术 Ｊ １０ ．７ｊ ：７
１ ２ 治疗 全部 病 例 均 采 用 常规 抗 痨 治 疗 ， 肌 链 霉 索 ， ． 即 ¨
服雷朱封 、 福平 、 胺丁醇或利橱定 ． 选 利 乙 任 种 或 四 种 联 用 ， ９ 例 出现 耳 毒 性 药 物 中 毒 反 应 而 停 用 链 霉 素 。 ２ 咽 后 鼙 大 倒
绪； 外． 另 任操 作 中迁 叮以 通 过 护 患 陵话 、 音 乐 等 方 法转 移 其 昕
注意 力 使试 验 顺 利 完成 事 后 ， 上应 定 期 巡 视 ． 解患 者 有 护 了
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经验 交流 ・
咽喉 结核 ５ ４例 报 告
谭 建 国 ． 裕 华 李 （ 庆 市 急 救 中 ０ ４ ０ ｌ ） 重 ０ ０ ４
摘 要 ： 目的 提 高对 咽 喉 结棱 的认 识 ，方 法 回顾 性 分析 ５ ４倒 咽喉 结 核 患者 的 临 床 资料 。结 果 发 病 民 患 者 为 多 ＝继 发 性 病 书 多于 原 发 性 ， ｉ “局 部 瘟 状 和 体 扯 明 显 ， 现 多样 化 ， 仝 身 表现 常 不 显 著 。喉 结枉 多于 表 而 咽 结橱 。结 论 本 痛 易误 诊 或 漏诊 ， 期 诊 断 和 正规 的 抗 痔 治疗 将 有 利 于 其预 后 。 早 关键 词 ： 喉 ｛ 棱 咽 ； 咽 结 鼻 病理 检 查 中 国分 类 号 ： ５ ９ ８ Ｒ ２ ． 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： ０ ０ ７ ｌ （ ０ ２ １ ０ ９ １ ２ ０ ０ ｌ ２ Ｊ ３ ｏ ７ Ｃ 盟痰 莳检 矗 证 实 冉肺 结 桉 ３ Ｔ ７例 ， 推 结 核 ：例 ， 时 并 存 颈 同
肺 癌 ２例 。
近年 来咽 喉 结 核 有再 次 升 高 趋 势 ， 于 其 临 床 驶 实验 窜 表 由 现 已 不如 过 去 典 型 ， 易误 谚 或 漏 诊 。 为 了提 高对 本 病 的 认 识 ，
现 将 我 院 １８ ～２ ０ 年 诊 治 的 咽 喉结 核 ５ ９９ ０ １ ４例报 告 如 下
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重 压 医 学 ２０ ０ ９年 ｛月 第 ３ １毒 第 ４期 平行 ． 换算 成 标 准体 蕈后 ． ０ ５ ｌ Ｃ ｋ 应 按 ． ｎｇＩＧ／ ｇ体 蕈 用 药 ＝
３ ６ １Ｇ 清 除 速 率 受 肝 Ⅱ流 量 影 响 较 太 ， 人 应 取 静 卧 位 。 ． Ｃ 【 Ｌ 病 无 异 常 症状 ． 予 安 慰 ＝ 给 ４３ 备齐抗过敏药 物 盟物 品 ． 虽 然 试 验 前 已 排 除 ｒ碘 过 敏
１１ 一 般 资料 ．
５ 例 中． ３ 例 ， １ ４ 男 ５ 女 ； 龄 １ ～７ ９例 年 ６ ｊ岁 ，
其 中 １ ～２ ６ ０岁 ７例 ，ｌ ０岁 ２ ２ ～ ８例 ． １ ６ ４ ～ ０岁 １ ３例 ，１ ７ ６～ ５ 岁６ 例 城镇 居 民 １ ５倒 ． 民 ３ 农 ９例 。 病 程 ２ ｄ ２年 。 首诊 ３－ 于耳 鼻 咽 喉 科 ２ ８例 。临 床 主 要 表 现 有 ： 嘶 ３ 声 ３例 ， 喉 痛 ０ 哂 １ 例 ． 咽 不适 异 物 感 ２ 倒 ． 嗽 ２ 吞 ９ 咳 ６例 ， 血 痰 １ 例 ． 饲 涕 血 咯 ５ 鼻 ５ ． 出 腐 肉 样 物 ３ ， 痛 ３例 ． 鸣 ３例 ， 吸 困难 ３例 ． 例 略 倒 头 耳 呼 伴 有 低 热 、 汗 、 瘦 等 垒 身症 状 １ 盗 消 ２例 病 变 局 限 于 鼻 咽 部 ９ 例 ， 咽部 ８倒 ． 厌 １ ． 内 １ 口 会 倒 喉 ３例 ， 咽 与 咽 部 同 时 受 累 鼻
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验 无 影 响 有 胆 道 梗 阻 的 患 者 不适 宜 奉试 验 ．
４ 护 理 配 合
告 山 于个 体 差 异 以及 试验 中要 快 速 推 注 Ｉ Ｇ， 别 患 者 仍 但 Ｃ 个 可能 出 现 水适 血症 状 ；因 此 规 准 备 抗 过 敏 性 休 克 的 药 品 、 常
２名护 士 作 ． 汁算 好 所 用 时 间 、 列 序 号 ． 齐 所 需 物 品 ． 应 排 备 规范 操 作 程 序 ， 到 心 中有 数 ， 做 必要 时备 计 时钟 ． 保 各环 节 时
间衔 接 无误 以提 高 化验 结 果 的 叮靠 性 。 ４ ２ 重 视心 理 护 理 ． Ｉ Ｇ Ｒ 为 侵 ＾性 操 作 ， Ｃ 目药 波 为 暗 绿 色 ． 者 普遍 有 畏惧 心理 ， 至 拒绝 检 查 。 因此 ． 患 甚 我们 做 剑 事 先 发放 宣传 小册 子 ， 知 其 化 验 的 目的 、 理 ． 心 解 答 问 题 惑 告 原 耐 度 和 蔼 、 恳 ， 言 通 俗 易 懂 ， 大 限 度 地 减 轻 患 者 的 担 忧 情 诚 语 最
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４ １ 统 一操 作 步骤 、 ． 精确 训 时 多名 患 者 行 Ｉ （ Ｒ （ ｊ 时 ． 由 、 可
４ ４ 操 作 中 血 管 麻 选 择 肘部 较 粗 大 的 血 管 ． 保 证 推 药 顺 畅 ．
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［］ Ｆ雨 脊 ． 嘏碧 ． 纤 维 化 血 清 学 指 标 Ｊ 炎 临 床 的 关 系 １ 邹 肝 肝 Ｅ３ 重 庆 医 学 ，０ １３ （ ）４ ２ Ｊ． ２ ０ ，０ ； ：３ Ｆ １ 宋 燕 宪 民 ， 德 衡 ， ． ２ 盂 张 等 肝硬 变 患 暂 Ｆ术 前 后 肝 储 备 能 力 的 估 计 ｒ 中毕 外科 杂 志 ．９ ３３ （ ） １２ Ｊ １９ ， １２ ：０ ［］ 元 五 飞 ． 国辉 ． ３ 李 １ 清 ， 术 前 储 备 功 能 评 估 对 娘 发 李锦 等． 件 肝 癌 手 ＿的 价 值 ［］ 巾 华 肿 瘤 杂 志 ．９ｊ １ （ ）３ ７ 术 Ｊ １０ ．７ｊ ：７