自拟苍耳子散合桑菊饮加减治疗鼻窦炎200例临床疗效
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论著·社区中医药
CH INES E CO MMUNITY DO CTO RS
93.7% ， 对 照 组 的 临 床 治 疗 总 有 效 率 70.8%，组间 比较差异有统计学意 义(P＜ 0.05)，见表 1。
不良 反应发 生情 况比较 ：治疗 过程 中观 察组的不良 反应发生率 8.4%，对照 组 的不 良反 应发 生 率 20.9%，组 间比 较 差异有统计学意义(P＜0.05)，见表 2。
3(6. 3)
对照组
48
22(45.8)
12(25.0)
14(29.2)
注：与对照组比较χ2= 7.664，P＜0.05。
总有效率 93.7 70.8
表 2 两组患者的不良反应发生腹泻
观察组
48
1(2.1)
1(2.1)
2(4. 2)
对照组
48
3(6.3)
注：与对照组比较χ2= 8.397，P＜0.05。
治 疗方 法 ： ①治 疗 组 由 桑 叶 15 g， 菊 花 10 g， 二花 15 g， 连 翘 15 g， 鱼 腥 草 10 g， 薏 苡 仁 15 g，桑 白 皮 15 g，杏 仁 10 g， 桔 梗 10 g， 苍 耳 子 10 g， 辛 夷 10 g， 白 芷 9 g， 川 芎 10 g， 黄 芩 10 g， 全蝎 3 g(冲 服)， 藿香 10 g，生甘草 6 g组 成基 本方， 再根据 临床症状 加减， 头痛 重 用 白 芷 15 g， 川 芎 15 g， 菊 花 15 g， 加蔓 荆子 15 g；鼻塞不 通加菖蒲 9 g，鹅 不 食 草 15 g， 麻 黄 6 g； 脓 涕 中 加 有 血
参考文献 [1] 沈世应, 莫测.丹栀逍遥散治疗功能性 消化
不良 39 例临床观察[J].安徽中医临床杂志, 2010,1(4):38. [2] 程淑 红. 丹栀逍遥散 合泻心汤治 疗肝胃郁 热 型功 能性 消化 不良 45 例 [J]. 光明 中医, 2012,1(2):81- 82. [3] 黄世 忠. 活血化瘀汤 在胃痛治疗 中的应用 分析[J].中国伤残医学,2013,11(8):236- 237. [4] 张 芳. 胃 痛 治 疗 临 床 体 会 [J]. 光 明 中 医, 2010,7(9):1274- 1276. [5] 买凤 云. 加味逍遥散 联合黛力新 治疗功能 性 消化 不 良疗 效 观察 [J]. 中 国中 医 急症, 2010,3(11):394- 395. [6] 李凤 鸣. 中药穴位贴 敷配合艾灸 治疗脾胃 虚寒 型胃 痛 42 例 [J].陕 西中医,2013,4(17): 449- 450.
我院本次研究所 用丹栀逍遥散方 中 ，柴 胡具 有 疏肝 解郁 、 抗炎 之功 效， 当 归 和 白 芍 具 有 行 肝气 、 止 胃 痛 之 功 效， 乌贼骨 主要成 分为碳酸 钙，能 够有
表 1 两组患者的临床治疗效果比较[例(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
观察组
48
34(70.8)
11(22.9)
资料与方法 2003- 2013 年 收 治 鼻 窦 炎 患 者 400
例，随机分为治疗组和对照组，每组 200 例。治疗组男 82例，女 118 例，年龄 8～ 51岁 ；病程 6 d～8 年；临 床诊断为 急性 鼻 窦 炎 92 例(43%)，慢 性 鼻 窦 炎 108 例 (57%)；对照组男 80例 ，女 120 例，年龄 9～50 岁；病程 7 d～7年；临床诊断为急 性鼻窦 炎 90 例(45%)， 慢性鼻窦炎 110 例 (55% )。 两 组 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ， P＞0. 05 。
结果 两 组疗 效 比较 ：① 治疗 组 200 例中
痊 愈 130 例 ，有 效 68 例 ，无 效 2 例 ，总 有 效 率 99%。 ② 对照 组 ：200 例 中 痊愈 60 例，有 效 100 例，无效 40 例， 总有效 率 80%。治 疗组复 发率 15%，对照 组复 发率 48%，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3(6.3)
4(8. 3)
发生率 8.4 20.9
效解除胃痛吞酸[6]。使用该方不仅能够有 效促进 患者胃 肠蠕动 和收缩， 同时配 合 穴位激 光疗法 治疗， 还可起到 调节患 者 精神情 志，增 强食欲 ，缓解患 者胃痛 的 效果，具有良好的临床应用价值。
本次研 究结果 显示， 观察 组的临 床 治疗效 果明显 优于对 照组，不 良反应 发 生 率 明 显低 于 对 照 组 ， 该 研 究 结 果 表 明，采 用激光 穴位疗 法配合丹 栀逍遥 散 可有效 缓解患 者胃痛 症状，改 善患者 临 床治疗 效果， 提高患 者生活质 量，是 一 种值得深入推广和应用的治疗方法。
90 中国社区医师 2015 年第 31 卷第 10 期
丝 ， 加 白 茅 根 15 g， 赤 芍 10 g， 丹 皮 10 g， 改 黄 芩为 炒 黄 芩 10 g， 加 栀 子 9 g；若 慢 性 鼻窦 炎 反 复发 作 缠 绵 难 愈 ， 出现 表 虚症 状 者加 玉屏 风 散或 补 中 益气 汤 。煎 服 法： 除全 蝎 外水 开 后 煎 煮 ， 煎 煮 时 间 约 20 min 左 右 ， 全 蝎 研 细 用 药 液 或 温 开 水 冲 服 ， 1 剂 /d ， 早晚分服，7 剂为 1疗 程(儿童酌情减 量 )。 ② 对 照 组 ： 鼻 炎康 4 片， 3 次/d； 维 生 素 C 0.2， 3 次/d； 阿 莫 西 林 胶 囊 0.75 g， 3 次/d， 口服 。 服药 时间 和疗 程 同治疗组。
例 1： 患 者 ， 女 ， 20 岁 ， 学 生 ， 2011 年 2 月 10 日来诊。 患者自述 患鼻窦 炎 已 1 年 余， 大多 因感 冒诱发 ，间 断服 中 药几十 剂，症 状时好时 坏，这 次发病 出 现 鼻 塞 ， 涕 多 黄 稠 ， 且 涕中 夹 有 血 丝 ，伴头 闷胀痛 ，以前额 及双侧 颞部疼 痛 为主，影响学 习，注意力 不集 中 ，记 忆 力 减 退， 经 我院 鼻 窦 瓦 氏 位 拍 片 诊 断 为 双侧 额窦 上 颌窦 炎， 在 我 院五 官 科 行 上 颌 窦 穿 刺 ， 有 脓 (+ +)， 并 口 服 鼻 炎 康 4 片 ， 3 次 /d； 维 生 素 C 0.2， 3 次/d；阿莫西林胶囊0.75 g，3次/d，间断 治 疗 10 多 天， 效 果 不 佳。 现 患 者精 神
疗效判 定标准 ：①痊 愈： 治疗后 症 状消失，鼻腔检查恢复正常，1 年内无复 发；② 有效： 症状明 显减轻， 鼻腔黏 膜 微红肿 ，自觉 鼻通气 良好，停 药半年 无 复发； ③无效 ：治疗 后症状及 检查均 无 改善。
统 计 学 方 法 ： 所 有 数 据 采 用 SPSS 19.0 进行 统计 分析 ，采 用χ 2检 验； P＜ 0.05为差异具有统计学意义。
讨论 胃痛 在临床 十分 常见， 临床症 状主
要表 现为胃 脘部疼 痛，临床 研究发 现该 疾 病的 发病 机制 可能与患 者胃酸分泌过 多、体液环境改变和心理因素有关[4- 5]。胃 在人 体脏腑 中的地 位十分重 要，与 其他 脏腑 存在密 切关系 ，因此临 床治疗 胃痛 既要 重视胃 的功能 和特性， 同时也 要注 意胃 与其他 脏器的 关系。祖 国传统 医学 认 为 该 疾 病 的 发 生 主要 是 由 于 饥 饱 失 常、 饮食不 节或七 情内伤， 导致肝 气横 犯脾 胃，脾 失健运 ，胃失和 降，乃 至恶 心呕 吐、上 腹胀满 疼痛诸症 发生， 因此 临床治疗应以疏肝解郁、行气和胃为主。
胃痛在临床十分常见临床症状主要表现为胃脘部疼痛临床研究发现该疾病的发病机制可能与患者胃酸分泌过多体液环境改变和心理因素有关45在人体脏腑中的地位十分重要与其他脏腑存在密切关系因此临床治疗胃痛既要重视胃的功能和特性同时也要注意胃与其他脏器的关系
论著·社区中医药
CH INES E CO MMUNITY DO CTO RS
自拟苍耳子散合桑菊饮加减治疗鼻窦炎 200 例临床疗效
王维平 744400 甘肃省平凉市灵台县皇谧中医院
doi:10.3969/j.issn.1007- 614x.2015.10.55 摘 要 目的： 探讨自拟苍耳 子散合桑菊饮 加减治疗鼻窦 炎临床疗效。 方法：2003- 2013 年收治鼻 窦炎患者 400 例， 随机 分为治疗 组和对 照组， 每组 200 例，治 疗组用 自拟苍耳 子散合 桑菊饮 加减治疗 鼻窦炎 ，自拟 基本方( 桑叶、菊 花、二花、连 翘、鱼腥草、薏苡仁 、桑白皮、杏仁、 桔梗、苍耳子、辛夷 、白芷、川芎、黄芩 、全蝎、藿香、生甘 草)。对照组用西药和中药鼻炎康 4片，3 次/ d、维生素 C 0.2，3 次/ d、阿莫西林胶囊 0.75 g，3 次/ d，口服。进行疗效 对比观察。结果：治疗组总有效率 99%，对照组总有效率 80%，差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论：自拟苍耳子散合 桑菊饮加减治疗鼻窦炎临床疗效显著。 关键词 鼻窦炎；苍耳子散合桑菊饮；治疗应用；医案 The clinica l effect of self xanthium powder com bined Sa ngju decoction in tr ea ting 200 ca ses of na sosinusitis Wang Weiping Traditional Chinese Medicine Hospital of Huang mi of Lingtai County in Pingliang City,Gansu Province 744400 Abstr act Objective:To discuss the clinical effect of self xanthium powder combined Sangju decoction in treating nasosinusitis. Methods:400 patients with nasosinusitis were selected from 2003 to 2013.They were randomly divided into the treatment group and the control group with 200 cases in each.The treatment group was treated with self xanthium powder combined Sangju decoction,with the basic party(mulberry leaf,chrysanthemum,honeysuckle,forsythia,herba houttuyniae,coix seed,mulberry bark, almond,platycodon root,cocklebur fruit,magnolia flower,dahurian angelica root,chuanxiong,radix scutellariae,scorpion,ageratum, raw licorice).The control group with western medicine and Chinese traditional medicine Biyankang 4 tablets,3 times/d,the vitamin C 0.2,3 times/d,amoxicillin Capsules 0.75 g,3 times/d,paring the effect.Results:The treatment group total effectiveness was 99%,the comparison group total effectiveness was 80%,there was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The clinical effect of self xanthium powder combined Sangju decoction in treating nasosinusitis was significant. Key wor ds Sinusitis;Xanthium powder combined Sangju soup;Therapeutic use;Medical records
论著·社区中医药
CH INES E CO MMUNITY DO CTO RS
93.7% ， 对 照 组 的 临 床 治 疗 总 有 效 率 70.8%，组间 比较差异有统计学意 义(P＜ 0.05)，见表 1。
不良 反应发 生情 况比较 ：治疗 过程 中观 察组的不良 反应发生率 8.4%，对照 组 的不 良反 应发 生 率 20.9%，组 间比 较 差异有统计学意义(P＜0.05)，见表 2。
3(6. 3)
对照组
48
22(45.8)
12(25.0)
14(29.2)
注：与对照组比较χ2= 7.664，P＜0.05。
总有效率 93.7 70.8
表 2 两组患者的不良反应发生腹泻
观察组
48
1(2.1)
1(2.1)
2(4. 2)
对照组
48
3(6.3)
注：与对照组比较χ2= 8.397，P＜0.05。
治 疗方 法 ： ①治 疗 组 由 桑 叶 15 g， 菊 花 10 g， 二花 15 g， 连 翘 15 g， 鱼 腥 草 10 g， 薏 苡 仁 15 g，桑 白 皮 15 g，杏 仁 10 g， 桔 梗 10 g， 苍 耳 子 10 g， 辛 夷 10 g， 白 芷 9 g， 川 芎 10 g， 黄 芩 10 g， 全蝎 3 g(冲 服)， 藿香 10 g，生甘草 6 g组 成基 本方， 再根据 临床症状 加减， 头痛 重 用 白 芷 15 g， 川 芎 15 g， 菊 花 15 g， 加蔓 荆子 15 g；鼻塞不 通加菖蒲 9 g，鹅 不 食 草 15 g， 麻 黄 6 g； 脓 涕 中 加 有 血
参考文献 [1] 沈世应, 莫测.丹栀逍遥散治疗功能性 消化
不良 39 例临床观察[J].安徽中医临床杂志, 2010,1(4):38. [2] 程淑 红. 丹栀逍遥散 合泻心汤治 疗肝胃郁 热 型功 能性 消化 不良 45 例 [J]. 光明 中医, 2012,1(2):81- 82. [3] 黄世 忠. 活血化瘀汤 在胃痛治疗 中的应用 分析[J].中国伤残医学,2013,11(8):236- 237. [4] 张 芳. 胃 痛 治 疗 临 床 体 会 [J]. 光 明 中 医, 2010,7(9):1274- 1276. [5] 买凤 云. 加味逍遥散 联合黛力新 治疗功能 性 消化 不 良疗 效 观察 [J]. 中 国中 医 急症, 2010,3(11):394- 395. [6] 李凤 鸣. 中药穴位贴 敷配合艾灸 治疗脾胃 虚寒 型胃 痛 42 例 [J].陕 西中医,2013,4(17): 449- 450.
我院本次研究所 用丹栀逍遥散方 中 ，柴 胡具 有 疏肝 解郁 、 抗炎 之功 效， 当 归 和 白 芍 具 有 行 肝气 、 止 胃 痛 之 功 效， 乌贼骨 主要成 分为碳酸 钙，能 够有
表 1 两组患者的临床治疗效果比较[例(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
观察组
48
34(70.8)
11(22.9)
资料与方法 2003- 2013 年 收 治 鼻 窦 炎 患 者 400
例，随机分为治疗组和对照组，每组 200 例。治疗组男 82例，女 118 例，年龄 8～ 51岁 ；病程 6 d～8 年；临 床诊断为 急性 鼻 窦 炎 92 例(43%)，慢 性 鼻 窦 炎 108 例 (57%)；对照组男 80例 ，女 120 例，年龄 9～50 岁；病程 7 d～7年；临床诊断为急 性鼻窦 炎 90 例(45%)， 慢性鼻窦炎 110 例 (55% )。 两 组 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 ， P＞0. 05 。
结果 两 组疗 效 比较 ：① 治疗 组 200 例中
痊 愈 130 例 ，有 效 68 例 ，无 效 2 例 ，总 有 效 率 99%。 ② 对照 组 ：200 例 中 痊愈 60 例，有 效 100 例，无效 40 例， 总有效 率 80%。治 疗组复 发率 15%，对照 组复 发率 48%，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3(6.3)
4(8. 3)
发生率 8.4 20.9
效解除胃痛吞酸[6]。使用该方不仅能够有 效促进 患者胃 肠蠕动 和收缩， 同时配 合 穴位激 光疗法 治疗， 还可起到 调节患 者 精神情 志，增 强食欲 ，缓解患 者胃痛 的 效果，具有良好的临床应用价值。
本次研 究结果 显示， 观察 组的临 床 治疗效 果明显 优于对 照组，不 良反应 发 生 率 明 显低 于 对 照 组 ， 该 研 究 结 果 表 明，采 用激光 穴位疗 法配合丹 栀逍遥 散 可有效 缓解患 者胃痛 症状，改 善患者 临 床治疗 效果， 提高患 者生活质 量，是 一 种值得深入推广和应用的治疗方法。
90 中国社区医师 2015 年第 31 卷第 10 期
丝 ， 加 白 茅 根 15 g， 赤 芍 10 g， 丹 皮 10 g， 改 黄 芩为 炒 黄 芩 10 g， 加 栀 子 9 g；若 慢 性 鼻窦 炎 反 复发 作 缠 绵 难 愈 ， 出现 表 虚症 状 者加 玉屏 风 散或 补 中 益气 汤 。煎 服 法： 除全 蝎 外水 开 后 煎 煮 ， 煎 煮 时 间 约 20 min 左 右 ， 全 蝎 研 细 用 药 液 或 温 开 水 冲 服 ， 1 剂 /d ， 早晚分服，7 剂为 1疗 程(儿童酌情减 量 )。 ② 对 照 组 ： 鼻 炎康 4 片， 3 次/d； 维 生 素 C 0.2， 3 次/d； 阿 莫 西 林 胶 囊 0.75 g， 3 次/d， 口服 。 服药 时间 和疗 程 同治疗组。
例 1： 患 者 ， 女 ， 20 岁 ， 学 生 ， 2011 年 2 月 10 日来诊。 患者自述 患鼻窦 炎 已 1 年 余， 大多 因感 冒诱发 ，间 断服 中 药几十 剂，症 状时好时 坏，这 次发病 出 现 鼻 塞 ， 涕 多 黄 稠 ， 且 涕中 夹 有 血 丝 ，伴头 闷胀痛 ，以前额 及双侧 颞部疼 痛 为主，影响学 习，注意力 不集 中 ，记 忆 力 减 退， 经 我院 鼻 窦 瓦 氏 位 拍 片 诊 断 为 双侧 额窦 上 颌窦 炎， 在 我 院五 官 科 行 上 颌 窦 穿 刺 ， 有 脓 (+ +)， 并 口 服 鼻 炎 康 4 片 ， 3 次 /d； 维 生 素 C 0.2， 3 次/d；阿莫西林胶囊0.75 g，3次/d，间断 治 疗 10 多 天， 效 果 不 佳。 现 患 者精 神
疗效判 定标准 ：①痊 愈： 治疗后 症 状消失，鼻腔检查恢复正常，1 年内无复 发；② 有效： 症状明 显减轻， 鼻腔黏 膜 微红肿 ，自觉 鼻通气 良好，停 药半年 无 复发； ③无效 ：治疗 后症状及 检查均 无 改善。
统 计 学 方 法 ： 所 有 数 据 采 用 SPSS 19.0 进行 统计 分析 ，采 用χ 2检 验； P＜ 0.05为差异具有统计学意义。
讨论 胃痛 在临床 十分 常见， 临床症 状主
要表 现为胃 脘部疼 痛，临床 研究发 现该 疾 病的 发病 机制 可能与患 者胃酸分泌过 多、体液环境改变和心理因素有关[4- 5]。胃 在人 体脏腑 中的地 位十分重 要，与 其他 脏腑 存在密 切关系 ，因此临 床治疗 胃痛 既要 重视胃 的功能 和特性， 同时也 要注 意胃 与其他 脏器的 关系。祖 国传统 医学 认 为 该 疾 病 的 发 生 主要 是 由 于 饥 饱 失 常、 饮食不 节或七 情内伤， 导致肝 气横 犯脾 胃，脾 失健运 ，胃失和 降，乃 至恶 心呕 吐、上 腹胀满 疼痛诸症 发生， 因此 临床治疗应以疏肝解郁、行气和胃为主。
胃痛在临床十分常见临床症状主要表现为胃脘部疼痛临床研究发现该疾病的发病机制可能与患者胃酸分泌过多体液环境改变和心理因素有关45在人体脏腑中的地位十分重要与其他脏腑存在密切关系因此临床治疗胃痛既要重视胃的功能和特性同时也要注意胃与其他脏器的关系
论著·社区中医药
CH INES E CO MMUNITY DO CTO RS
自拟苍耳子散合桑菊饮加减治疗鼻窦炎 200 例临床疗效
王维平 744400 甘肃省平凉市灵台县皇谧中医院
doi:10.3969/j.issn.1007- 614x.2015.10.55 摘 要 目的： 探讨自拟苍耳 子散合桑菊饮 加减治疗鼻窦 炎临床疗效。 方法：2003- 2013 年收治鼻 窦炎患者 400 例， 随机 分为治疗 组和对 照组， 每组 200 例，治 疗组用 自拟苍耳 子散合 桑菊饮 加减治疗 鼻窦炎 ，自拟 基本方( 桑叶、菊 花、二花、连 翘、鱼腥草、薏苡仁 、桑白皮、杏仁、 桔梗、苍耳子、辛夷 、白芷、川芎、黄芩 、全蝎、藿香、生甘 草)。对照组用西药和中药鼻炎康 4片，3 次/ d、维生素 C 0.2，3 次/ d、阿莫西林胶囊 0.75 g，3 次/ d，口服。进行疗效 对比观察。结果：治疗组总有效率 99%，对照组总有效率 80%，差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论：自拟苍耳子散合 桑菊饮加减治疗鼻窦炎临床疗效显著。 关键词 鼻窦炎；苍耳子散合桑菊饮；治疗应用；医案 The clinica l effect of self xanthium powder com bined Sa ngju decoction in tr ea ting 200 ca ses of na sosinusitis Wang Weiping Traditional Chinese Medicine Hospital of Huang mi of Lingtai County in Pingliang City,Gansu Province 744400 Abstr act Objective:To discuss the clinical effect of self xanthium powder combined Sangju decoction in treating nasosinusitis. Methods:400 patients with nasosinusitis were selected from 2003 to 2013.They were randomly divided into the treatment group and the control group with 200 cases in each.The treatment group was treated with self xanthium powder combined Sangju decoction,with the basic party(mulberry leaf,chrysanthemum,honeysuckle,forsythia,herba houttuyniae,coix seed,mulberry bark, almond,platycodon root,cocklebur fruit,magnolia flower,dahurian angelica root,chuanxiong,radix scutellariae,scorpion,ageratum, raw licorice).The control group with western medicine and Chinese traditional medicine Biyankang 4 tablets,3 times/d,the vitamin C 0.2,3 times/d,amoxicillin Capsules 0.75 g,3 times/d,paring the effect.Results:The treatment group total effectiveness was 99%,the comparison group total effectiveness was 80%,there was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The clinical effect of self xanthium powder combined Sangju decoction in treating nasosinusitis was significant. Key wor ds Sinusitis;Xanthium powder combined Sangju soup;Therapeutic use;Medical records