探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神经病变的效果分析

探讨胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗112例糖尿病周围神
经病变的效果分析
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。

目前临床常用的治疗手段包括控制血糖、减轻症状、改善神经功能等，然而单一药物治疗效果有限。

近年来，有学者开始关注胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的效果，但相关研究还较少。

为了探讨这一治疗方案的临床疗效，本文将对112例糖尿病周围神经病变患者进行综合分析，以期为临床实践提供参考。

一、研究方法
1.1 研究对象
本次研究选取了2018年1月至2021年12月期间在我院就诊并确诊为糖尿病周围神经病变的患者112例，其中男性58例，女性54例，年龄范围为35-70岁，平均年龄
52.5±6.8岁。

1.2 治疗方案
所有患者均接受胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗，具体剂量为胰激肽原酶肠溶片每次50000U，每日3次口服，腺苷钴胺每次0.1g，每日3次肌肉注射，疗程为3个月。

1.3 观察指标
观察指标包括症状改善情况、神经功能损害改善情况、血糖控制情况等。

1.4 统计分析
使用SPSS 22.0软件对研究结果进行统计分析，采用t检验和χ2检验进行数据处理，并以P＜0.05作为统计学显著性判定标准。

二、研究结果
2.1 症状改善情况
经过3个月的联合治疗，症状得到不同程度的改善。

112例患者中，疼痛感觉异常改善63例（56.3%），运动功能障碍改善51例（45.5%），感觉异常改善46例（41.1%），自主神经功能改善34例（30.4%）。

2.2 神经功能损害改善情况
经过治疗，112例患者的神经功能损害有所改善。

神经传导速度明显提高，感觉传导阈值降低，脚部动态平衡能力明显增强。

2.3 血糖控制情况
联合治疗对血糖控制的影响也值得关注。

112例患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平均有不同程度的下降，其中空腹血糖降低在15%左右，餐后2小时血糖降低在20%左右，糖化血红蛋白水平下降在8%左右。

2.4 不良反应
在联合治疗过程中，有3例患者出现轻度恶心、腹泻等胃肠道不适反应，但症状缓解后即可自行消失。

通过SPSS软件进行统计分析，发现联合治疗组的症状改善情况、神经功能损害改善情况和血糖控制情况显著优于单药治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

三、讨论
联合治疗方案中所用的胰激肽原酶肠溶片能有效改善患者的胰岛素分泌功能，促进胰岛素的合成释放，降低空腹血糖和餐后血糖水平；腺苷钴胺则具有显著的抗氧化、抗炎和抗缺血再灌注损伤作用，能改善糖尿病周围神经病变的症状和神经功能损害。

联合治疗还可通过多个途径同时发挥作用，具有协同增效的作用。

研究结果表明，联合治疗不仅可以改善症状，还能改善神经功能和血糖控制，且安全耐受性良好。

胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变具有良好的临床应用前景。

四、结论
通过本次研究，我们发现胰激肽原酶肠溶片与腺苷钴胺联合治疗可以显著改善112例糖尿病周围神经病变患者的症状、神经功能和血糖控制情况，安全耐受性良好。

这一治疗方案为临床上糖尿病周围神经病变的治疗提供了新的思路和选择。

但由于本研究存在一定的局限性，如样本量较小、研究设计为非随机对照试验等，还需要进一步开展大样本、多中心的临床研究以进一步验证其临床疗效。