浅议社区疾病预防控制的问题及对策

浅议社区疾病预防控制的问题及对策
摘要：本文以实地调查为基础，对北京疾病防控领域发展状况与问题进行研究，给出一些可行性建议：提升认知，更新理念意识；借助数据库营销知识，形成社
区民众健康文档；增强健康知识，加强疾病参与意识；形成较为健全的资金保证
体系；培养社区全能型医务人员。

这对于形成科学合理的北京疾病防控机制具有
一定的借鉴意义。

关键词：社区；疾病预防控制；健康
疾病预防控制是民众卫生服务的重要构成部分，逐渐的变成疾病防控基地，更普遍的为民
众服务。

，本文重点阐述了北京社区卫生服务中心在疾病防控领域的具体情况，指出了其现
在具有的若干问题，并提出了一些可行性建议。

1.材料与方法
本文调查方法是分层随机抽样，根据不同的社会经济层次，在北京市内任意选择五个地区
当作被调研对象所在的区域，并在各个地区任意选择两个社区卫生服务中心作为调研目标。

调查内容包括工作完成程度、经费来源情况、人员和培训情况。

2.结果
2.1 疾病控制工作开展情况
2012年，社区卫生服务中心疾病防控进行比例平均是92.5%，执行比例是82.2%，完成平
均比例是76.4%，对那些关键传播疾病、未明病因的疾病与最新发现的传播疾病的防控比例
是88.6%，疫情监控和通知比例是88.2%，传播卫生知识与理念的比例是88.2%，这些领域任
务结束率相对较高；但是只有49.1%是对精神疾病的防控，63.3%是对关键人员与地域的健康
教育，67.2%是健康资源的搜集和整理，这些领域所占的比例不高。

2.2 费用情况
2012年，各社区卫生服务中心获得资金收入平均是152.4万元，主要来自财政和各种补助，25.7万元是运用在疾病防控领域，所占的比重是16.9%。

但是各社区卫生服务中心整体费用
大致在917.7万元，58.2万元运用在疾病防控领域，所占的比例是6.3%。

2012年，各社区卫
生服务场所自身得到的利润大致是742.1万元，是其整体费用的80.9%，但是借助疾病防控
得到的利益是38.5万元，是其疾病防控领域整体费用的66.2%，是社区卫生服务机中心所有
自身获利的5.2%。

2.3 人员素质情况
2012年，各社区服务中心在职员工平均数值是49.5人，任职于疾病防控领域的员工是5.6人，所占的比例是11.3%。

被调研区域社区卫生服务中心的员工基本上是高中学历或者高中以下，这一比例是36.6%。

40.4%的员工具有初级职称，还有10.8%的员工没有被评过。

26.3%的员工并没有进行过专门
的医学教育。

2012年，社区卫生服务中心的员工中有42.4人天参与过Ⅰ类学分，144.28人天参与过Ⅱ
类学分，29.68人天参与过高级别培训，总计为216.36人天。

这里面，任职于疾病防控领域
的员工参与过Ⅰ类学分培训的是3.93人天，所占比例为9.3%，参与过Ⅱ类学分培训的是
12.87人天，所占比例是8.9%，参与过高级别培训的是10.02人天，所占比例是33.8%，都比
均值要少。

3.讨论
3.1 存在问题
（1）疾控领域贯彻力不强，尚未形成标准要求。

最近一段时间，伴随成立了社区卫生服
务中心，将以往的卫生防疫机关进行整合，这就致使若干工作分布并不均匀。

未明病因的疾
病与最新发现的传播疾病的防控、疫情监控和通知及传播卫生知识与理念等领域，尚未形成
信息搜集、健康理念传播及慢性疾病预防等机制。

（2）疾控领域尚未存在足够的资金支撑。

中国《传染病防治法》清晰地指出“当地国家机
关要对城镇农村传染疾病防控提供足够的资金支持”。

但是因为各种原因，街道或者居委会并
没有专门的资金进行社区疾控。

（3）专门员工缺失。

社区没有专门的员工主管疾控，监督其工作的进展情况。

街道也没
有专门的员工对其所管理区域内的疾控情况进行监督，并传播有关信息资源。

居委会内也没
有专门的员工对其所辖区内的疾控情况进行管理。

社区卫生服务中心，员工不多，其基本的
职能是看病、出售药物，没有时间与资金进行疾病防控。

3.2 对策与建议
（1）提升认知，更新理念意识。

各卫生监管机关与疾控机构应对社区卫生服务在整个公
共卫生管理体系的作用有足够清晰的认知，更好的为人民服务，以更便捷的设施服务民众，
保证这一工作能够得到实际执行。

（2）借助数据库营销知识，形成社区民众健康文档。

历经数年努力，北京社区卫生服务
中心形成了众多民众健康文档，其作用等于同公司顾客资料库。

但是颇为遗憾，绝大多数社
区卫生服务中心把所有资料搁置不管。

（3）增强健康知识，加强疾病参与意识。

现在众多的疾病基本上都和民众日常活动与生
活存在密切关系，不管是预防保健工作着，抑或是临床医务工作者要借助各式传播媒介，借
助不同的方式，有目的、有针对性的进行健康教育活动.
（4）培养社区卫生服务全能型医务人员。

社区卫生服务对象主要是社会民众或者其家庭，然而其发展并不完善，不仅要满足对卫生领域进行革新操作的要求，也要和还没有形成统一
管理的社会保障机制相适应，其本身还存在员工水平不高、理论架构不科学及资源安排不合
理等情况.
参考文献：
[1]卫生部.关于疾病预防控制体系建设的若干规定[Z].卫生部40号令.
[2]李申生，施建华等.区疾控中心主动适应社区卫生服务模式转变的做法[J].社区卫生保健，2012（2）.
[3]张红叶，李申生等.建立新型社区综合防治模式的探讨[J].社区医学杂志，2011（1）。