医院药学考试

医院药学专业技术人员考试
姓名：：得分：
一、单选题(每题 1 分，共40 分)
1、吗啡中毒可使用下列哪种药物拯救( )
A、纳洛酮
B、苯海索
C、苯妥英钠
D、卡比多巴
E、咖啡因
2、用于外周血管痉挛性疾病的药物是( )
A、多巴胺
B、酚妥拉明
C、东莨菪碱
D、普萘洛尔
E、哌唑嗪
3、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用( )
A、青霉素G
B、多粘菌素B
C、克林霉素
D、多西环素
E、吉他霉素
4、抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用( )
A、氯磷定和阿托品
B、阿托品
C、氯磷定
D、氯磷定和箭毒
E、以上都不是
5、老年人用药的剂量普通应为( )
A、小儿剂量
B、按体重计算
C、按体表面积计算
D、成人剂量
E、成人剂量的3/4
6、抢救心脏骤停的药物是( )
A、普萘洛尔
B、阿托品
C、麻黄素
D、肾上腺素
E、去甲肾上腺素
7、下列可引起心率加快的药物是( )
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、普萘洛尔
D、去甲肾上腺素
E、甲氧胺
8、普鲁本辛禁用于( )
A、肝伤害者
B、肾衰患者
C、青光眼患者
D、溃疡病患者
E、胆结石
9、当老年患者患有哪一种疾病时禁用强心苷( )
A、脑血管疾病
B、胃溃疡
C、急性心肌梗死
D、帕金森病
E、糖尿病
10 、临床对地高辛进行血浓监测，主要原因为( )
A、治疗指数低，毒性大
B、药动学呈非线性特征
C、依从性不好
D、心电图不能显示中毒症状
E、地高辛血浓与剂量不成比例关系
11、治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物( )
A、雷尼替丁
B、阿托品
C、强的松
D、苯海拉明
E、氨茶碱
12、下列哪一药物较合用于癫痫持续状态( )
A、巴比妥
B、阿米妥
C、苯妥英钠
D、三聚乙醛
E、安定
13、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的为哪一种( )
A、扩张冠脉
B、降压
C、消除恐怖感
D、降低心肌耗氧量
E、扩张支气管，改善呼吸
14、钙拮抗剂的基本作用是( )
A、阻断钙的吸收，增加排泄
B、使钙与蛋白质结合而降低其作用
C、阻挠钙离子自细胞内外流
D、阻挠钙离子从体液向细胞内转移
E、加强钙的吸收
15、急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于几天用量( )
A. 1 天
B. 2 天
C. 4 天
D. 7 天
16、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳( )。

A ．四环素类B．青霉素类与头孢 C ．TH
B D ．磺胺类
17、患者对某药产生耐受性，意味着其机体( )
A、浮现了副作用
B、已获得了对该药的最大效应
C、需增加剂量才干维持原来的效应
D、可以不必处理
18、磺酰脲类降糖药主要机制是( )
A、增加葡萄糖利用，减少肠道对葡萄糖的吸收
B、减少肝组织对胰岛素降解
C、刺激胰岛B 细胞释放胰岛素
D、提高胰岛中胰岛素的合成
19、抗菌药物的含义是( )
A、对病原菌有杀灭作用的药物
B、对病原菌有抑制作用的药物
C、对病原菌有杀灭或者抑制作用的药物
D、能用于预防细菌性感染的药物
20、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术(Ⅰ类切口手术)，在术前多少小时给药；( )
A 、1-2
B 、0.5-2
C 、2-3
D 、3-4
21、下列关于克拉维酸与阿莫西林配伍应用的优点,正确的是( )
A、抗菌谱广
B、毒性低
C、利于吸收
D、增强抗菌作用
22、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( )
A .青霉素
B 头孢拉啶
C 头孢哌酮 D. 万古霉素
23.、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )
A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 胫腓骨干骨折切开复位内固定植入术
24、下列头孢菌素类药物中半衰期最长的是( )
A、头孢克洛
B、头孢曲松
C、头孢孟多
D、头孢呋辛
25、第二代头孢菌素的作用特点不包括( )
A 、对G+ 菌作用与第一代相似B、对多数G－菌作用明显增强
C、部份对厌氧菌高效
D、对铜绿假单胞菌有效
26、第三代头孢菌素的作用特点不包括( )
A、对G+菌抗菌活性小于第一、二代
B、对G－菌抗菌作用较强
C、血浆半衰期长
D、对多种β－内酰胺酶稳定性低
27、联合使用抗菌药物的指征不包括( )
A . 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B . 需要较长期用药，细菌有可能产生耐药性者
C .合并病毒感染者
28、大环内酯类不包括( )
A、罗红霉素
B、吉他霉素
C、克拉霉素
D、林可霉素
29、下列对二重感染的叙述，错误的是( )
A、反复使用广谱抗生素时易产生二重感染
B、多见于年老体弱者及幼儿
C、易致真菌病或者伪膜性肠炎
D、用氨基苷类抗生素可控制二重感
染30、呋塞米与下列哪种药联用能增强耳毒性( )
A、氨苄西林
B、氯霉素
C、四环素
D、链霉素
31、喹诺酮类药的抗菌作用机制( )
A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶
B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶
C、改变细菌细胞膜通透性
D、抑制细菌DNA 回旋酶
32、有关解热镇痛药的镇痛原理，目前主要认为是( )
A、激动中枢阿片受体
B、抑制末梢痛觉感受器
C 、抑制前列腺素的生物合成D、抑制传入神经的冲动传导
33、多潘立酮发挥胃动力作用的机理是( )
A、激动中枢多巴胺受体
B、激动外周多巴胺受体
C、阻断中枢多巴胺受体
D、阻断外周多巴胺受体
34、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机理是( )
A、阻断M 受体
B、阻断H1 受体
C、阻断胃泌素受体
D、抑制H 、K-ATP 酶
35、硝酸甘油舒张血管的作用机制为( )
A、阻断血管平滑肌α 1 受体
B、阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
C、直接舒张血管平滑肌
D、在平滑肌细胞内降解产生NO 而发挥作用
36、抗心绞痛药物治疗心绞痛的药理基础为( )
A、改善心肌的血氧供需矛盾及抗血栓
B、扩张血管
C、减慢心率
D、增加侧支血流
量
37、药物首过效应常发生于哪种给药方式之后( )
A、口服
B、舌下给药
C、静脉注射
D、透皮吸收
E、吸入
38、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是( )。

A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者
C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上
都是
39、抗菌药物疗程因感染不同而异，普通情况下，体温正常、症状消退后可( )。

A．维持24-48 小时B．维持24-72 小时C．维持72-96 小时D．即将停
40、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不
正确( )。

A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物
二、判断题(每题 1 分，共10 分)
1 血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。

( )
2.青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。

( )
3.氨基苷类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用时，可减少耳毒性。

( )
4.除特殊病情需长期使用麻醉一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用( )
5.对患感冒的病人为避免严重的全身性感染可选用抗菌药物作预防用药，通常采用2 种药
物联合用药例如静脉或者肌内注射给药加口服给药。

( )
6.抗菌药物疗程因感染不同而异，普通宜用至体温正常、症状消退后 72~96 小时( )
7.缓释、控释制剂(片、胶囊、双层片)可以咀嚼或者研碎或者掰开或者溶于水后服。

( ) 8,对癌疼病人，盐酸哌替啶注射液可开具一日的剂量，( )
9.肾上腺素加强心肌收缩力，可治疗充血性心力衰竭。

( )
10 药物能在预定时间内自动按预定的速度释放，使血药浓度长期保持在一定浓度范围内
的制剂称为缓释制剂。

( )
三、填空题(5 分)
1、处方书写应字迹清晰，不得涂改；如需修改，要在修改---------------- 修改日期。

2、、麻醉药品、第一类精神药品的“五专”管理是指------------ -------- -------- --------------
-----------------------------。

3、细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。

4、诊断为细菌性感染者，方有指征应用------------- 。

5、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收彻底的抗菌药物，不必采用--------- -----注射给药。

四、多选题 (每题有2 个或者2 个以上正确答案，多选或者少选均不得分。

每题2 分，共30 分)
1．可以避免肝脏首过效应的片剂是( )
A．分散片B．植入片C．咀嚼片D．泡腾片E．舌下片
2．下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶 ( )
A．氨苄青霉素B．苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ) C．苄星霉素G
D．乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ) E．邻氯唑青霉素
3．为增加依从性，应该向患者介绍药物的普通知识，其中包括( )
A.药物的化学结构式和合成路线
B.根据治疗目的选择适当的给药途径
C.药物的效期、包装及储藏保管
D.药物的禁用、慎用、相互作用等
E.特殊病人应遵循的特妹给药方案
4．糖皮质激素抗炎作用的机制包括( )
A.抗菌
B.抗病毒
C.稳定肥大细胞膜
D.稳定溶酶体膜
E.抑制白烯合成
5．广义的药物相互作用包括( )
A. 药物与食物的相互作用
B. 药物与饮料的相互作用
C. 药物与烟、酒的相互作用
D.药物与诊断试剂的相互作用
E.化学药与中草药的相互作用
6．抗菌药物临床应用应当遵循的原则。

( )
A、合理
B、经济
C、安全
D、有效
7．属于污染切口(II 类切口)的是( )。

A．下呼吸道手术 B．泌尿道手术 C．剖宫产手术 D．门体静脉断流术8．下列关于处方限量描述正确的是( )
A．门诊普通处方不得超过7 日用量B．第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量C ．急诊处方为3 日用量D．第一类精神药品控缓释制剂不得超过5 日常用量E．第二类精神药品不得超过3 日常用量
9．目前临床应用的一类精神药品有( )
A．复方樟脑酊B．苯巴比妥C．氯胺酮D．舒乐安定E．哌醋甲酯
10、以下不同类别抗菌药物可以联用的是( )。

Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂；Ⅳ.慢效抑菌剂
A．Ⅰ+Ⅱ B．Ⅰ +Ⅲ C．Ⅱ+Ⅲ D．Ⅲ+Ⅳ
11、外科手术预防用药目的( )。

A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或者污染手术后手术部位感染
C．预防呼吸道感染 D ．术后可能发生的全身性感染。

E．预防消化道感染
12、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 ( )。

A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给药途径、疗程E．联合用药13、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有( )。

A．β- 内酰胺类B．大环内酯类C．四环素类D．氨基糖苷E．氟喹诺酮类
14、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC 的药物有( )。

A．美罗培南B．克林霉素C．万古霉素D．头孢曲松
15、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面: ( )
A.无指征的预防用药
B.无指征的治疗用药
C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D．给药途径、给药次数 E,疗程不合理
五、问答题(每题 5 分，共15 分)
1、《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？
2、抗菌药物临床使用分为几级、各级使用权限是什么？
3、抗菌药物治疗性应用的基本原则？。