上海中山医疗科技发展公司-复旦大学附属中山医院
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八、风险分析
九、成果形式
十、部门推荐意见
部门负责人意见。
负责人签字
年月日
十一、医院审批意见
领导签章
年月日
课题编号：
复旦大学附属中山医院
科技创新基金申请（任务）书
（2019版）
课题负责人
课题名称
所在科室
申报日期
联系电话（短号/长号）
EMAIL地址
一、简表
课题负责人
姓名
性别
出生年月
学历
学位
职称
职务
工作部门
工号
从事专业
课题信息
年限2019年07月—2021年06月
研究内容和预期成果摘要（限400字）
二、市场前景及研制的意义
三、研制方案
四、研制基础与可行性分析
五、研制进度（2019年7月-2021年6月）
六、经费预算
项目内容
预算(元)
备注
劳务费（<=15%）
设备费
材料费
测试加工费
文献及知识产权费
会议差旅费（<=10%）
其他（请具体说明）
合计
七、参与项目人员（包括负责人）
序号
姓名
部门
性别
学历
职称
签字
九、成果形式
十、部门推荐意见
部门负责人意见。
负责人签字
年月日
十一、医院审批意见
领导签章
年月日
课题编号：
复旦大学附属中山医院
科技创新基金申请（任务）书
（2019版）
课题负责人
课题名称
所在科室
申报日期
联系电话（短号/长号）
EMAIL地址
一、简表
课题负责人
姓名
性别
出生年月
学历
学位
职称
职务
工作部门
工号
从事专业
课题信息
年限2019年07月—2021年06月
研究内容和预期成果摘要（限400字）
二、市场前景及研制的意义
三、研制方案
四、研制基础与可行性分析
五、研制进度（2019年7月-2021年6月）
六、经费预算
项目内容
预算(元)
备注
劳务费（<=15%）
设备费
材料费
测试加工费
文献及知识产权费
会议差旅费（<=10%）
其他（请具体说明）
合计
七、参与项目人员（包括负责人）
序号
姓名
部门
性别
学历
职称
签字