复方磺胺甲恶唑注射液
磺胺甲恶唑的作用与功效
磺胺甲恶唑的作用与功效磺胺甲恶唑（Sulfamethoxazole）是一种广谱抗菌药物，常与其他抗生素联合使用以增强疗效。
它属于磺胺类抗生素，具有抑制细菌生长的作用。
磺胺甲恶唑主要用于预防和治疗由敏感菌引起的各种感染，包括呼吸道感染、尿路感染、肠道感染等。
它的作用机制、药理特点以及临床应用等方面都是非常值得关注的。
一、磺胺甲恶唑的作用机制磺胺甲恶唑属于磺胺类抗生素，其作用机制是通过抑制细菌的葡萄糖代谢和DNA合成，从而阻碍细菌的生长和繁殖。
磺胺甲恶唑结构上存在一个磺胺基，它可以模拟二氢叶酸（DHF）的结构，与细菌体内的二氢叶酸合活酶竞争结合，抑制二氢叶酸的合成，导致细菌无法正常进行DNA合成和细胞繁殖，最终引起细菌的死亡。
二、磺胺甲恶唑的药理特点1. 药代动力学特点：磺胺甲恶唑口服后吸收快速，血浆最高峰浓度在1至4小时内达到，生物利用度约为90%。
它主要通过代谢酶CYP2C9代谢，生成的代谢产物为N4乙酰化和N4氧化产物。
药物主要在尿液中排泄，75%至85%的药物以原形排泄，剩余部分以代谢产物的形式排泄。
2. 药效学特点：磺胺甲恶唑对多种革兰阳性和革兰阴性细菌有较广泛的抗菌活性。
一般来说，磺胺类抗生素对于产生大量葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、二氢叶酸合活酶及四羟戊二酸脱氢酶等酶的细菌菌株敏感性高。
但是，由于抗生素的滥用和细菌的耐药性的出现，磺胺类抗生素的抗菌活性逐渐降低，需要与其他抗生素联合使用以提高疗效和抑制耐药性的产生。
三、磺胺甲恶唑的临床应用1. 呼吸道感染：磺胺甲恶唑常与其他抗生素如链霉素或阿奇霉素联合使用以治疗呼吸道感染。
这是因为链霉素对于敏感细菌的杀菌效果明显，而磺胺甲恶唑则可以通过抑制细菌的葡萄糖代谢和DNA合成阻碍细菌生长和繁殖。
2. 尿路感染：尿路感染是磺胺甲恶唑应用的常见适应症之一。
磺胺甲恶唑可以通过口服给药或静脉注射给药来治疗尿路感染，它可以通过血药浓度的迅速升高达到较高的尿中药物浓度，从而达到抑菌和杀菌效果。
磺胺甲恶唑
磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑 Huang’an Jia’ezuo Sulfamethoxazole分子式C10H11N3O3S 分子量253.28本品为N-5-甲基-3-异噁唑基-4-氨基苯磺酰胺。
按干燥品计算,含C10H11N3O3S不得少于99.0。
【性状】本品为白色结晶性粉末无臭味微苦。
溶解度本品在水中几乎不溶在稀盐酸、氢氧化钠试液或氨试液中易溶。
熔点本品的熔点《中国药典》2010年版二部附录Ⅵ C为168172℃。
【鉴别】 (1)取本品约0.1g加水与0.4氢氧化钠溶液各3ml振摇使溶解滤过取滤液加硫酸铜试液l滴即生成草绿色沉淀与磺胺异噁唑的区别。
(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱光谱集565图一致。
(3)本品显芳香第一胺类的鉴别反应《中国药典》2010年版二部附录Ⅲ。
【检查】 1 酸度取本品1.0g加水10ml摇匀依法测定《中国药典》2010年版二部附录Ⅵ H pH值应为4.0 6.0。
2 碱性溶液的澄清度与颜色取本品1.0g加氢氧化钠试液5ml与水20ml溶解后溶液应澄清无色如显浑浊与1号浊度标准液《中国药典》2010年版二部附录Ⅸ B比较不得更浓如显色与对照液取黄色3号标准比色液12.5ml加水至25ml比较不得更深。
3 氯化物取本品2.0g加水100ml振摇滤过分取滤液25ml依法检查《中国药典》2010年版二部附录Ⅷ A与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较不得更浓0.01。
4 硫酸盐取氯化物项下剩余的滤液25ml依法检查《中国药典》2010年版二部附录ⅧB与标准硫酸钾溶液1.0ml制成的对照液比较不得更浓0.02。
5 有关物质取本品加乙醇-浓氨溶液91制成每1ml中约含10mg的溶液作为供试品溶液精密量取适量用乙醇-浓氨溶液91稀释制成每1ml中约含50μg的溶液作为对照溶液。
照薄层色谱法《中国药典》2010年版二部附录V B试验吸取上述两种溶液各10μl分别点于同一以0.1羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上以三氯甲烷-甲醇-二甲基甲酰胺2021为展开剂展开晾干喷以乙醇制对二甲氨基苯甲醛试液使显色。
9.4磺胺甲恶唑
磺胺甲噁唑及其制剂的分析☐磺胺类药物概述☐磺胺甲噁唑的分析☐磺胺甲噁唑片的分析☐复方磺胺甲噁唑片的分析磺胺类药物概述☐磺胺类药物是用于治疗细菌感染性疾病的合成药物☐均具有对氨基苯磺酰胺的基本结构:☐根据取代基R 不同，常用的磺胺类药物分为：杂环取代（如磺胺嘧啶）、乙酰化（如磺胺醋酰钠）、重金属取代(如磺胺嘧啶银)。
磺胺嘧啶SD磺胺醋酰钠SA-Na磺胺嘧啶银SD-Ag 除钠盐外，本类药物在水中几乎不溶，但可溶于稀盐酸、氢氧化钠试液或氨试液。
磺胺甲噁唑☐磺胺甲噁唑在水中几乎不溶；在稀盐酸、氢氧化钠试液或氨试液中易溶。
☐具有对氨基苯磺酰胺母核，其游离芳伯氨基可以发生重氮化反应。
☐磺酰胺N上的氢具有弱酸性，可与碱成盐或与重金属离子反应。
磺胺甲噁唑——鉴别实验1．与硫酸铜试液的反应磺胺甲噁唑与硫酸铜反应生成难溶性沉淀。
反应如下：方法：取供试品约0.1g，加水与0.4%氢氧化钠溶液各3ml，振摇使溶解，滤过，取滤液，加硫酸铜试液1滴，即生成草绿色沉淀。
磺胺甲噁唑——鉴别2．红外光谱法波数(cm－1)振动类型归属3460，3360，3280N—H胺，磺酰胺1615，1592，1497，C=C，C=N 噁唑，苯环14631360C—N芳胺1300，1150S=O磺酰胺920 N—O噁唑磺胺甲噁唑—鉴别实验3．芳香第一胺的反应磺胺甲噁唑具有芳伯氨基，可用重氮化-偶合反应鉴别。
取供试品约50mg加稀盐酸1ml溶解，放冷加0.1mol ／L 亚硝酸钠溶液数滴滴加碱性β-萘酚试液数滴生成橙色或猩红色的沉淀↓。
1．酸度2．溶液澄清度与颜色3．氯化物4．硫酸盐5．炽灼残渣6．重金属7．干燥失重取供试品1.0g，加氢氧化钠试液5ml与水20ml溶解后，溶液应澄清无色；如显浑浊，与1号浊度标准液比较，不得更浓；如显色，与对照液(取黄色3号标准比色液12.5ml，加水至25ml)比较，不得更深。
☐8．有关物质（TLC 法）☐供试品溶液：取供试品，加乙醇-浓氨溶液(9׃1)制成10mg/1ml 的溶液☐对照品溶液：取供试品溶液，加乙醇-浓氨溶液(9׃1)稀释成50μg/1ml 的溶液☐薄层板：硅胶H 板☐点样量：10μl☐展开剂：氯仿-甲醇-二甲基甲酰胺(20׃2׃1)☐显色剂：乙醇制对二甲氨基苯甲醛试液供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液的主斑点比较，不得更深。
复方磺胺甲恶唑粉
复方磺胺甲噁唑粉（水产用）【兽药名称】通用名：复方磺胺甲噁唑粉（水产用）商品名：英文名：Compou nd Sulfam ethox azole Powder汉语拼音：Fufang Huang’an Jia’ezuo Fen【主要成分】磺胺甲噁唑、甲氧苄啶。
【性状】本品为白色粉末。
【药理作用】磺胺类药。
磺胺甲噁唑通过与对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸的合成，而产生抑菌作用。
甲氧苄啶为抗菌增效剂，通过抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻碍敏感细菌叶酸代谢和利用。
甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用，具有增效作用。
【适应症】用于治疗淡水养殖鱼类、鲈鱼和大黄鱼由气单胞菌、荧光假单胞菌等引起的肠炎、败血症、赤皮病、溃疡等疾病。
【用法用量】以本品计。
拌饵料喂：每1kg体重，鱼0.45-0.6g，一日2次，连用5-7日，首次量加倍。
【不良反应】体弱、幼小的鱼给药时,可能对肝、肾、血液循环系统、排泄系统以及机体免疫系统功能造成损害。
【停药期】500度日（水温×天数=500）【注意事项】1、患有肝脏、肾脏疾病的水生动物慎用。
2、鳗鱼不宜使用本品。
3、为减轻对肾脏毒性，建议与NaH CO3合用。
【批准文号】【执行标准】【含量规格】100g：磺胺甲噁唑8.33g＋甲氧苄啶1.67g【包装】100g/袋。
【贮藏】避光，密闭，在干燥处保存。
【有效期】2年。
【生产日期】【生产批号】【有效期至】复方磺胺甲噁唑粉（水产用）蛙用兽用处方药【兽药名称】通用名：复方磺胺甲噁唑粉（水产用）英文名：Compou nd Sulfam ethox azole Powder汉语拼音：Fufang Huang’an Jia’ezuo Fen【主要成分】磺胺甲噁唑、甲氧苄啶。
【性状】本品为白色粉末。
磺胺甲恶唑治疗细菌感染的方法
磺胺甲噁唑治疗细菌感染的方法细菌感染是一种常见的疾病，给人们的健康带来了很大的威胁。
而磺胺甲噁唑作为一种常用的抗菌药物，被广泛应用于治疗细菌感染。
本文将介绍磺胺甲噁唑的治疗原理、用法以及注意事项，以帮助读者更好地了解和正确使用这种药物。
一、磺胺甲噁唑的治疗原理磺胺甲噁唑属于磺胺类药物，它通过抑制细菌体内二氢二氧嘧啶合成酶的活性，干扰细菌对二氢叶酸的合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。
此外，磺胺甲噁唑还能与细菌体内的胆酸酶结合，从而对细菌产生杀菌作用。
二、磺胺甲噁唑的用法1. 用量：磺胺甲噁唑的用量会根据患者的具体情况而定，一般情况下，成人每次口服剂量为0.4g，每日3次，儿童的用量会根据年龄和体重而有所不同。
2. 用药时间：磺胺甲噁唑的用药时间一般为5-7天，具体时间会根据病情的严重程度和患者的身体反应而定。
在使用过程中，一定要按医生的建议进行合理的用药，不得自行停药或改变剂量。
3. 用药方法：磺胺甲噁唑可以口服或静脉注射，具体使用方法会根据病情而有所不同。
在口服时，最好用清水吞服，避免与高蛋白食物一起服用，以避免药物的吸收率降低。
三、磺胺甲噁唑的注意事项1. 过敏反应：磺胺甲噁唑可能引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、发热等。
如果出现过敏反应，应立即停药，并及时就医。
2. 肝肾功能：磺胺甲噁唑的排泄主要通过肾脏，因此肾功能不全的患者需要根据实际情况调整剂量。
此外，由于磺胺甲噁唑可能对肝功能产生影响，肝功能不佳的患者也需要慎重使用。
3. 药物相互作用：与一些药物如格列本脲等同时使用时，可能会影响磺胺甲噁唑的疗效。
因此，在使用磺胺甲噁唑时应遵循医生的建议，并告知医生正在使用的其他药物。
总之，磺胺甲噁唑作为一种常见的抗菌药物，在治疗细菌感染中发挥着重要的作用。
然而，在使用时，我们应该充分了解磺胺甲噁唑的治疗原理、正确的用法以及需注意的事项，以保证药物的疗效和安全性。
同时，在使用过程中如果出现不良反应，应立即停药并咨询医生的建议。
常用抗菌药物用药字典—磺胺类
常用抗菌药物用药字典—磺胺类【药品】甲氧苄啶【制剂与规格】国家处方集P482甲氧苄啶片：0.1 g。
联磺甲氧苄啶片：每片含磺胺甲噁唑200 mg、磺胺嘧啶200 mg 和甲氧苄啶80 mg。
【抗菌谱】1.中国医师药师临床用药指南无2. 实用抗感染药物治疗学（汪复主编）P432本品属抑菌剂，为亲脂弱碱性，化学结构属乙胺嘧啶类。
对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属均具有抗菌活性，对肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎球菌抗菌作用不明显，对铜绿假单胞菌无作用。
本品作用机制为干扰细菌的叶酸代谢。
主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分，因此本品阻止了细菌核酸和蛋白质的合成。
甲氧苄啶与细菌的二氢叶酸还原酶的结合力较其与哺乳类该酶的结合力强5万～6万倍。
本品与磺胺药合用可使细菌的叶酸合成代谢遭到双重阻断而有协同抗菌作用，使磺胺药抗菌活性增强，并对某些细菌具有杀菌作用，减少耐药菌株的产生。
【国家处方集用法用量】P482(1)口服：成人一次0.1 g，每12小时1次；或一次0.2 g，一日1次，疗程7～10日。
肾功能损害患者需按肌酐清除率调节剂量。
每分钟>30ml者仍用成人常用量，每分钟15～30 ml者，每12小时50 mg,每分钟<15 ml 者不宜用。
(2)静脉滴注：一次30～100 mg，一日80～200 mg。
【热病推荐剂量和用法】P87 100mg，PO【ABX指南推荐剂量和用法】P718成人常规剂量·非复杂尿路感染：200 mg PO 每天1~2 次(注意：该适应证下首选甲氧苄啶/磺胺甲恶唑，但如对磺胺不能耐受可单独使用甲氧苄啶)。
·轻中度PCP：甲氧苄啶5mg/kg PO q8h+ 氨苯砜10 mg PO qd。
肾功能不全时的调整剂量·GFR 50-80 mL/min：常规剂量。
基本药物处方—复方磺胺甲恶唑[基](复方新诺明)
](https://img.taocdn.com/s3/m/8fef0f093868011ca300a6c30c2259010302f348.png)
基本药物处方—复方磺胺甲恶唑[基]（复方新诺明）【制剂规格】片剂：含SMZ0.4g，TMP0.08g。
【适应症】敏感菌所致肠炎，支气管炎，中耳炎，尿路感染等。
亦用于卡肺孢子肺炎等【不良反应】参见磺胺嘧啶，偶可致过敏休克发生。
【药物相互作用】（1）合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。
（2）不能与对氨基苯甲酸合用，对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。
（3）下列药物与本品同用时，本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性反应，因此当这些药物与本品同时应用，或在应用本品之后使用时需调整其剂量。
此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
（4）与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。
如白细胞、血小板减少等，如确有指征需两药同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
（5）与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外出血的机会。
（6）与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的毒性作用。
（7）与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。
对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
（8）与光敏药物合用时，可能发生光敏作用的相加。
（9）接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。
（10）不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物。
使发生结晶尿的危险性增加。
（11）本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强保泰松的作用。
（12）磺吡酮与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度持久升高易产生毒性反应，因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
当磺吡酮疗程较长时，对本品的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
（13）本品中的TMP可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用。
（14）本品中的TMP与环孢素合用可增加肾毒性。
复方磺胺甲恶唑详细说明书
【药物名称】中文通用名称：复方磺胺甲唑英文通用名称：Compound Sulfamethoxazole其他名称：百炎净、复方磺胺甲基异噁唑、复方新明磺、复方新诺明、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、菌特灵、凯蕊(复方磺胺甲噁唑)、抗菌优、可丽沙、奎建、摩门妥、诺达明、诺德菲、欧林、万邦信诺康(复方磺胺甲噁唑)、小儿复方磺胺甲噁唑、玉安立清、悦康明、Bactrim、Cosmz、Co-trimoxazole、Septra、Sulf amethoxazole and Trimethoprim、Sulfatrim。
【组成成分】本药主要成分为磺胺甲唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)。
【临床应用】CFDA说明书适应症1.用于治疗大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌敏感菌株所致的尿路感染。
2.用于治疗肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作、儿童急性中耳炎。
3.用于治疗产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)所致的旅游者腹泻，以及福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
4.用于治疗(首选)和预防卡氏肺孢子虫肺炎。
其他临床应用参考1.用于治疗圆孢球虫病。
2.用于治疗腹股沟肉芽肿。
3.用于预防和治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的弓形虫脑炎。
4.替代大环内酯类抗生素用于治疗百日咳。
5.用于治疗鼻窦炎。
6.用于寻常痤疮的替代治疗。
7.用于治疗动物咬伤。
8.用于治疗轻度糖尿病足感染。
9.用于治疗HIV感染患者的等孢子球虫病(贝氏等孢子球虫感染)。
10.用于治疗和预防类鼻疽(类鼻疽伯克霍尔德菌感染)。
11.用于治疗诺卡菌属感染。
12.用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的骨髓炎。
13.用于治疗人工关节感染。
14.用于治疗Q热。
15.用于治疗MRSA所致的化脓性关节炎。
16.用于治疗甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(MSSA)或MRSA所致的皮肤或软组织感染。
17.用于预防自发性细菌性腹膜炎。
静脉输注时应避光的药品
遮光，密封保存，忌与铁剂配伍应用
避光，密闭保存，不宜与酸、碱类药物配伍
遮光，密封保存
遮光，密封保存．不宜与酸、碱类配伍
遮光，密封保存
贮放阴冷处密闭保存，保持干燥、避光，以免变质
用药期间禁用钙注射剂，不宜与酸、碱类配伍
速不可过快，以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等 静脉滴注。用时患者应处于平卧位。 不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射 忌与铁剂配伍 不宜与抑制心脏的麻醉药（如乙醚），单胺氧化酶抑制剂（如帕吉林）合用 遮光，密封保存 遮光，减压严封，在阴凉处保存 遇光变色，避光保存。不宜与碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射。 遮光，密闭，在阴凉处保存。 遮光，密闭保存。 本制剂不能与输液以外的药品混合使用，避免与血浆增溶剂（右旋糖酐、明 胶制剂等）混合。 静脉缓慢滴注
甲磺酸培氟沙星
避光输注
头孢曲松钠
避光输注
哌拉西林钠他唑 巴坦钠
避光输注
更昔洛韦
赛美维 、丽科伟
避光输注
头孢呋辛钠
明可欣， 西力欣， 避光输注 达力新
氟胞嘧啶注射液
避光输注
异烟肼
避光输注
利巴韦林葡萄糖
避光输注
利巴韦林氯化钠
避光输注
阿昔洛韦
氟康唑氯化钠注 射液
复方磺胺甲噁唑
避光输注 避光输注 避光输注
遮光，密封保存。
遮光、密闭、在干燥处保存 本品只供静注和心内注射，不可作肌注或局部注射。必须在临用前新鲜配 制，随配随用。不宜作穿刺等操作 密封，在2-8摄氏度，暗处保存
皮，静注时速度不宜过快 静脉滴注速度不宜太快， 静脉注射漏到血管外或静脉滴注时间太长，均能导 致血栓静脉炎或局部皮肤刺激。 遮光，密闭保存
复方磺胺甲恶唑片
复方麻黄碱糖浆【药品名称】通用名称：复方麻黄碱糖浆英文名称：Compound Ephedrine Hydrochloride Syrup【成份】本品为复方制剂，每毫升含盐酸麻黄碱0.5毫克、氯化铵20毫克、百部流浸膏0.01毫升、桑白皮流浸膏0.016毫升、桔梗流浸膏0.03毫升、甘草流浸膏0.035毫升。
【适应症】用于支气管炎等引起的咳嗽、多痰。
【用法用量】口服。
成人，一次10毫升，一日3次。
【不良反应】可见恶心、呕吐、焦虑、心悸、心动过速等。
【禁忌】1 高血压、动脉硬化、心绞痛、甲状腺功能亢进等患者禁用。
2 儿童禁用。
3 肝肾功能不全者禁用。
4 孕妇和哺乳期妇女禁用。
【注意事项】1 本品仅为对症治疗药，如服用7天，症状未缓解，请咨询医师。
2 老年患者慎用。
3 消化道溃疡者慎用。
4 服用后如有头晕、头痛、心动过速、多汗等症状应咨询医师或药师。
5 运动员慎用。
6 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7 本品性状发生改变时禁止使用。
8 请将本品放在儿童不能接触的地方。
9 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童禁用妊娠与哺乳期注意事项：孕妇和哺乳期妇女禁用【药物相互作用】1 本品不应与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用。
2 本品不应与磺胺嘧啶、呋喃妥因同用。
3 不应与洋地黄类药物同用。
4 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】本品中氯化铵能反射性地增加呼吸道黏膜腺体的分泌，从而使痰液易于排出，有利于粘痰的清除；甘草流浸膏为黏膜保护性镇咳药，可覆盖在发炎的咽部黏膜上减少局部感觉神经末梢所受刺激，从而发挥镇咳作用；盐酸麻黄碱能松弛支气管平滑肌，收缩支气管黏膜血管，减轻充血水肿，改善气道阻塞；桔梗流浸膏中含桔梗皂苷，能使呼吸道粘液分泌增加，稀释痰液，使之易于咳出；百部流浸膏能镇咳、祛痰、平喘；桑白皮流浸膏能清肺平喘。
【批准文号】国药准字H37023515【生产企业】企业名称：山东科伦药业有限公司生产地址：山东省滨州市滨城区小营镇拥政路12号联系电话：0543-3612367如有问题可与生产企业联系。
常见磺胺类药物
常见磺胺类药物磺胺类药物为人工合成的抗菌药，用于临床已近50年，它具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。
那么常见磺胺类药物有哪些呢?下面是店铺为你整理的常见磺胺类药物的相关内容，希望对你有用!常见磺胺类药物磺胺类是合成得抑菌药，抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性和许多革兰氏阴性细菌有效。
但个别菌种得菌株可能对其耐药。
1磺胺苯吡唑合成得抗菌药-磺胺类2磺胺米隆合成得抗菌药-磺胺类3磺胺嘧啶银合成得抗菌药-磺胺类4联磺甲氧苄啶合成得抗菌药-磺胺类5磺胺贰甲异嘧啶合成得抗菌药-磺胺类6碘胺异恶唑(SIZ)合成得抗菌药-磺胺类7柳氮磺吡啶合成得抗菌药-磺胺类8磺胺间甲氧嘧啶合成得抗菌药-磺胺类9碘胺对甲氧嘧啶合成得抗菌药-磺胺类10碘胺多辛合成得抗菌药-磺胺类11磺胺脒合成得抗菌药-磺胺类12磺胺嘧啶(SD)合成得抗菌药-磺胺类13磺胺甲恶唑合成得抗菌药-磺胺类14磺胺贰甲嘧啶〔典合成得抗菌药-磺胺类15磺胺嘧啶锌合成得抗菌药-磺胺类16磺胺林合成得抗菌药-磺胺类17磺胺醋酰钠合成得抗菌药-磺胺类18复方磺胺嘧啶合成得抗菌药-磺胺类19磺胺贰甲嘧啶钠注射液合成得抗菌药-磺胺类20磺胺对甲氧嘧啶合成得抗菌药-磺胺类21酞磺胺噻唑合成得抗菌药-磺胺类22磺胺异恶唑合成得抗菌药-磺胺类23琥珀磺胺噻唑合成得抗菌药-磺胺类24复方磺胺甲恶唑合成得抗菌药-磺胺类常见磺胺类药物的使用指南磺胺类药物临床应用已有几十年的历史，它具有较广的抗菌谱，而且疗效确切、性质稳定、使用简便、价格便宜，又便于长期保存，故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物，特别是高效、长效、广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后，使磺胺类药物的临床应用有了新的广阔前途。
磺胺类药物能抑制革兰氏阳性菌及一些阴性菌。
对其高度敏感的细菌有：链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌、大肠杆菌。
对葡萄球菌、肺炎杆菌、巴氏杆菌、炭疽杆菌、志贺氏杆菌、亚利桑那菌等有抑制作用，对危害家禽的某些原虫也有作用。
静脉输注时应避光的药品
静脉输注时应采取避光措施的药品 注意事项
本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新鲜溶 液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。静滴时，输液器要用铅 箔或不透光材料包裹使避光。 由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如 玻璃输液瓶等 尼莫地平可被聚氯乙烯（PVC）吸收，所以在输注尼莫地平时仅允许使用聚乙 烯（PE）输液管。尼莫地平有轻微的光敏感性,应避免在太阳光直射下使用。 如果输液过程中不可避免暴露于阳光下,应用黑色、棕色、或红色的玻璃注射 器及输液管,或用不透光材料将输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或 人工光源下,使用本品10小时内不必采用特殊的保护措施。
盐酸四环素
避光输注
盐酸头孢吡肟 马斯平 避光输注
盐酸多柔比星
避光输注
氧氟沙星氯化钠
避光输注
注射用氨曲南
避光输注
替硝唑氯化钠
避光输注
硫酸多黏菌素b
避光输注
磺苄西林钠
避光输注
复方磺胺甲恶唑
避光输注
磺胺嘧啶钠注射 液
避光输注
Байду номын сангаас
维生素类
水溶性维生素
水乐维他, 临吉
避光输注
复方维生素注射 液
佳乐同康
避光输注
维生素B6
甲磺酸培氟沙星
避光输注
头孢曲松钠
避光输注
哌拉西林钠他唑 巴坦钠
避光输注
更昔洛韦
赛美维 、丽科伟
避光输注
头孢呋辛钠
明可欣， 西力欣， 避光输注 达力新
氟胞嘧啶注射液
避光输注
异烟肼
避光输注
利巴韦林葡萄糖
避光输注
利巴韦林氯化钠
卡泊芬净联合复方磺胺甲恶唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床价值研究
卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床价值研究摘要：目的：探讨复方磺胺甲噁唑联合卡泊芬净用于艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）的治疗价值。
方法：回顾分析本院2017年2月～2019年2月收治的80例艾滋病合并PCP患者临床资料，随机均分为两组，对照组单用复方磺胺甲噁唑，观察组加用卡泊芬净。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组LDH、PaO2值均优于对照组，P＜0.05。
结论：复方磺胺甲噁唑联合卡泊芬净可以提升疗效并改善血气水平。
关键词：艾滋病；肺孢子菌肺炎；血气水平艾滋病患者由于机体免疫力减弱而易于引发肺孢子菌肺炎等并发症，从而对患者的身心健康造成了极大的威胁。
基于此，我院对2017年2月～2019年2月收治的80例艾滋病合并PCP患者采取了两种不同的治疗方法，发现复方磺胺甲噁唑联合卡泊芬净疗效显著且对人体血气具有良好的改善效果。
现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料本文抽取2017年2月～2019年2月收治的80例艾滋病合并PCP患者为研究对象，随机均分为两组。
对照组中，男26例、女14例，年龄为31～63岁，平均（39.98±2.67）岁。
观察组中，男27例、女13例，年龄为32～64岁，平均（40.02±2.59）岁。
两组一般资料无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法对照组单用复方磺胺甲噁唑片（厂家：山东新华制药；国药准字号：H37020649）口服，3片/次，3次/d，以7d为1个疗程。
观察组于复方磺胺甲噁唑基础上加用醋酸卡泊芬净注射液（厂家：澳大利亚默沙东有限公司；国药准字号：H20080617）口服，首次服用70mg，之后50mg/d，以7d为1个疗程。
1.3 观察指标①治疗总有效率；②血气水平，包括：血清乳酸脱氢酶（LDH）、血氧分压（PaO2）等。
1.4 判定标准依据症状表现与CT检查结果对其疗效予以评估，显效：咳嗽咳痰、发烧以及呼吸窘迫等临床症状明显改善，CT检查显示肺部炎症吸收＞2/3；有效：上述症状有所好转，CT检查显示肺部炎症吸收1/3～2/3；无效：未达到有效标准。
复方磺胺甲恶唑片
盐酸氨溴索颗粒【药品名称】通用名称：盐酸氨溴索颗粒英文名称：Ambroxol Hydrochloride Granules【成份】盐酸氨溴索【适应症】适用于伴有痰夜分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
【用法用量】成人及12岁以上儿童：通常在治疗的最初2-3天，一次口服30mg,一日3次（相当于每天口服盐酸氨溴索90mg）,然后一次口服30mg,一日2次（相当于每天口服盐酸氨溴索60mg）.在饭后服用【不良反应】在少数病例中可出现下列不良反应:胃肠道不适(如恶心和胃痛)，皮肤和粘膜过敏反应(如肿胀，皮疹，红斑，瘙痒)，呼吸困难，面部肿胀，发热伴寒战。
少见患者服用本品后感到口腔和气道干燥，唾液分泌增加，鼻分泌物增加，便秘和排尿困难。
在一些偶发的病例中，曾出现强烈的高敏反应，伴有严重的循环障碍(过敏性休克)。
在这种情况下，紧急的医疗救助是必须的。
曾有一例报道出现过敏性皮肤炎症(接触性皮炎)。
如果在用药过程中发现上述未提及的不良反应或使用者对药物的作用不了解，请向您的医生或药剂师咨询。
一旦出现过敏反应，就不应再服用本品【禁忌】对该颗粒的活性成分:盐酸氨溴索或任何其它组分过敏者禁用。
存在下列情况者必须在特定的条件和特殊的监护下使用本品，并且向医生咨询。
即使以前曾采取过上述措施也应继续如此。
存在肾功能不全或严重肝脏疾病者，服用本品要特别谨慎(如两次服用的间隔时间拉长或小剂量服用)。
在某些少见的伴有过多分泌物的支气管疾病(如纤毛无力综合症)的患者，口服本品须注意，必须在医师的指导下服用，因有可能引起分泌物堵塞支气管。
遗传性果糖不耐受的患者，必须在看过专家后才能服用(见注意事项)。
【注意事项】本品含糖，糖尿病患者服用时请注意。
因为存在遗传性果糖不耐受的可能性，新生儿和少年儿童必须在咨询有关医生后才能服用该药。
对于有遗传性果糖不耐受的青年和成年人也有健康危害，这些人也必须与有关医生咨询后才能服用该药。
复方磺胺甲恶唑片使用说明书
复方磺胺甲恶唑片使用说明书【药品名称】通用名称：复方磺胺甲恶唑片英文名称：Compound Sulfamethoxazole Tablets汉语拼音：Fufang Huang′an Jia′e zuo Pian【成份】本品为复方制剂，其组份为：每片含磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶80mg。
【性状】本品为白色片。
【适应症】近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：1. 大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
2. 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
3. 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
4. 由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
5. 治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。
6. 卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV 成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20％。
7. 由产肠毒素大肠埃希杆菌（ETEC）所致旅游者腹泻。
【用法用量】1. 成人常用量治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶0.16g和磺胺甲恶唑0.8g，每12小时服用1次。
治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75～5mg/kg，磺胺甲恶唑18.75～25mg/kg，每6小时服用1次。
成人预防用药：初予甲氧苄啶0.16g和磺胺甲恶唑0.8g，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。
2. 小儿常用量2月以下婴儿禁用。
治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小时1次；体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。
治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ 18.75～25mg/kg及TMP3.75～5mg/kg，每6小时1次。
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复方磺胺甲噁唑注射液
Fufang Huang’an Jia’ezuo Zhusheye
Compound Sulfamethoxazole Injection
本品为磺胺甲噁唑和甲氧苄啶的灭菌水溶液。
含磺胺甲噁唑（C10H11N3O3S）与甲氧苄啶（C14H18N4O3）均应为标示量的90.0%～110.0%。
【处方】磺胺甲噁唑200g
甲氧苄啶40g
注射用水适量
全量1000ml
【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。
【鉴别】（1）取本品0.5ml，加0.1mol/L氢氧化钠溶液1ml，再加硫酸铜试液数滴，即发生草绿色沉淀。
（2）取本品0.5ml，加氨试液1ml、水5ml、三氯甲烷10ml，振摇提取，取三氯甲烷层2ml，加硝酸溶液（1→2）适量，轻轻振摇，上层液显红色，后变为黄棕色。
（3）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品主峰的保留时间应分别与相应对照品主峰的保留时间一致。
（4）本品显芳香第一胺类的鉴别反应（附录Ⅲ）。
【检查】pH值应为9.0～10.5（附录Ⅵ H）。
磺胺和对氨基苯磺酸精密量取本品1ml（相当于磺胺甲噁唑200mg），置20ml量瓶中，加1%氨水的无水乙醇-甲醇混合溶液（95：5）稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另取磺胺甲噁唑对照品、磺胺对照品与对氨基苯磺酸对照品各适量，精密称定，加1%氨水的无水乙醇-甲醇混合溶液（95：5）溶解并分别稀释制成每1ml中含磺胺甲噁唑10mg、磺胺0.05mg 和对氨基苯磺酸0.03mg的溶液，作为对照品溶液（1）、（2）和（3）。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述四种溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以无水乙醇-甲醇-正庚烷-三氯甲烷-冰醋酸（28.5：1.5：30：30：10）为展开剂，展开后，晾干，先置紫外光灯（254nm）下检视，再喷以对二甲氨基苯甲醛溶液（0.1%对二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液100ml，加入盐酸1ml制成）显色后，立即检视。
供试品溶液如显与磺胺对照品和对氨基苯磺酸对照品相应的杂质斑点，其颜色与对照品溶液（2）、（3）的主斑点比较，不得更深。
甲氧苄啶降解产物精密量取本品1ml（相当于甲氧苄啶40mg），置50ml离心管中，加0.06mol/L盐酸溶液15ml，摇匀，加三氯甲烷15ml，振摇30秒钟，高速离心3分钟。
转移水层置125ml分液漏斗中，三氯甲烷层再用0.06mol/L盐酸溶液15ml提取一次，合并水层。
加入10%氢氧化钠溶液2ml，分别用三氯甲烷20ml提取3次，合并三氯甲烷层，氮气吹干，残渣中精密加入三氯甲烷-甲醇（1：1）1ml使溶解，作为供试品溶液；另取甲氧苄啶对照品适量，精密称定，加三氯甲烷-甲醇（1：1）溶解并分别稀释制成每1ml中含40mg 和0.2mg的溶液，作为对照品溶液（1）和（2）。
照薄层色谱法（附录ⅤB）试验，吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以三氯甲烷-甲醇-浓氨溶液（97：
7.5：1）为展开剂，展开后，晾干，先置紫外光灯（254nm）下检视，再喷以10%三氯化铁-5%铁氰化钾混合溶液（1：1）（临用前混合）显色后，立即检视。
甲氧苄啶主斑点的比移值为0.5，甲氧苄啶降解产物斑点的比移值范围为0.6～0.7，供试品溶液如在比移值约为0.6～0.7内显杂质斑点，其颜色与对照品溶液（2）的甲氧苄啶主斑点比较，不得更深（0.5%）。
无菌取本品，用0.9%无菌氯化钠溶液100ml稀释，用薄膜过滤法处理后，依法检查（附录Ⅺ H），应符合规定。
细菌内毒素取本品，用细菌内毒素检查用水至少稀释成每1ml中含2.5mg（以磺胺甲噁唑计）的溶液后，依法检查（附录Ⅺ E），每1mg磺胺甲噁唑中含内毒素量应小于0.1EU。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
【含量测定】照高效液相色谱法（附录Ⅴ D）测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-三乙胺-水（200：1：799）［用醋酸溶液（1→100）调节pH值至5.9±0.1］为流动相；检测波长为254nm。
甲氧苄啶与磺胺甲噁唑峰之间的分离度应大于5.0。
甲氧苄啶峰与磺胺甲噁唑峰的拖尾因子均不得过2.0。
测定法精密量取本品1ml（约相当于磺胺甲噁唑0.2g），置50ml量瓶中，加甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取1ml，置25ml量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另精密称取在105℃干燥至恒重的磺胺甲噁唑与甲氧苄啶对照品适量，加甲醇溶解并稀释制成每1ml中约含磺胺甲噁唑0.16mg与甲氧苄啶0.032mg的溶液，作为对照品溶液。
精密量取上述两种溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图。
按外标法以峰面积计算，即得。
【类别】磺胺类抗菌药
【贮藏】遮光，密闭保存。