肝论治针刺治疗原发性失眠的临床效果评价

穴、 太 冲穴 、 膈俞 穴和肝 俞穴 为主 穴 ， 依据 患 者 具体 症 状予 以配 穴 ： 肝
从 肝论治 的针刺 治疗 主穴是 四神聪 、 百会 、 膈俞 、 肝俞 、 太 冲、 安 眠
阳上亢 者配 合 太溪穴 、 三阴交 穴和 曲池穴 ； 肝郁瘀 阻 者配合合 谷 穴 、 血 穴位 ， 头 部作 为个体精 明之 府 ， 脑则 属于 元神之 府 ， 四神 聪和 百会 为 头 海穴； 肝 郁化 火 耆配合行 间 穴 、 侠溪穴； 肝郁 犯 心者 配 合 内关 穴 、 神门 部要穴 ， ５个穴 位相互 配 合 ， 可共 奏 安 神 之效 肝 俞 穴 和 太 冲穴 是肝 穴 和心俞 穴 ； 肝郁犯 胃者 配合 足三里 穴 、 胃俞穴 、 梁丘穴 。具体 操作 如 经之原 穴 、 俞 穴相配 ， 可共奏 疏肝解 郁之 功效 ． 且 足厥 阴肝经循 行 向上 Ｆ： 对针 刺部 位予 以消 毒 ， 以 平补 平 泻 法进 行 针 刺 治疗 ， 每次留针 ０ ． 交于巅顶 ， 和头 部上 ５ 个 穴位 为伍 ， 有 助于 提升安 神之 力 ； 安 眠穴 属 于 ５ ｈ ， 每 日１ 次， 每周 ６次 ， 休息 ｌ ｄ ， 共 治 疗 ４周 。对 照组 取艾 司 唑仑 片 经外奇 穴 ， 其 主治失 眠 ； 膈俞 穴属 于八脉 交会 的“ 血会 ” ， 可发 挥 活血 、
眠临 床诊 断标 准 相符 合， 近１ 个 月 内均 无 针 灸治 疗 史 、 ３个 月 内未
服用 过血 管 活性药 物 七 ｊ 精 神类 药 物 ， 排除 合 并全 身性 疾 病 、 因抑 郁 症 等造 成继 发性 失 眠 、 哺乳 朗女性 等 患 者 ， 本组 患者 均 对 此次 研 究知 情 例， 女 ｌ ６例 ； 年龄 Ｉ ９～ ６ ２岁 ， 平均 年龄 （ ４ １ ． ０ ３± ２ ． ５ ５ ） 岁； 病程 １ 个月
～
注： 与 对照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
同意 。随机将 患 者 分 成 治 疗 组 和 对 照组 ， 各３ ２例 。治 疗 组 中 男 ｌ ６ ３ 讨
论
原 发性失 眠在中 医学 中 属 于“ 不寐” 范畴， 而 数 干年 来 历 代 中 医
２年 ． 平 均病 （ ｉ ３ ． ９ ８±１ ． ２ ２ ） 个月 ； 对照 组 中男 ｌ ７例 ， 女 １ ５例 ； 年 学者对其 病机 的研究也 日渐 趋于丰 富 ， 并 伴随理 论方 面的新认 知 呈多 （ Ｉ ３ ． ９ ９±１ ． １ ９ ） 个月。两组 患 者一 般 资料 比较 ， 差 异 无统 计 学 意 义 《 素问 ・ 五脏生成 篇 》 中有 言： “ 故 人卧 ， 血归 于 肝 ” ， 肝 脏 功 能 决定
Ｉ ． ２治 疗方 法 ： 治 疗组立 足于 “ 从 肝论 治 ” 的失 眠理 论 ， 对 患者 进行 以 患者 睡眠 ， 但效 果一般 ， 且长 期用药 容易 产生耐 药性 ， 影 响患 者用 药依 “ 活 血安 冲 、 疏 肝解郁 ” 为原 则 的针刺 治疗 ： 以百会 穴 、 安 眠穴 、 四神 聪 从性 。
６ ． ５ ５± ０ ． ２ ７ ） ｈ ， 对照组 平均 睡眠 时 间为 （ ４ ． ２ ５±１ ． ０ ４ ） ｈ ． 比较 差异 有 本 研 究为 明确肝 论治针 刺 治 疗原 发 性失 眠 的 临床效 果 ， 将６ ４例 （ 原发 性失 眠患 者随机 分组 ， 分别 予 以肝 论 治针 刺 治疗 方 案 、 艾 司唑仑 统计 学意义 （ ６ ． ０ ４ ５ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０＜ ０ ． ０ ５ ） 。 片 口服治 疗方 案 ， 现将 结果 报告 如下
１ 资 料 与 方 法
表 １ 两 组 患 者 的 临床 疗 效 比较 （ ｎ， ％）
１ ． １一 般 资 料 ：纳 入夺 次研 究 的 ６ ４例 原 发 性 失 眠 患 者 均 为 医 院 自 ２ ０ ｌ ５ 年 ５月 ～ ２ ０ １ ６年 ２月 收治 ， 其 关 于 睡眠 障 碍 的 主诉 与原 发 性 失
刺治 疗原发 性 失眠 的临床效 果肯 定 ， 可有 效提 升其 睡眠质 量 ， 延长 其睡 眠时间 ， 临床 可推 广 。
关 键 词 ：肝 论 治针 刺 治 疗 ； 原发 性 失眠 ； 睡 眠 时 间
中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ５ ． ３ １ １
文 献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ： １ ０ ０ ６—０ ９ ７ ９（ ２ Ｏ ｌ ６） ｌ ３— ０ １ ２ ４一Ｏ ｌ
论 治针 刺 治疗 ， 对照组 服用 艾司唑 仑片 治疗 ， 比较 两 组治疗 效果 以及 治 疗前 后 睡眠 时间 变化 。结 果 ： 治 疗 组 患者 治疗 总 有效 率 为 ９ ３ ． ７ ５ ％， 高
于对 照组 的 ８ １ ． ２ ５ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 治疗组 治疗后 的 平均 睡眠 时间为 （ ６ ． ５ ５±０ ． ２ ７ ） ｈ， 长 于对 照组 的（ ４ ． ２ ５±１ ． ｏ ４ ） ｈ（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 肝 论治 针
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肝 论治 针刺治 疗原发性 失眠 的Ｉ 临床 效 果 评 价
龚应科 （ 百 色市德保 县 中 医医院 内科 广西 百色 ５ ３ ３ ７ ０ ０）
摘 要 ：目的 ： 探 讨肝 论 治针刺 治疗原 发性 失眠的 临床效 果 方法 ： ６ ４例 原发性 失眠 患者 ， 随机 分 为治疗 组和 对照组 ， 各３ ２例 。治疗组 实行肝
龄２ （ ） ～ ６ ２岁 ， 平均年 龄 （ ４ 】 ． ０ ５± ２ ． ５ １ ） 岁； 病 程 ２个 月 ～ ２年 ， 平均 病 元化特征 。自古 以 来 ， 中医就强凋了失眠的发病和肝脏密切相关 ，
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） ， 具 有 可 比性
睡眠质量 。 目 前， 西 医主张 通过 口服 抗 睡 眠障 碍 药物 治疗 ， 以此 改 善