水泥稳定层验收记录
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监理单位验收结论勘测设计单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
建设单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
工程主管部门及评审部门参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
浇筑时间
年 月曰
施工单位
湖南红旗建设有限公司
验收时间
年 月曰
设计单位
桃源县市政工程设计有限公司
检查内容及检查情况
附图或说明
砼垫层配合比 砼垫层观感质量情况 砼垫层顶面标高 砼垫层几何尺寸 垫层平整度 有无其它异常情况
简图同原设计及附图
施工单位全数检查评定结果：
项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年 月日
监理项目部（章） 专业监理工程师：年月日
勘测设计单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月 日
建设单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
工程主管部门参加验收人意见：
验收人签名：年 月 日
砼垫层验收记录
编号:
工程名称
县城区漳江路旧路面改造
建设单位
桃源县城市建设投资开发有限公司
砼垫层部位
监理单位
桃源县德源建设监理有限责任公司
水泥稳定层验收记录
编号:
工程名称
建设单位
稳疋层桩号位置
监理单位
浇筑时间
年 月曰
施工单位
验收时间
年 月曰
设计单位
检查内容及检查情况
附图或说明
稳定层观感质量情况
稳定层顶面标高
稳定层几何尺寸 垫层平整度
有无其它异常情况
施工单位全数检查评定结果：
项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年 月日
监理单位验收结论：
验收人签名：年 月日
建设单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
工程主管部门及评审部门参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
浇筑时间
年 月曰
施工单位
湖南红旗建设有限公司
验收时间
年 月曰
设计单位
桃源县市政工程设计有限公司
检查内容及检查情况
附图或说明
砼垫层配合比 砼垫层观感质量情况 砼垫层顶面标高 砼垫层几何尺寸 垫层平整度 有无其它异常情况
简图同原设计及附图
施工单位全数检查评定结果：
项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年 月日
监理项目部（章） 专业监理工程师：年月日
勘测设计单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月 日
建设单位参加验收人意见：
验收人签名：年 月日
工程主管部门参加验收人意见：
验收人签名：年 月 日
砼垫层验收记录
编号:
工程名称
县城区漳江路旧路面改造
建设单位
桃源县城市建设投资开发有限公司
砼垫层部位
监理单位
桃源县德源建设监理有限责任公司
水泥稳定层验收记录
编号:
工程名称
建设单位
稳疋层桩号位置
监理单位
浇筑时间
年 月曰
施工单位
验收时间
年 月曰
设计单位
检查内容及检查情况
附图或说明
稳定层观感质量情况
稳定层顶面标高
稳定层几何尺寸 垫层平整度
有无其它异常情况
施工单位全数检查评定结果：
项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年 月日
监理单位验收结论：