舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果观察

舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉
及术后镇痛的效果观察
【摘要】：目的：研究舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果。

方法：在本文研究中将临床麻醉患者100例作为研究对象，收治时间在2019年度12月-2020年度12月，根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例，分别采取舒芬太尼单独方式、舒芬太尼和右美托咪啶方式，分析并且对比两组各项指标。

结果：观察组收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和对照组相比，具有显著差异（P＜0.05）；观察组不良反应发生率和对照组相比具有差异（P＜0.05）；观察组术后清醒时间短于对照组（P＜0.05）。

结论：舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛中效果十分显著，能够有效改善血流动力学，促进患者术后能够早期苏醒。

【关键词】：舒芬太尼；右美托咪啶；术后镇痛
手术为临床常用治疗方式，而术中创伤易加重患者疼痛感。

为了能够促进手术顺利实施，提高患者生活质量，应在术中给予其高效、安全的麻醉。

术中麻醉能够避免患者因疼痛产生过激反应，防止对手术效果造成影响，进而提高手术成功率[1]。

因此，本次研究对舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果进行分析，见下文。

1资料和方法
1.1资料
收取的临床麻醉患者作为本文研究对象，纳入标准：①签署知情同意书，②具有手术指征。

排除标准：临床资料不完整。

观察组：年龄在20岁-60岁之间，50例平均年龄（41.21±1.26）岁；男30例、女20例；对照组：年龄21岁-61岁之间，50例平均年龄（41.17±1.29）岁；男31例、女19例；基本资料两组之间无显著差异，P＞0.05。

1.2方法
对照组给予其舒芬太尼0.1ug/kg-0.5ug/kg，行静脉推注，再缓慢推注丙泊酚1.5mg/kg，直至患者睫毛反射完全消失后进行检查。

在检查过程中，患者若存在血压升高或体动明显，且超过基础值20%以上，则需追加少量丙泊酚。

观察组在上述基础上给予其右美托咪啶，微量泵注0.5ug/kg（20ml），在20分钟内泵注完成[2]。

1.3观察指标
两组各项指标进行对比，包括收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、不良反应发生率。

1.4统计学处理
本次研究统计学软件SPSS24.0进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

1.
结果
2.1对比各项指标
观察组收缩压（127.59±1.45）mmHg；舒张压（68.45±1.02）mmHg；心率（89.56±1.48）次/min；血氧饱和度（99.56±1.05）×102均优于对照组（P＜0.05），见表1所示。

表1：分析各项指标
组别例
数（n)
收缩压
（mmHg）
舒张压
（mmHg）
心率（次
/min）
血氧饱和度
（×102）
观察组50127.59±
1.45
68.45±1
.02
89.56±1
.48
99.56±1.05
对照组50149.65±
1.14
100.33±
1.47
108.98±
2.74
114.59±1.03
t值54.570125.99144.09572.256 P值0.0000.0000.0000.000 2.2对比不良反应发生率
观察组不良反应发生率为2.00%低于对照组（P＜0.05），见表2所示。

表2：分析不良反应发生率指标（%）
组别
例
数（n)
血压
下降
上
呼吸道
梗阻
躁动总发生率
观察组50
001 2.00%
对照组50
22620.00%
卡
方值
-11.2617
P
值
-0.0126
2.3对比术后清醒时间
观察组术后清醒时间短于对照组术后清醒时间（P＜0.05），见表3所示。

表3：分析术后清醒时间指标（h）
组别
例
数（n)
术后清醒时间
观察组50
15.22±1.54
对照组50
34.59±1.97
t
值
-54.776 P-0.000
值
3讨论
据相关研究显示，手术现已成为临床治疗多种疾病的有效方式，且随着我国
医疗水平的不断提升，手术器械和手术技术均不断提高。

但由于手术属于一种有
创性操作，易导致患者在手术实施过程中受到损伤，而术中麻醉则是减轻患者疼
痛的主要手段。

为了能够提高手术成功率，对麻醉药物的选择应具有较高安全性
和有效性，由此保证患者手术顺利实施[3]。

舒芬太尼为临床上常见的阿片受体激动剂，为选择性药物，具有较强的镇痛
效果，效果是芬太尼的5至10倍，镇痛持续时间为芬太尼的2倍，且血流动力
学较稳定。

舒芬太尼为阿片受体激动剂，具有较强的镇痛效果，作用时间为30
分钟，单次应用不会使药物在人体内蓄积，且苏醒后不良反应低[4-5]。

右美托咪
啶为临床上一种新型的肾上腺a2受体激动剂，其具有较高的选择性，能够有效
抑制中枢神经突触后a2受体，进而起到镇静和镇痛的效果，同时还能使其术中
循环处于稳定的状态，还能有效减少术中阿片类药物的使用剂量，对人体呼吸系
统及中枢神经系统不会造成严重影响[6-7]。

经研究表明，观察组收缩压（127.59±1.45）mmHg；舒张压（68.45±1.02）mmHg；心率（89.56±1.48）次/min；血氧饱和度（99.56±1.05）×102、不良
反应发生率、术后清醒时间和对照组相比，具有差异（P＜0.05）。

综上所述，在临床麻醉及术后镇痛中应用舒芬太尼和右美托咪啶，取得显著
地效果，镇痛效果显著，值得在临床中推广运用。

【参考文献】：
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[2] 苏相飞,彭玉璇,周建苗. 舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(18):87-88.
[3] 易永红. 右美托咪啶联合舒芬太尼对老年高血压患者骨科术后镇痛的效果观察[J]. 药品评价,2020,17(16):48-50,61.
[4] 蔡吓锋,张良振,陈海. 不同剂量右美托咪啶联合舒芬太尼自控镇痛对老年上腹部手术患者术后的镇痛及谵妄的影响[J]. 海南医学,2020,31(22):2939-2942.
[5] 王仁军,孔德赟,戴旭敏. 舒芬太尼和右美托咪啶应用于全身麻醉及术后镇痛的效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(96):158,160.
[6] 雷建兵. 舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(74):311-312.
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