重庆市江津区第二人民医院 肠外营养规范配置及使用培训试题

重庆市江津区第二人民医院肠外营养规范配置及使用培训试
题
一、单选题（每题2分，共40分）
1.全合一静脉营养液的优点哪一项不正确?（） [单选题] *
A.营养素达到最佳利用
B.代谢性并发症更多(正确答案)
C.污染机会少
D.减轻护理工作量
2.下列哪种不是产能营养素（） [单选题] *
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.矿物质(正确答案)
3.非蛋白热卡是指（） [单选题] *
A.脂肪所产生的能量
B.蛋白质产生的能量
C.碳水化合物产生的能量
D.脂肪与碳水化合物产生的能量之和(正确答案)
4.热氮比是指（） [单选题] *
A.总热量与蛋白质供给量之比
B.非蛋白热量与氮量之比kg(正确答案)
C.总热量与氮量之比
D.非蛋白热量与蛋白质供给量之比
5.肠外营养的并发症主要有（） [单选题] *
A.高血糖
B.高碳酸血症
C.肝功能异常
D.以上全是(正确答案)
6.关于全肠外营养的说法不准确的是（） [单选题] *
A.简称TPN
B.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍，引起血氨升高
C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量，氨基酸会作为能量消耗，可发生氮质血症
D.全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内(正确答案)
7.肠外营养治疗的适应症不包括（） [单选题] *
A.胃肠道梗阻
B.重度坏死性胰腺炎
C.重度应激，如大手术及复合性外伤5-7天不能进食
D.脑血管意外(正确答案)
8.我国健康成年人体重的BMI范围为（） [单选题] *
A.18.5~22.9㎏/㎡
B.18.5~23.9㎏/㎡(正确答案)
C.18.5~24.9㎏/㎡
D.19.8~25.9㎏/㎡
9.静脉用药集中调配的主要流程顺序为（） [单选题] *
A.打印并核对输液标签-贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对(正确答案)
B.打印并核对输液标签-混合配制-贴签摆药并核对-成品输液再核对
C.贴签摆药并核对-混合配制-打印并核对输液标签-成品输液再核对
D.贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对-打印并核对输液标签
10.肠外营养支持的并发症，不包括（） [单选题] *
A.中心静脉置管输液等所致并发症
B.感染
C.胃肠性并发症(正确答案)
D.肝脏毒性反应
11.患者NRS 2002评分为（）提示患者存在营养风险? [单选题] *
A.0分
B.1分
C.2分
D.≥3分(正确答案)
E.
12.患者NRS 2002评分<3分，暂不需要营养干预，（）后重新筛查 [单选题] *
A.1天
B.3天
C.1周(正确答案)
D.1月
13.肠外营养的主要能源物质是（）。

[单选题] *
A.葡萄糖(正确答案)
B.氨基酸
C.电解质
D.维生素
14.TNA 的葡萄糖终浓度在（）为宜。

[单选题] *
A.3.3%~23%(正确答案)
B.23%~33%
C.33%~43%
D.43%~50%
15.TNA的氨基酸浓度在（）为宜 [单选题] *
A.≥1%(正确答案)
B.≥1.5%
C.2%
D.2.5%
16.（）选择外周静脉肠外营养。

[单选题] *
A.短期（<2周）
B.短期及长期均可(正确答案)
C.长期(>1周)
D.长期(>2周)
17.（）选择中心静脉肠外营养PICC。

[单选题] *
A.短期（<2周）
B.短期及长期均可
C.长期(>1周)
D.长期(>2周)(正确答案)
18.肠外营养一般不超过（）。

[单选题] *
A.5天(正确答案)
B.6天
C.8天
D.10天
19.肠外营养的输注方式避免（）等形式输注。

[单选题] *
A.医院配置“全营养混合液”(正确答案)
B.工业化多腔袋
C.单瓶、多瓶平行或序贯串联
20.渗透压的 TNA 可通过外周静脉注。

[单选题] *
A. ≤900 mOSm/L(正确答案)
B.≤1000 mOSm/L
C.>900mOSm/ L
D.>1000mmOSm/L
二、多选题（每题10分，共50分）
21.肠外营养输注途径有哪些（） *
A.外周静脉(正确答案)
B.肌肉注射
C.口服给药
D.中心静脉(正确答案)
22.肠外营养制剂由（）等组成. *
A.葡萄糖(正确答案)
B.氨基酸(正确答案)
C.脂肪乳(正确答案)
D.维生素(正确答案)
E.微量元素(正确答案)
23.下列关于胃肠外补充营养的适应症中包括（） *
A.高位小肠瘘(正确答案)
B.恶性肿瘤化疗期呕吐(正确答案)
C.大面积烧伤(正确答案)
D.贫血
E.坏死性胰腺炎(正确答案)
24.肠外营养支持的禁忌症包括（） *
A.胃肠功能正常者(正确答案)
B.不可逆昏迷病人(正确答案)
C.需急诊手术、术前不能因实施营养支持而延误治疗(正确答案)
D.心血管功能障碍或严重代谢紊乱需要控制者(正确答案)
25.肠外营养支持并发症监测包括（） *
A.24小时出入水量(正确答案)
B.血清电解质(正确答案)
C.血糖(正确答案)
D.血脂(正确答案)
26.肠外营养液配制稳定性受哪些因素影响?（） *
A.PH的影响(正确答案)
B.阳离子的影响(正确答案)
C.胰岛素的影响(正确答案)
D.肝素的影响(正确答案)
E.其他药物的影响(正确答案)
27.肠外营养的禁忌症有哪些?（） *
A.胃肠道功能正常，适应肠内营养。

(正确答案)
B.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

(正确答案)
C.需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。

(正确答案)
D.不可治愈，无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。

(正确答案)
28.肠内营养的应用指征有哪些?（） *
A.经口摄食不能、不足、或禁忌者。

(正确答案)
B.营养的需要量增加，而摄食不足者:大面积烧伤、创伤、脓毒症、
C.恶性肿瘤等。

(正确答案)
D.胃肠道疾病:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等。

(正确答案)
E.其他:术前术后的营养补充，肝肾功能不全的患者等，只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养。

(正确答案)
29.NRS评分是（）的总和。

*
A.疾病的严重程度评分。

(正确答案)
B.营养状态受损评分。

(正确答案)
C.年龄评分。

(正确答案)
D.PS评分
30.PVC 袋对和胰岛素有较强的吸附作用。

[单选题] *
A.维生素C(正确答案)
B.维生素 A
C.胰岛素
D.电解质
三、配对题。

31.PN是指（） [单选题] *
A.补充性肠外营养
B.全营养混合液
C.肠外营养(正确答案)
D.全肠外营养
32.SPN是指（） [单选题] *
A.补充性肠外营养(正确答案)
B.全营养混合液
C.肠外营养
D.全肠外营养
33.TPN是指（） [单选题] *
A.补充性肠外营养
B.全营养混合液
C.肠外营养
D.全肠外营养(正确答案)
34.TNA是指（） [单选题] *
A.补充性肠外营养
B.全营养混合液(正确答案)
C.肠外营养
D.全肠外营养
35.脂肪乳的禁忌症是（） [单选题] *
A.严重肾功不全（肌酐清除率<25mL/min）。

B.果糖不耐受，微量元素代谢障碍和胆汁淤积。

C.严重脂质代谢紊乱（TG>5mmol/L, FDA说明书>11.1），鸡蛋或大豆过敏。

(正确答案)
36.丙氨酰谷氨酰胺的禁忌症为。

（） [单选题] *
A.严重肾功不全（肌酐清除率<25mL/min）。

(正确答案)
B.果糖不耐受，微量元素代谢障碍和胆汁淤积。

C.严重脂质代谢紊乱（TG>5mmol/L, FDA说明书>11.1），鸡蛋或大豆过敏。

37.多种微量元素的禁忌症是。

（） [单选题] *
A.严重肾功不全（肌酐清除率<25mL/min）。

B.果糖不耐受，微量元素代谢障碍和胆汁淤积。

(正确答案)
C.严重脂质代谢紊乱（TG>5mmol/L, FDA说明书>11.1），鸡蛋或大豆过敏。

38.将高渗葡萄糖或高渗盐水、电解质（除磷酸盐外）、胰岛素（胰岛素最好单独用）加入（）中。

[单选题] *
A.氨基酸。

B.葡萄糖。

(正确答案)
C.脂肪乳。

39.将磷酸盐加入（）中。

[单选题] *
A.氨基酸。

(正确答案)
B.葡萄糖。

C.脂肪乳。

40.将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加入（）中。

[单选题] *
A.氨基酸。

B.葡萄糖。

C.脂肪乳。

(正确答案)
四、判断题:
41.高浓度的葡萄糖渗透压高，对静脉壁刺激大，不能经外周静脉输注。

[判断题] *对(正确答案)
错
42. 肠外营养液应以”全合一“方式输注 [判断题] *
对(正确答案)
错
43. 肝病适用型氨基酸注射的必须氨基酸含量较高。

[判断题] *
对
错(正确答案)
44. 结构脂肪乳是中链脂肪乳和长链脂肪乳的物理混合。

[判断题] *
对
错(正确答案)
45. 肠内营养液中一价阳离子的浓度应小于150mmol/L，二价阳离子的浓度应小于10mmol/L [判断题] *
对(正确答案)
错
46. 注射用丙氨酰谷氨酰胺不可以单瓶输注。

[判断题] *
对(正确答案)
错
47.胰岛素最好单独用。

[判断题] *
对(正确答案)
错
48.将磷酸盐加入氨基酸中，将微量元素加入另一瓶/袋氨基酸中。

[判断题] *
对(正确答案)
错
49.将加了成分的氨基酸及葡萄糖分别加入或经过过滤输注管滤入营养袋内，在滤入混合过程中轻轻摇动，肉眼检查袋中有无沉淀和变色等现象; [判断题] *
对(正确答案)
错
50.确认无沉淀和变色后，将加了维生素的脂肪乳滤入营养袋内; [判断题] *
对(正确答案)
错。