奥美拉唑等四药联合治疗消化性溃疡临床体会

膜 的修 复 与 再 生 。 随 着 消 化 性 溃 疡 药 物 的 治 疗 的 进 展 ， 疡 溃 病 愈 合 率 达 ９ 以上 【 。 疗 组 中治 愈 率 与其 相 近 。幽 门螺 Ｏ ３ 治 ］
我 院 自 ２０ ０ ４年 １ Ｏ月 ￣２ ０ ０ ６年 １ 月 共 统 计 治 疗 胃 十 二 Ｏ
社 ． ０ ３ ６ Ｐ３ ． ２ ０ ． ． ９８
９ １例 全 部 经 胃镜 （ ＵＪＮ Ｆ Ｉ ＯＮ一８ ８型 电 子 胃镜 ） 查 ， 检 胃
镜 诊 断 ：Ｏ例 为 胃 溃 疡 ， ２ ４例 为 复 合 性 溃 疡 （ 十 二 指 肠 溃 胃、 疡）６ ，７例 为 十 二 指 肠 溃 疡 。 中男 性 ５ 其 ３例 ， 性 ３ 例 ， 龄 女 ８ 年 最小 １ ６岁 ， 大９ ，１岁 ～ ４ Ｏ 岁５ ４例 （９ ３ ％ ）＞ ４ ５． ４ ， １岁 ２ ５例 （ ７４ ％） 临床 表 现 ： 腹 ２．７ 。 上
２ 陈青 坡 ， 陈志 强 ， 濂 ， 奥 美 拉 唑 、 拉 霉 素 和 羟 氨 苄 青 霉 素 根 贝 等． 克 除 幽 门螺 丝 杆 菌 疗 效 的观 察 ， 中华 内 科 杂 志 ，９ ６ １ ． ９ ～ ８ ２ １９ ． ２ ７ ９ ０ ． ３ 曾志强 ， 华德 ， 裘 陶世 明 ， ． 腔 镜 在 消 化 性 溃 疡 穿 孔 修 补 术 中 等 腹
２ 治 疗 方 法
足 月妊娠 Ｐ —Ｒ问期的分析
部疼 痛 ６ ７例 （ ３ ６ ） 上 腹 不 适 ２ ７． ３ ， ４例 （ ６ ３ ） 伴 胀 满 ２．７ ， ３ 例 （２８ ％）伴 呕 吐 １ ９ ４．６ ， ５例 （ ６ ４ ％ ） 伴 暖 气 ２ 例 １． ８ ， ８ （０ ７ ％ ）伴 返 酸 ３ ３．７ ， ８例 （ １ ７ ％） ４ ． ６ 。本 组 ９ １例 中 胃切 除 术
甲 硝 唑 四 药 合 用 治 疗 消 化 性 溃 疡 ， 果 满 意 ， 得 基 层 推 广 效 值
应用。
糖 铝 治疗 相 比 较 ， 效 明显 优 于 对 照 组 。 将 有 关 临 床 分 析 ， 疗 现
体 会总结如下。
１ 一 般 材 料
参 考 文 献
１ 叶 任 高 主 编 《 科 学 》 消 化 性 溃 疡 ． 五 版 ． 京 ： 民卫 生 出版 内 ． 第 北 人
，
奥美拉唑与 ２ 抗生索联合治疗 Ｈ 种 ｐ感 染 有 显 著 的协 同
奥美拉唑等 四药联合治疗 消化 性 溃 疡 临 床体 会
郭 尚 乐 吴 黎 明 吴 成 溪
（ 建 大 田县 医 院 ，６ １０ 福 ３６０）
作 用 ， 生 这 种 协 同 作 用 的原 因与 多种 因 素 有关 。其 中 涉 及 产
奥美 拉 唑 抑 制 胃酸 分 泌 而 使 胃液 的 ｐ 显 著 增 高 后 ， Ｈ 降低 了
抗 生 素 的 降解 ， 利 于 Ｈｐ的 生 存 以 及 胃排 空 延 缓 ， 者 更 有 不 后
利 于 抗 生 素 在 胃 内 发 挥 作 用 【 。从 而 有 效 地 杀 灭 幽 门螺 杆 ２ ］ 菌 。 胃粘 膜保 护 剂 硫糖 铝 是 增 强 防 御 因 子 的 药 物 ， 促 进 粘 可
维普资讯
工 企 医刊 ２ ０ 年 第 ２ ０７ Ｏ卷 第 １ 期 细 胞 再 生 ， 而 加 速 创 面 愈 合 ， 有 报 道 用 于 治 疗 褥 疮 取 得 从 也
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１ ％左 右 ［ 。幽 门螺 杆 菌 （ ｐ 感 染 是 消 化 性 溃 疡 的 主要 原 Ｏ １ ］ Ｈ ） 因 ， 物 根 除 胃幽 门 螺 杆 菌 可 促 进 溃 疡 的 愈 合 ， 少 溃疡 复 药 减
指 肠溃疡 ９ １例 ， 中 治 疗 组 ５ 其 Ｏ例 采 用 奥 美 拉 唑 、 糖 铝 配 硫 合 阿莫西 林、 硝唑治疗 ， 对照组 ４ 甲 与 １例 应 用 奥 美 拉 唑 、 硫
杆 菌 感 染 是 溃 疡 复发 的 主 要 原 因 ， 只要 强 化 药 物 治 疗 ， 大 绝 部 分 溃 疡 都 可 以 愈 合 治 疗 组 中 ２例 复 发 ， 计 与患 者 没有 估 坚 持 服 药 治疗 有关 。 上 所 述 ， 美 拉 唑 、 糖 铝 、 综 奥 硫 阿莫 西 林 、
（０ ７ ０ — ０ ２ ０ — ２ ２收稿 ）
一
１ 褚福海 ， 岚 ， 军 ， ． 孙 陈 等 湿润 烧 伤 膏 治 疗 褥 疮 的 临 床 观 察 ［］ 中 Ｊ．
国 烧伤 创 疡 杂 志 ， ０ ５ １ （ ） ４ ． ２ ０ ．７ １ ：２
和 甲 硝 唑 ） 合 治疗 已被 推 荐 为治 疗 Ｈ 联 ｐ感 染 的 主 要 方 案 之
良好 疗 效［ 。用 于 治疗 冻 疮 ， 用 方 便 ， 效 满 意 ， 得 推 广 １ ］ 使 疗 值
试用 。
发 自 １８ 年 质子 泵抑 制 剂 （ Ｐ ） 美 拉 唑 问 世 以来 ， 用 ９２ Ｐ Ｉ奥 应
参 考 文 献
于 临 床 已 多 年 ， 子 泵 抑 制 剂 作 用 于 胃 壁 细 胞 分 泌 膜 内 的 质 Ｈ 一Ｋ 一 Ａ ＴＰ酶 不 可 逆 结 合 ， 而 阻 滞 胃 酸 的 分 泌 过 程 ， 从 抑 制 胃 酸 可使 溃 疡 愈合 。 奥 美 拉 唑 与 ２种 抗 生 素 （ 莫 西林 阿
的 应 用 ． 国 内镜 杂 志 ． ０ ６ ７ ７ １ ７ ． 中 ２ ０ ． ． ７ ～７ ２
（０ ７ Ｏ 一 ０ ２ ０ 一 ｌ ３收 稿 ）
后 患 者 ３ （． Ｏ ） 例 ３ ３ ％ 。随 机 分 成 二组 ， 疗 组 ５ 治 Ｏ例 ， 照 组 对
４ １例 ， 龄 及 溃疡 类 型相 近 。 年