横膈上下的胸腔和腹腔是相通的吗?
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横膈上下的胸腔和腹腔是相通的吗?
(特邀回答:协和阿伟)
横膈是通俗的说法,在解剖学上称之为膈肌,膈肌是分割胸腔和腹腔的非常重要的结构。
膈肌分为胸骨部、肋部和腰部三部分,各部肌纤维汇集到位于膈肌中心的中心腱。
那么胸腔和腹腔是否相通,在膈肌上有三个孔裂作为胸腹腔结构穿经的通道,其他全部由膈肌分割开来。
在膈肌上的三个孔裂分别是腔静脉孔、食管裂孔和主动脉裂孔。
腔静脉孔平对第8胸椎,有下腔静脉穿过;食管裂孔平对第10胸椎,有食管和迷走神经通过;主动脉裂孔平对第12胸椎,有降主动脉和胸导管通过。
此外在膈的起始处,胸骨部与肋部之间以及肋部与腰部之间,往往留有三角形的空隙,解剖学上称为胸肋三角和腰肋三角。
这里没有肌束,仅有一些疏松结缔组织和膈肌筋膜,成为膈的薄弱区,如果腹腔内压力上升高,腹腔的内容物会经过这些薄弱区凸向胸腔,形成膈疝。