补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床分析

CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第10期 -81-
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作者简介：
王亚磊（ 1986－），主治医师，从事中医临床内科肺病研究方向。

编辑：段苏婷编号：EA-4170817110（修回：2018-04-02）
补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床分析
An analysis of treating renal anemia with Bupi Yishen Shengxue Wan
赵捷平石金羽靳嵩*
（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江牡丹江，157000）
中图分类号：R322.6+1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）10-0081-02
【摘要】目的：观察肾性贫血患者采用不同方法治疗的临床疗效及安全性。

方法：将2014年1月－2017年1月期间收治的32例肾性贫血患者随机分为观察组（予以中西医联合治疗，n＝16）和对照组（予以常规西医治疗，n＝16），比较两组患者临床疗效，用药前后血常规及肾功能指标改善程度。

结果：治疗后，观察组临床总有效率为93.75%、对照组为62.5%，P＜0.05；组间用药前后血常规及肾功能指标改善程度对比，观察组所得结果明显优于对照组，P＜0.05。

结论：补脾益肾升血丸治疗肾性贫血的临床疗效确切，值得予以推广和应用。

【关键词】肾性贫血；补脾益肾升血丸；口服铁剂；血常规；肾功能
【Abstract】Objective: To observe efficacy of different methods of treatment on renal anemia. Methods: From January 2014 to January 2017, 32 patients were divded into two groups, 16 cases in each. After treatment, efficiency, blood routine and renal function index in two groups were cpmpared. Results: After treatment, the total efficiency was 93.75% in the observation group, and 62.5% in the control group, P<0.05. Blood routine and renal function index in the observation group were better, P<0.05. Conclusion: Bupi Yishen Shengxue Wan (补脾益肾升血丸) on renal anemia shows a good effect, and is worthy of promotion.
【Keywords】Renal anemia; Bupi Yishen Shengxue Wan; Oral iron; Blood routine; Kidney function
doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.10.037
肾性贫血作为慢性肾脏疾病的常见并发症，发病率较高，如不能及时予以对症治疗或处理不当，极容易导致肾功能衰竭，这会对患者的身体的各个脏器造成不同程度的损害，危害极大。

为此，本文通过分析补脾益肾升血丸对肾性贫血患者的治疗效果，为改善肾性贫血患者预后，提高治疗有效率提供参考，现将实验详情整理后报道如下。

1资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年1月－2017年1月期间在我院接受肾性贫血治疗的患者32例作为实验对象。

根据患者就诊的先后顺序，将32例患者分为16例观察组和16例对照组。

观察组中男性患者和女性患者的比例为9∶7，年龄为19～65岁，中
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.10 -82-
位年龄为（46.31±5.26）岁，最短病程为0.6年，最长病程
为7年，平均病程为（3.14±1.43）年。

对照组中男性患者和
女性患者的比例为10∶6，年龄为20～65岁，中位年龄为
（45.83±5.14）岁，最短病程为0.5年，最长病程为6年，平均
病程为（3.05±1.36）年。

32例实验对象的性别、年龄、病程
等临床资料经分析工具处理后，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法
32例肾性贫血患者入院后均予以常规西医治疗（铁剂与
叶酸治疗）。

右旋糖酐铁25mg，肌内注射，每天1次；叶酸片
10mg，口服，每天3次，持续用药28d为一个疗程。

观察组16例肾性贫血患者在常规西医治疗的基础上，加
用补脾益肾升血丸进行联合治疗。

用法用量：5g/次，口服，
每天3次。

持续用药28d为一个疗程。

两组患者均持续用药
2个疗程。

检测患者用药前后血常规指标[红细胞数（RBC）、
血红蛋白含量（Hb）、红细胞压积（HCT）]，肾功能指标[肌
酐（Cr）、尿素氮（BUN）]的改善程度。

1.3 疗效判定标准
显效：治疗后，呼吸急促、气短、面色苍白、心悸等疾病
临床表现较治疗前改善≥80%，血常规及肾常规指标基本恢
复正常；有效：治疗后，治疗后，呼吸急促、气短、面色苍白、
心悸等疾病临床表现较治疗前改善60%～79%，血常规及肾
常规治疗得到明显改善和控制；无效：未达到上述标准，甚至
病情加重[1]。

1.4 统计学处理
两组肾性贫血患者在接受治疗期间，除治疗方法不同外，
其他临床资料差异不具备统计学意义。

分析工具以SPSS 21.0
软件为准，采用卡方检验和t检验对研究中涉及的实验数据予
以计算和处理，P＜0.05表示实验数据差异显著，符合统计
学判定标准。

2结果
2.1 临床治疗效果对比
32例肾性贫血患者分别予以中西医联合治疗及常规西医治
疗后，两组临床治疗效果经计算分别为93.75%和62.50%，
详情数据由表1可见，观察组所得结果更具优势，P＜0.05。

表1临床治疗效果对比[n（%）]
组别n 总有效率
（%）
临床治疗效果
显效有效无效
观察组1693.758（50.00）7（43.75）1（6.25）对照组1662.504（25.00）6（37.50）6（37.50）χ2 4.5714
P＜0.05
2.2 用药前后血常规及肾功能指标对比
两组肾性贫血患者治疗前的各项血常规及肾功能指标对比差异不显著，P＞0.05；观察组治疗后的各项血常规及肾功能指标较比对照组相关指标所得结果更为理想，存在显著性差异，P＜0.05，实验数据详见表2。

表2用药前后血常规及肾功能指标对比
观察指标时间
观察组
（n＝16）
对照组
（n＝16）
t P RBC
（1012/L）
用药前 2.35±0.53 2.42±0.560.3631＞0.05
用药后 2.84±0.42 2.51±0.45 2.1444＜0.05 Hb
（g/L）
用药前76.32±21.3675.75±20.430.0771＞0.05
用药后93.63±16.4280.32±15.73 2.3414＜0.05 HCT
（%）
用药前21.24±5.7321.53±5.520.1458＞0.05
用药后25.62±3.1422.35±3.32 2.8623＜0.05 Cr
（μmol/L）
用药前358.35±74.37360.32±76.430.0739＞0.05
用药后286.26±53.25325.73±53.26 2.0963＜0.05 BUN
（mmol/L）
用药前21.63±10.6321.74±11.460.0281＞0.05
用药后17.31±4.2622.74±5.25 3.2126＜0.05
3讨论
肾性贫血的临床表现以呼吸急促、气短、面色苍白、心悸为主[2]，中医认为肾性贫血属于“虚劳”的范畴[3]，临床治疗主张温补脾肾，补气生血。

补脾益肾升血丸主要成分为鹿茸、黄柏、山药、白术、白扁豆及紫河车。

其中鹿茸具有壮元阳、补气血的功效；黄柏具有清热解毒、清热燥湿的功效；山药具有补脾养胃、健脾胃、益肾气的功效；白术、白扁豆具有健脾益气、燥湿利水的功效；紫河车具有补肾益精、益气养血的功效，诸药共奏补肾健脾、填精养血的功效[4]。

较多的学者研究发现[5]，补脾益肾升血丸可以显著改善肾性贫血患者的肾功能、血常规指标及贫血症状，延缓疾病进展。

这一观点在本研究中得到了进一步的证实，结合研究内容，我们共选择了32例肾性贫血患者作为研究对象，并分别予以补脾益肾升血丸、铁剂与叶酸联合治疗及铁剂与叶酸常规治疗。

研究结果显示，两组肾性贫血患者治疗前的血常规及肾功能指标相互比较未形成统计学意义。

观察组用药后，16例肾性贫血患者的各项血常规指标、肾功能指标明显更趋近于理想范围，临床治疗总有效率明显更高，由以上数据发现，肾性贫血患者在常规铁剂与叶酸治疗的基础上采用补脾益肾升血丸所取得的治疗效果更加符合临床治疗的需要，为临床治疗肾性贫血损害提供了更加安全和有效的治疗方法，值得予以更大范围的推广和应用。

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靳嵩，通讯作者。

编辑：段苏婷编号：ER-4171011008（修回：2018-04-04）。