委托药物警戒协议书

委托药物警戒协议书
甲方（委托方）：_____________________ 地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（负责人）：___________
职务：_____________________
委托代理人：_____________________
身份证号码：_____________________
通讯地址：_____________________
邮政编码：_____________________
电话：_____________________
乙方（受委托方）：_____________________ 地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（负责人）：___________
职务：_____________________
委托代理人：_____________________
身份证号码：_____________________
通讯地址：_____________________
邮政编码：_____________________
电话：_____________________
鉴于甲方需要对其上市药品进行药物警戒，乙方具有相应资质和能力提供药物警戒服务，甲乙双方在平等、自愿、诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方委托乙方进行药物警戒事宜达成如下协议：第一条服务内容
1.1 乙方应根据甲方提供的药品信息，制定药物警戒计划，并开展相应的药物警戒工作。

1.2 乙方应定期向甲方报告药物警戒工作情况，及时反馈重要风险信息。

第二条甲方的权利与义务
2.1 甲方应向乙方提供必要的药品信息和支持，以便乙方顺利完成药物警戒工作。

2.2 甲方有权对乙方的药物警戒工作进行监督和评估。

2.3 甲方应按照本协议约定支付乙方的药物警戒服务费用。

第三条乙方的权利与义务
3.1 乙方应根据本协议约定开展药物警戒工作，并保证工作质量。

3.2 乙方有权获得甲方的药品信息和支持，以便履行药物警戒服务职责。

3.3 乙方应定期向甲方报告药物警戒工作情况，并接受甲方的监督和评估。

第四条药物警戒服务费用及支付方式
4.1 甲方应向乙方支付的药物警戒服务费用总额为：_________
元人民币。

4.2 支付方式：甲方应在协议签订后__个工作日内，将药物警戒服务费用全额支付至乙方指定账户。

第五条协议的变更与解除
5.1 本协议一经双方签字盖章，即生效。

如需变更或解除，应提前__日以书面形式通知对方。

5.2 如一方违反本协议约定的义务，另一方有权要求违约方承担违约责任，并有权提前终止本协议。

第六条保密条款
6.1 双方应对本协议及药物警戒过程中所知悉的对方商业秘密
和技术秘密予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。

第七条违约责任
7.1 如一方违反本协议约定的义务，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。

7.2 如因不可抗力导致本协议无法履行，双方均不承担违约责任。

第八条争议解决
8.1 本协议的履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条其他事项
9.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

9.2 本协议自双方签字盖章之日起生效。

9.3 本协议未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（委托方）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：年月日
乙方（受委托方）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：年月日
委托药物警戒协议书（1）
甲方（委托方）：_____________________ 地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
职务：_____________________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
通讯地址：_____________________
邮政编码：_____________________
电话：_____________________
传真：_____________________
乙方（受托方）：_____________________ 地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
职务：_____________________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
通讯地址：_____________________
邮政编码：_____________________
电话：_____________________
传真：_____________________
鉴于甲方需要对其上市药品进行药物警戒，乙方具有相应资质和能力提供药物警戒服务，甲乙双方在平等、自愿、诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方委托乙方进行药物警戒事宜达成如下协议：第一条服务内容
1.1 乙方应根据甲方提供的药品信息，制定药物警戒计划和方案，并开展相应的药物警戒工作。

1.2 乙方应定期向甲方报告药物警戒工作情况，及时反馈重要风险信息。

第二条甲方的权利与义务
2.1 甲方应向乙方提供必要的药品信息和支持，配合乙方开展药物警戒工作。

2.2 甲方有权对乙方的药物警戒工作进行监督、检查和评估。

2.3 甲方应按照本协议约定支付药物警戒服务费用。

第三条乙方的权利与义务
3.1 乙方应根据本协议约定开展药物警戒工作，并确保工作质量。

3.2 乙方有权获得约定的药物警戒服务费用。

3.3 乙方应保守甲方商业秘密，未经甲方同意，不得向第三方透露。

第四条药物警戒服务费用及支付方式
4.1 甲方应支付的药物警戒服务费用总额为：_________元。

4.2 支付方式：_________。

甲方应在合同签订后__个工作日内支付约定费用的__作为预付款，余款在药物警戒服务完成并经甲方验收合格后__日内支付。

第五条违约责任
5.1 如甲方未按照本协议约定支付药物警戒服务费用，乙方有权暂停或终止药物警戒服务。

5.2 如乙方提供的药物警戒服务不符合本协议约定，甲方有权要求乙方进行整改。

如整改无果，甲方有权解除本合同，并要求乙方退还已支付的费用。

第六条争议解决
6.1 本协议履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

6.2 协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉
讼。

第七条其他事项
7.1 本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。

7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.3 本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
委托代理人（签字）：___________
日期：年月日
乙方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
委托代理人（签字）：___________
日期：年月日
委托药物警戒协议书（2）
甲方（委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
乙方（受托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
鉴于甲方需要对其上市药品进行药物警戒，乙方具有相应资质和能力提供药物警戒服务，甲乙双方在平等、自愿、诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方委托乙方进行药物警戒事宜达成如下协议：第一条服务内容
1.1 乙方应根据甲方提供的药品信息，制定药物警戒计划，并开展相应的药物警戒工作。

1.2 乙方应定期向甲方报告药物警戒工作情况，及时反馈重要风险信息。

第二条服务期限
2.1 本协议自____年__月__日起至____年__月__日止。

2.2 如需延长服务期限，甲乙双方应提前书面协商一致并签订补充协议。

第三条费用及支付方式
3.1 甲方应向乙方支付药物警戒服务费用，具体金额和支付方式由双方另行签订补充协议确定。

第四条保密条款
4.1 双方应对本协议及药物警戒过程中所知悉的对方商业秘密
和技术秘密予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方透露。

第五条违约责任
5.1 如一方违反本协议约定的义务，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。

5.2 如因不可抗力导致本协议无法履行，双方均不承担违约责任。

第六条争议解决
6.1 本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2 若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条其他事项
7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2 本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
乙方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
委托药物警戒协议书（3）
甲方（委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签字）：___________
职务：_____________________
乙方（受委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签字）：___________
职务：_____________________
鉴于甲乙双方自愿按照平等、自愿、公平和诚信的原则就药物警戒服务达成如下协议：
第一条服务内容
1.1 乙方应按照药品生产质量管理规范（GMP）、药品经营质量管理规范（GSP）及药物警戒的相关要求，为甲方提供药物警戒服务。

1.2 乙方应根据甲方的需求，提供药物警戒体系建设、风险评估、药品不良反应（Adverse Drug Reaction, ADR）监测与报告、药品重点监测、药品风险管理等相关工作。

第二条服务期限
2.1 本协议自____年__月__日起至____年__月__日止。

2.2 甲乙双方可根据业务需要协商续签本协议。

第三条费用及支付方式
3.1 甲方应向乙方支付药物警戒服务费用，具体金额和支付方式由双方另行签订补充协议确定。

第四条保密条款
4.1 双方应对在本协议执行过程中获知的对方商业秘密和技术秘密负有保密义务，在未征得对方书面同意的情况下，不得向任何第三方披露。

第五条违约责任
5.1 若甲乙双方中任何一方违反本协议的任何条款，违约方应承担由此给对方造成的损失及费用支出。

第六条争议解决
6.1 本协议的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。

如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。

第七条其他
7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

7.2 本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方（委托方）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
乙方（受委托方）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
委托药物警戒协议书（4）
甲方（委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签字）：___________
职务：_____________________
乙方（受委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签字）：___________
职务：_____________________
鉴于甲乙双方自愿按照平等、自愿、公平和诚信的原则就甲方委托乙方进行药物警戒服务事宜达成如下协议：
第一条服务内容
1.1 乙方应根据甲方提供的药物信息，负责对药品在上市前的安全性进行评估，提供药物安全信息监测与报告。

1.2 乙方应协助甲方开展药品上市后的安全性监测工作，包括药品不良反应（ADR）的收集、分析和评价，以及药品重点监测工作的实施。

1.3 乙方应对收集到的药物安全信息进行数据库建设和维护，并定期向甲方报告药物安全信息监测情况。

第二条服务期限
2.1 本协议自____年__月__日起至____年__月__日止。

2.2 如需延长服务期限，甲乙双方应在服务期满前另行协商并签订补充协议。

第三条费用及支付方式
3.1 甲方应向乙方支付药物警戒服务费用，具体金额和支付方式由双方另行签订补充协议确定。

第四条保密条款
4.1 双方应对在本协议执行过程中获知的对方商业秘密和技术秘密负有保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。

第五条违约责任
5.1 若甲乙双方中任何一方违反本协议的任何条款，违约方应承担由此给对方造成的损失。

第六条争议解决
6.1 本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。

第七条其他
7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2 本协议未尽事宜可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
乙方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
委托药物警戒协议书（5）
甲方（委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
乙方（受托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
鉴于甲方需要对其上市药品进行药物警戒，乙方具有相关经验及能力，现双方经友好协商，达成如下协议：
第一条合作内容
1.1 甲方同意委托乙方进行其上市药品的药物警戒工作，包括但不限于药品不良反应的监测、报告、分析、评价及反馈等工作。

1.2 乙方应按照药品监督管理部门的相关要求，建立和维护药品不良反应监测体系，确保药品不良反应的及时发现、准确报告和有效处理。

第二条合作期限
2.1 本协议自____年__月__日起至____年__月__日止，合作期限为__年。

第三条费用及支付方式
3.1 甲方应向乙方支付药物警戒服务费用，具体金额和支付方式由双方另行签订补充协议确定。

第四条保密条款
4.1 双方应对在执行本协议过程中获知的对方商业秘密和技术
秘密负有保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。

第五条违约责任
5.1 若一方违反本协议的任何条款，均应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。

第六条争议解决
6.1 若双方在合作过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条其他事项
7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

7.2 本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
乙方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
委托药物警戒协议书（6）
甲方（委托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
乙方（受托方）：_____________________
地址：_____________________
邮编：_____________________
电话：_____________________
法定代表人（签章）：___________
委托代理人（签字）：___________
身份证号码：_____________________
鉴于甲方需要对其上市药品进行药物警戒，乙方具有相应资质和能力提供药物警戒服务，甲乙双方在平等、自愿、诚实信用的基础上，经友好协商，就甲方委托乙方进行药物警戒事宜达成如下协议：第一条服务内容
1.1 乙方应根据甲方提供的药品信息，制定药物警戒计划，并开展相应的药物警戒工作。

1.2 乙方应定期向甲方报告药物警戒工作情况，及时反馈重要风险信息。

第二条服务期限
2.1 本协议自____年__月__日起至____年__月__日止。

2.2 如双方需提前终止或延长服务期限，应提前三个月书面通知对方。

第三条费用及支付方式
3.1 甲方应向乙方支付药物警戒服务费用，具体金额和支付方式由双方另行签订补充协议确定。

第四条保密条款
4.1 双方应对在执行本协议过程中知悉的对方商业秘密和技术秘密负有保密责任。

第五条违约责任
5.1 如一方违反本协议的任何条款，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。

第六条争议解决
6.1 本协议在执行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第七条其他
7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2 本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________
日期：____年__月__日
乙方（盖章）：_____________________
法定代表人（签字）：___________ 日期：____年__月__日。