Carina介绍ppt课件

Auto/sec Normal / Sensitive / Off sec sec 5-50 bpm On / Off On / Off
Carina通气模式
Modes Carina
VC - CMV AF
VC - SIMV AF PC - CMV PC - BIPAP PC - AC SPN - PS SPN - CPAP SPN - PS VG Apnea Ventilation (Back to previous mode)
Carina 总结


Carina
可进行无创/*有创通气

双水平－压力控制，压力支持——BIPAP，PC，PSV； *容量控制压力调节——VG（CMV，SIMV，PSV）； *最大吸气压力50mbar
大屏幕－*同屏显示两道波形/监测/报警等数据信息（5.4英寸）
优异的触发和泄漏补偿－*Syncplus、Autoslope； 最大流速：180L/min 泄漏补偿：50L/min(泄漏报警域值) *内置电池、超静设计


Carina容量保证


保证在顺应性变化时的气体交换
此功能的目的 保证病人的每一次通气都能得到一个确定的目标潮气量（平均值） 如何工作? 从“支持”菜单，选择容量保证(VolGuar) 方式，设定目标潮气量， 确定最大气道压力 (PvgMax) 和最小气道压力 (PvgMin). Carina 软件将确保在压力范围内，通过调节压力给予病人目标潮 气量 如果在报警范围内，压力不足以维持目标潮气量，Carina 将发出 报警
Carina外观参数
Carina
Size Screen Rotary knob HPO LPO Hose ystem Internal battery External battery Nurse call Weight
17.5 x 38.5 x 27.5 5.4 inch Color YES YES YES Single system 1 Hours 8 Hours YES 5.5 Kg
carina无创有创通用呼吸机上海德拉杰市场部朱江化carina印象无创为主兼作有创carina转运也适用carina智能舒适小巧carina总揽?通气模式?病人管路系统?leakagevalve泄漏阀?expirationvalve呼出阀?特点?apneaventilation窒息通气?volumeguarantee容量保证?autoslope自动斜率?syncplustm?rescuemode救援模式?btpscarinavcsimvautoflow标配pcbipap标配pcacspnpsvg标配spncpap?辅助通气的后备功能?此功能的目的此功能的目的?保证病人在压力支持通气psv过程中如果发生窒息时仍然能够得到适当的通气支持?如何工作如何工作
Carina介绍
Carina 印象
无创为主 兼作有创
Carina 转运也适用
Carina
智能 舒适 小巧
Carina 总揽
◦ 通气模式
Carina – VC - SIMV AutoFlow (标配) – PC – BIPAP （标配） – PC - AC – SPN - PS (VG) （标配） – SPN - CPAP
相对于呼出阀的优点:
– 呼气时阻力更小 – 吸入和呼出潮气量可计算 (EV 只能计算吸入潮气量)
Carina窒息通气


辅助通气的后备功能
此功能的目的 保证病人在压力支持通气(PSV)过程中，如果发生窒息时，仍然能够 得到适当的通气支持 如何工作? 窒息通气（后备通气）只在PSV模式上有，工作方式如下： 发现窒息情况下，机器自动切换到PCV，但当有探测到自主呼吸（只 要有第一次）时，又切换到PSV PCV模式中用的压力值，同PSV中的值一致 如果需要，窒息通气将重复出现




注意: Carina 调节压力水平，每个呼吸周期 1 mbar 容量保证（Volume Guarantee）只在PSV中存在
Carina自动斜率
Βιβλιοθήκη Target pressure

功能特点 提高病人的舒适度 如何工作? AutoSlope 使压力上升斜率可变， 尽可能模拟病人最自然的呼吸
此功能目的 ◦ 能保证实际进入肺部的气体量，无论周围空气的温度、湿度等情况 如何工作? ◦ 温度和湿度会影响气体的容量 ◦ BTPS功能会计算温度变化的影响，假设一个固定的湿度（50％），补偿输送 的潮气量 ◦ Carina 总是显示 BTPS 补偿后的潮气量 ◦ 举例: 500 ml 气体（ 20°C）膨胀为 529 ml（37°C） (压力不变). When Carina 在 20°C环境下使用，显示 529 ml 的数值, 而气体进口只有 500 ml 气体进入肺部，膨胀至 529 ml

Carina工作参数
Carina
VT Pinsp ΔPsupp PEEP FiO2
100-2000 ml 5-40 mbar (50) Relative 5-40mbar (50) 0-20 mbar 21-100 %
Ramp Trigger Ti Ti max f Apnea vent. VG
Carina病人管路系统

两种选择（均可配备）
◦ ◦ ◦ ◦ 呼出阀 压力最高可设置到 50 mbar 屏幕上显示 “EV” 相对于泄漏阀的优点: 可以应用较高的吸气压力 (泄漏阀只能40 mbar ) O2 使用更节约有效 (泄漏阀持续漏气)
泄漏阀
压力最高可设置到 40 mbar 屏幕上显示 “LV”
Flow
70% of Tinsp Tinsp 70%
指令通气 自主触发通气
Carina SyncPlus触发

优化触发精度： 减少误触发

三个参数探测病人实际呼吸努力情况，提高触发灵 敏度: 流速变化的比率 (触发梯度) 70% 20%10% 压力 流速
每一次呼吸后的自我学习
Carina SyncPlus泄漏补偿


提高病人舒适度
自动泄漏适应 保持理想的人机同步性，无论系统泄漏、 面罩通气泄漏的情况发生
增加的泄漏 补偿的流速

0 增加潮气量 VTtotal = VTinsp + VTleak 调节 X-axis 到泄漏水平
Carina BTPS


Body Temperature Pressure Saturated温度压力饱和补偿




Carina和Apple
Apple store中可免费下载 Carina模拟软件
谢
谢！
◦ 病人管路系统 ◦ 特点

Leakage valve泄漏阀 Expiration valve呼出阀
Apnea Ventilation窒息通气 Volume Guarantee容量保证 AutoSlope自动斜率 SyncPlusTM Rescue Mode救援模式 BTPS
Trigger-OFF
YES Trigger-OFF YES YES YES YES YES YES
(5 trigger / min)
Carina 监测参数
Monitoring
Carina
Modes PIP YES
CPAP NO
Pmean
PEEP VTi
YES
YES YES
YES
YES NO
f MVi MV leak
YES YES YES
YES YES YES
Carina 报警参数
Monitoring Carina
Modes Paw high MV high MV low f high T apnea T disconnect YES YES YES YES YES YES
SPN-CPAP YES YES YES YES YES YES