安全输血管理制度(三篇)

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安全输血管理制度
1.确定输血后,有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。

2.采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。

3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。

4.取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:
(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;
(2)核对血袋标签。

献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后,在发血单上签字。

5.血液领回病房后,由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。

确认
1无误后方可输血。

6.输血时
(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh
因子)及交叉配血试验结果。

严格执行“三查九对”,“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

(2)让患者自述姓名,经核对无误后,开始进行输注。

(3)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血。

(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。

血液内不得加入药物。

输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。

(5)输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理:
①减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。

②立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和急救,并查找原因,做好记录。

③疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用生理盐水维持静脉通
____路,积极配合抢救,并保留剩余的血液及输血器以便查找原因。

(6)执行后在医嘱单、护理记录单、输血(检测)记录单、输血核对登记本上双签全名及执行时间,将供血者血袋条形码编号粘贴在输血(检测)记录单及输血核对登记本上。

(7)输血完毕后,将血袋及“患者输血不良反应回报单”送回输血科(血库)。

7.护士在采集血标本及输血时,应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对,所有患者除均要使用床头卡、“腕带”识别外,清醒患者还应使用“反问式”的识别方法询问患者姓名。

手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者可通过询问家属进行识别。

8.输血反应的预防
(1)血液从血库取出后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆蛋白凝固而引起反应。

血液自血库取出后应在30min内输入,避免久放致使血液变质或污染。

(2)严格执行查对制度及无菌技术操作,血液必须经二人以上核对后方可给患者输入。

认真查对血袋有无破损、渗漏,血液有无溶血及凝块,如血浆变红,血细胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。

3(3)血液内不可随意加入其他药物,如钙剂、酸性及碱性药物和高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。

(4)输注两个以上供血者的血液时,应间隔输入注射用生理盐水,避免产生免疫反应。

(5)输血时应先慢后快,根据病情及患者的实际情况调节滴速,对患有心、肺、肾疾病的患者或年老体弱、婴幼儿等患者输入的速度宜慢。

(6)输血过程中应加强巡视,严密观察有无输血反应。

如有发热、过敏、溶血等反应立即停止输血。

并保留余血,以备核查。

安全输血管理制度(二)
1.输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话并签订输血治疗同意书。

2.严格执行输血查对制度。

3.血液取回后在室温下放置____分钟,不宜放置过久。

4.对于第一次输血的患者,应告知其血型。

5.输血时严密观察患者的生命体征,注意有无输血反应。

如发现不良反应应立即停止输血,报告医生及时配合处理,并做好抢救准备,同时查明输血不良反应的原因,将原血袋余血妥善保管____小时以便备查。

6.输血时要遵循先慢后快的原则,一袋血需要在____小时内输完,放置时间过长而发生血液变质。

7.输血结束后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗出现象并做相应的处理。

8.输血完毕,护士还应该将与输血有关的化验单应当存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历中做永久保存。

同时详细记录输血的时间、种类、量、血型、血袋号以及有无输血反应等。

安全输血管理制度(三)
是指为了确保输血安全、防止输血相关风险和事件发生而制定的一系列管理措施和政策。

以下是一个可能包含的内容:
1. 输血前的全面评估:对输血受血者进行身体状况评估、病史询问,以了解其输血的风险和适应性。

2. 确保血液安全:通过对献血者血液的检测和筛查,确保输血血液的安全性。

包括传染病筛查(如艾滋病毒、乙肝病毒等)、血型鉴定等。

3. 血型鉴定和配血:确保输血受血者和供血者之间的血型匹配准确,避免发生血型不匹配的输血事故。

4. 输血过程的质量控制:包括输血设备和器材的消毒、监测输血速度和治疗反应等。

确保输血过程的安全性和有效性。

5. 输血相关事件的管理和报告:建立一套事件反馈和报告机制,及时记录和报告输血过程中发生的不良事件,进行事后分析和总结,以防止类似事件的再次发生。

6. 输血过程的监督和培训:建立监督和考核机制,对相关医务人员进行输血知识和技能培训,确保其具备安全输血所需的知识和技能。

7. 信息管理和追溯:建立血液管理系统,对血液信息进行记录和追溯,确保输血的质量和安全可追溯。

8. 危险因素的识别和控制:对可能对输血过程产生影响的危险因素进行识别和控制,预防输血相关的意外和事件的发生。

总之,安全输血管理制度的目的是为了确保输血过程的安全性和有效性,降低输血相关风险和事件的发生,保护受血者的生命和健康。

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