血液透析专科题库(含答案)

血液透析专科题库（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括（）
A、贴壁现象
B、动脉压过低
C、能自由抽出血液
D、血流量小于150ml/min
E、以上都对
正确答案：C
2.如果血液污染到透析机，应立刻用（）浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。

A、1500ml/L
B、2000ml/L
C、2500ml/L
D、1000ml/L
E、500ml/L
正确答案：A
3.人工血管动静脉内瘘穿刺时应注意（）
A、不用固定
B、需扎止血带
C、穿刺时不予扎止血带
D、不用绷紧皮肤
E、穿刺针斜面向下
正确答案：C
4.急性胆囊炎引起的腹痛特点是（）
A、疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
B、疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C、疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
D、疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
E、疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
正确答案：D
5.血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是清洁区的是（）
A、医护人员生活区
B、透析准备室（治疗室）
C、配液间
D、水处理间
E、库房
正确答案：B
6.动静脉内瘘发生动脉瘤的原因不包括（）
A、内瘘使用过早
B、反复穿刺局部组织损伤
C、血管壁变薄
D、血管弹性好
E、穿刺损伤后形成血肿，又与内瘘相通
正确答案：D
7.血液透析充分性评价指标以什么为代表( )
A、血肌酐
B、尿酸
C、酸碱指标
D、电解质
E、尿素
正确答案：E
8.超滤和透析交替分开进行的治疗是（）
A、序贯透析
B、血液灌流
C、单纯超滤
D、血液滤过
E、限外滤过
正确答案：A
9.悬浮颗粒污染物去除方法：（）
A、活性炭、RO装置
B、纯水装置
C、软化装置、RO装置
D、沙滤、微孔过滤器
E、氧化滤过、RO装置
正确答案：D
10.以下关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（）
A、新入患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查
B、开始透析不满6个月患者，应每1～3个月检测1次
C、每2年复查梅毒和HIV感染指标
D、对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测
E、对于HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测
正确答案：C
11.以下属于维持性血液透析患者长期血管通路的是（）
A、外周动静脉穿刺
B、带隧道带涤纶套双腔导管
C、自体动静脉内瘘
D、经皮中心静脉置管
E、以上都不是
正确答案：C
12.急性肾小球肾炎初起常见症状是（）
A、血尿
B、水肿
C、少尿
D、蛋白尿
E、尿沉渣
正确答案：A
13.上臂动静脉内瘘较前臂动静脉内瘘发生率高的并发症有（）
A、皮下血肿
B、窃血综合症
C、血管瘤
D、肿胀手综合症
E、以上都对
正确答案：E
14.透析（准备室）治疗室应设在( )
A、半清洁区
B、半污染区
C、清洁区
D、感染区
E、污染区
正确答案：A
15.肛门坐浴治疗的水温要求是（）
A、35～37℃
B、37～39℃
C、41～43℃
D、39～41℃
E、43～46℃
正确答案：E
16.工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法（）
A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液
B、不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）
C、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案
D、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
E、立即上报
正确答案：B
17.在我国腹膜透析患者营养不良的发生率为（）
A、0.49
B、0.36
C、0.58
D、0.6
E、0.42
正确答案：C
18.内瘘术前血管体格检查，双上肢血压相差超过多少时提示存在动脉狭窄（）
A、5mmHg
B、25mmHg
C、20mmHg
D、15mmHg
E、10mmHg
正确答案：B
19.对血液透析中心有心理问题的患者应做到（）
A、充分理解和接纳
B、尽快与患者沟通
C、进行早期干预
D、对患者不良心理反应，做到不指责、不议论
E、以上都正确
正确答案：E
20.单柱免疫吸附治疗中，分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸附，血浆流量为（）；吸附10~12分钟后，停止血浆分离，用50ml 生理盐水将血浆回输体内。

A、15~25ml/min
B、25~35ml/min
C、35~45ml/min
D、45~55ml/min
E、≥55ml/min
正确答案：B
21.关于高渗性脱水，说法不正确的是（）
A、抗利尿激素增加
B、以丢失水分为主
C、Na+从细胞外向细胞内流
D、尿比重增高
E、细胞内脱水严重
正确答案：C
22.高位动静脉内瘘对心脏形态及功能最主要的影响因素是（）
A、泵控血流量
B、自然血流量
C、内瘘血管口径
D、吻合口口径
E、以上都不对
正确答案：B
23.初期动静脉内瘘使用遵循的“四定”包括（）
A、定人
B、定部位
C、定穿刺针
D、定穿刺时间（做标记）
E、以上都对
正确答案：E
24.目前CRRT已成为抢救危重患者的重要治疗手段，常运用于下列哪项治疗中（）
A、药物和毒物中毒
B、ARF伴有心血管功能衰竭
C、重症胰腺炎
D、脓毒败血症
E、以上都是
正确答案：E
25.常用于医院透析用水处理的反渗膜是（）
A、平板式
B、卷式
C、管式
D、中空纤维式
E、以上都不对
正确答案：B
26.透析间期体重的增长不超过原体重的多少（）
A、0.05
B、0.03
C、0.07
D、0.04
E、0.06
正确答案：A
27.再生障碍性贫血的发生机制是（）
A、急性失血
B、严重感染
C、红细胞破坏
D、造血原料缺乏
E、骨髓造血功能低下
正确答案：E
28.下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘘的评估内容（）
A、首次使用可根据彩超判断
B、观察是否清洁
C、血管有无搏动、震颤
D、判断血管弹性及充盈度
E、不需要摸清血管走向
正确答案：E
29.连续性肾脏代替治疗临床并发症不包括（）
A、管路连接不良
B、血栓形成
C、低温
D、营养丢失
E、出血
正确答案：A
30.未开封的胰岛素放于冰箱（）℃的冰箱保存
A、2~3
B、8~10
C、3~5
D、4~8
E、10~12
正确答案：D
31.护士锐器伤的发生率国外为（）
A、0.42
B、0.52
C、0.61
D、0.37
E、0.32
正确答案：B
32.水处理间应设在（）
A、清洁区
B、生活区
C、污染区
D、半污染区
E、半清洁区
正确答案：A
33.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（）
A、休克
B、肺不张
C、窒息
D、继发感染
E、严重贫血
34.动静脉内瘘成熟的表现（）
A、静脉血管壁增厚
B、内瘘管径变细
C、动脉震颤较弱
D、血流量不足
E、以上都不是
正确答案：A
35.责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。

A、2小时
B、3小时
C、1小时
D、15~20min
E、30min
正确答案：D
36.中心静脉临时导管置管的长度男性为（）
A、8~10cm
B、15~18cm
C、18~23cm
D、10~13cm
E、13~15cm
正确答案：E
37.超高热危象着体温应迅速降至（）
A、39.5℃
B、37.0℃
C、37.5℃
D、38.5℃
E、36.5℃
38.消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为（）
A、2.5L
B、500ml
C、1L
D、1.5L
E、700ml
正确答案：A
39.透析液中加入葡萄糖的作用是（）
A、增加浓度
B、预防低血压
C、提高透析液渗透压
D、增加血流量
E、减慢超滤
正确答案：C
40.患者因重症肌无力行血浆吸附治疗，在治疗三个小时时患者突然出现血压下降.心率加快，考虑为（）
A、膜过敏反应
B、电解质紊乱
C、低血压
D、低血容量休克
E、失衡综合征
正确答案：C
41.首个世界肾脏病日（）年
A、2010
B、2008
C、2004
D、2006
E、2002
正确答案：D
42.确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）
A、胃镜及活组织检查
B、血清学检查
C、大便隐血试验
D、胃液分析
E、幽门螺杆菌检查
正确答案：A
43.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因（）
A、低血容量
B、低钠透析
C、低血压
D、高钠透析
E、超滤速度过快
正确答案：D
44.影响对流的因素不包括（）
A、温度
B、膜的特性
C、膜的质量
D、血液成分
E、液体动力学
正确答案：C
45.透析器内纤维丝的数量（）根
A、3000-5000
B、8000-12000
C、5000-7000
D、10000-14000
E、12000-16000
正确答案：B
46.哪项不是动态定期物理检查内容和标准（）
A、吻合口愈合良好
B、抬起手臂，内瘘塌陷
C、内瘘血管自然血流量＞500ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度＜6mm
D、瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度
E、震颤良好，无异常增强、减弱或消失
正确答案：B
47.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是（）
A、衣原体
B、真菌
C、支原体
D、细菌
E、病毒
正确答案：E
48.下列哪项透析患者首次失衡综合征的预防不正确的是（）
A、首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以内
B、应用大面积高通量的透析器
C、缩短每次透析时间（每次透析时间控制在2～3小时内）
D、采用低效透析方法，减慢血流速度
E、避免短时间内快速清除大量溶质
正确答案：B
49.下列哪项不是血液透析患者发生感染的易感因素（）
A、导管留置时间过久
B、免疫功能低下
C、透析液污染
D、使用生物相容性差的透析器
E、无尿
正确答案：E
50.无肝素血液透析治疗，护理措施正确的是（）
A、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡
B、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/2处较为合理
C、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/3处较为合理
D、无肝素透析完全凝血的发生率约为10％
E、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上，可敲拍透析器及管路
正确答案：A
51.以下哪种情况下无需洗手（）
A、接触病人前
B、无菌操作前
C、接触患者后
D、与病人家属谈话后
E、接触患者血液体液后
正确答案：D
52.服用ACEIS患者使用哪类膜材料的透析器进行血液透析治疗时易诱发透析膜过敏反应（）
A、三醋酸纤维膜
B、AN69
C、PMMA
D、聚砜膜
E、以上都是
正确答案：E
53.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）
A、咯血量多少
B、咯血速度快慢
C、体温高低
D、有无窒息先兆或窒息表现
E、脉搏和血压变化
正确答案：D
54.血液透析治疗过程中，不属于职业道德和伦理问题有（）
A、人为因素造成出血、失血
B、发生问题及时汇报
C、治疗时间或参数未达到提早给患者下机
D、不遵循消毒隔离制度
E、未在患者知情同意下应用复用透析器材
正确答案：B
55.距内瘘吻合口多少范围内的分支静脉应予结扎，以免术后血液分流影响内瘘的功能（）
A、2～4cm
B、4～6cm
C、6～9cm
D、3～5cm
E、5～7cm
正确答案：E
56.下列哪项不是预防高龄透析患者骨折事件管理内容（）
A、指导预防直立性低血压
B、指导适当运动和功能锻炼的方法
C、预防钙磷代谢紊乱的方法
D、心血管状况的对应处理
E、指导生活注意事项
正确答案：D
57.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）
A、肺炎支原体
B、病毒
C、军团杆菌
D、衣原体
E、细菌
正确答案：E
58.血液净化的基本原理
A、吸附、渗透、弥散
B、弥散、对流、转运
C、对流、渗透、吸附
D、弥散、对流、吸附
E、吸附、渗透、转运
正确答案：D
59.肾脏肿瘤男女发病比例（ )
A、4-6:1
B、3-5:2
C、5-7:1
D、2-3:1
E、3-5:1
正确答案：E
60.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）
A、0.5EU/ml
B、0.05EU/ml
C、0.4EU/ml
D、0.04EU/ml
E、0.03EU/ml
正确答案：E
61.透析液中的氯胺超标会导致（）
A、低血压
B、甲基血红蛋白血症
C、发热
D、低血糖
E、高血压
正确答案：B
62.患者女性，41岁。

诊断为，“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5-6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）
A、多吃蔬菜
B、进食无渣流质或半流质饮食
C、低蛋白饮食
D、多进食新鲜水果
E、给予易消化、富含纤维素饮食
正确答案：B
63.构成机体重量的主要成分是（）
A、骨骼
B、体液
C、肌肉
D、内脏
E、细胞
正确答案：B
64.肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）
A、加强安全措施
B、去除和避免一切诱发因素
C、注意休息
D、合理饮食
E、密切观察病情变化
正确答案：B
65.肾脏病患者营养评价中最简单，最可靠的指标是（）
A、瘦素
B、血清白蛋白
C、胰岛素样生长因子
D、体重
E、皮褶厚度
正确答案：D
66.诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为（）ml/min，如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数或更改治疗模式
A、0.75
B、1.25
C、1
D、0.5
E、0.25
正确答案：E
67.血液滤过前稀释的意思是（）
A、置换液在滤器前加入
B、置换液在血液滤过中静脉输入
C、置换液在血液滤过治疗前先输入
D、置换液在滤器后加入
E、置换液在血液滤过治疗后输入
正确答案：A
68.开放性骨折是指（）
A、骨折端刺破皮肤
B、骨折同时邻近皮肤有创口
C、骨折端与皮肤创口相通
D、骨折端与外界相通
E、骨折端外露于皮肤创口中
正确答案：D
69.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）
A、多发性神经炎
B、胸腺肿瘤或胸腺增生
C、甲亢
D、系统性红斑狼疮
E、甲状腺肿瘤
正确答案：B
70.下列哪项不是血液透析的相对禁忌症（）
A、糖尿病患者
B、收缩血压低于80mmHg
C、严重心律失常
D、脑出血
E、晚期恶性肿瘤
71.CVVH 治疗中清除溶质的原理是（）
A、辐射
B、吸附
C、弥散
D、对流
E、超滤
正确答案：D
72.患者女，25岁，尿毒症病人，今日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导患者（）
A、睡前勿进食，勿饮水
B、起床前先服止吐剂
C、睡前饮水1-2次
D、晨间饮水1-2次
E、睡前食少许点心
正确答案：C
73.糖尿病患者多尿的原因是（）
A、醛固酮分泌减少
B、尿中渗透压高
C、抗利尿激素分泌不足
D、饮水过多
E、肾小管吸收障碍
正确答案：C
74.血液透析患者采用降压药治疗，建议控制血压于（）mmHg以下比较合适
A、120/60mmHg
B、140/90mmHg
C、140/80mmHg
D、150/80mmHg
E、130/80mmHg
75.妊娠妇女每周透析时间要延长到（）小时以上。

A、14
B、16
C、20
D、18
E、22
正确答案：C
76.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的（）
A、入口部分
B、出口部分
C、管路部分
D、反渗膜
E、所有部分
正确答案：E
77.临终患者的心理需求主要为（）
A、家人的关爱
B、充足的睡眠
C、减轻焦虑、悲哀、恐惧等反应
D、朋友的关爱
E、医护人员的关爱
正确答案：C
78.老年血液透析患者合并心血管系统疾病、肺心病，血液透析中血流量应控制在（）ml/分。

A、150-180
B、200-220
C、180-200
D、200-250
E、120-150
正确答案：A
79.透析液中不含有下列哪种离子成分（）
A、钾
B、磷
C、镁
D、碳酸盐
E、钙
正确答案：B
80.针对重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）的使用，以下说法错误的是（）
A、高血压是最常见的并发症
B、必须保存在2-8°C冰箱中
C、皮下注射半衰期仅4-5小时，而静脉注射后半衰期长达22小时
D、定期检查血细胞比容，避免红细胞过度生成
E、给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整正确答案：C
81.支气管哮喘最主要的激发因素是( )
A、过敏原吸人
B、食物
C、剧烈运动
D、感染
E、气候变化
正确答案：A
82.透析患者运动疗法原则不包括（）
A、宜在饭后或饭前4小时左右进行
B、自我感觉良好时
C、气温过热和过冷时，应减小运动强度
D、气温过热和过冷时，应缩短运动时间
E、运动前应有意识的监测生命体征
正确答案：A
83.已有肾脏基础病变者，在健康教育时应指导病人注意避免加重肾
损伤的危险因素，以下哪项除外（）
A、血容量不足
B、感冒
C、感染
D、尿路梗阻
E、使用肾毒性药物
正确答案：B
84.幼儿血液透析血流量为（）
A、40~60ml/min
B、60~80ml/min
C、100~150ml/min
D、80~100ml/min
E、20~30ml/min
正确答案：D
85.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为（）
A、空腹血糖降低
B、葡萄糖耐量降低
C、空腹血糖明显升高降低
D、胰岛素分泌减少
E、以上都是
正确答案：B
86.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（）
A、水中毒
B、高钾血症
C、尿毒症
D、代谢性酸中毒
E、出血倾向
正确答案：B
87.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）
A、5-7mm
B、3mm
C、10mm
D、12mm
E、9mm
正确答案：C
88.在重危病人脓毒血症需行ＣＲＲＴ治疗，选用治疗模式首选（）
A、ＣＶＶＨＤＦ
B、ＣＶＶＨＤ
C、ＣＶＶＨ
D、ＳＣＵＦ
E、ＨＤＦ
正确答案：A
89.采用半自动复用程序，高通量透析器复用次数应不超过（）
A、8次
B、10次
C、15次
D、5次
E、20次
正确答案：B
90.血液透析过程中静脉压监测器位于体外循环透析器后，测定静脉回流的阻力。

当超过设定值时，压力监测器报警并停止血泵。

静脉压高说明（）
A、压力监测器进水
B、血液回流受阻
C、静脉除气壶液面过高
D、静脉针滑脱
E、静脉血路接头松脱
正确答案：B
91.高通量透析器是指（）
A、超滤系数＞20ml/(mmHg.h )
B、膜面积大于5㎡
C、β2微球蛋白清除率<20ml/min
D、KoA＞600
E、主要反映对小分子毒素的清除能力
正确答案：A
92.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示（）
A、严重营养不良
B、有活动性结核病灶
C、需接种卡介苗
D、机体反应性差
E、曾有结核菌感染
正确答案：B
93.水处理剂消毒时，消毒剂在膜上的作用时间不超过（）
A、20min
B、50min
C、60min
D、40min
E、30min
正确答案：E
94.腹膜透析与技术有关的并发症是（）
A、营养障碍
B、超滤衰竭
C、双向梗阻
D、腹膜炎
E、出血
正确答案：C
95.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是（）
A、不需要明确抗凝剂的使用禁忌
B、评估治疗前凝血状态
C、选择抗凝剂的种类和剂量
D、选择抗凝剂的剂量
E、监测凝血状态
正确答案：A
96.维持性血液透析患者标准的长程夜间透析（NHD）处方建议血液透析频率为（）小时/次，（）次/周比较合适
A、7-8,3
B、4-6,5
C、11-12,3
D、6-10,5
E、4-6,3
正确答案：A
97.动静脉内瘘早期血栓形成与技术有关的原因（）
A、患者高龄
B、高血压
C、静脉纤细
D、术后使用止血药
E、手术操作粗暴，引起血管痉挛
正确答案：E
98.MARS能改善肝细胞的生存环境和功能（）
A、降低凝血酶原活性
B、降低VIII因子水平
C、升高VII因子水平
D、降低胆碱酯酶水平
E、降低血浆抗凝血酶水平
正确答案：C
99.内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）
A、透析结束后隔天搽喜疗妥
B、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损
C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下
D、透析前清洗内瘘侧肢体
E、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡
正确答案：C
100.气管切开术后最常见的并发症是（）
A、纵隔气肿
B、血栓
C、气胸
D、皮下气肿
E、出血
正确答案：D。