老年性白内障的护理查房

老年性白内障的护理查房
第一篇：老年性白内障的护理查房
老年性白内障的护理查房
概念
老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人。

晶状体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。

常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。

根据混浊发生的部位，老年性白内障可分为二类：核性及皮质性。

皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种 2
病因
老年性白内障是一种常见的后天性白内障，根据初步的调查研究认为，老年性白内障发生与下列因素有关：
1、阳光和紫外线：多年来，人们已注意到阳光参与人类白内障的形成。

2、外界温度：国外学者普查了在高温下工作的60岁以上的工人，发现白老年性白内障内障的发生率明显增高。

3、环境缺氧：当环境缺氧，机体得不到充分的氧供给时，会影响机体代谢。

4、营养因素：通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏，与白内障形成有关。

如果能针对病因采取防护措施，老年性白内障是有可能预防的白内障早期的症状可能有视物模糊、色调改变、怕光、眼前黑点、复视（看物体时有双影）、晶状体性近视等；晚期症状则为视力下降，最后只能在眼前辨别手指或仅剩下一点光感。

主要症状
白内障早期的症状可能有视物模糊、色调改变、怕光、眼前黑点、复视（看物体时有双影）、晶状体性近视等；晚期症状则为视力下降，最后只能在眼前辨别手指或仅剩下一点光感。

白内障的主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，
视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。

老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，一般2～5年，少则数月，长者可达十数年，可停止了某一个阶段，静止不变病例
谢仙桃，女，78岁，2013-01-04入住我院。

主诉：右眼视力下降一年余。

患者于1年前在无明显诱因无明显诱因出现双眼渐进性视力下降,呈逐渐性下降，表现为眼前遮挡,不伴眼红、眼痛、畏光、流泪,一直未于诊治.近3个月来，视力下降明显，看不清眼前物体，今为进一步治疗而来我院。

T36.8.℃，P72次/分，R20次/分，BP120／70mmHg.专科查体:vod:4.1 vos4.4双眼瞳孔直径3mm.光反射灵敏,双眼晶状体棕褐色混浊+++,眼底看不清.诊断为“右眼老年性白内障”，2013-01-06给予局麻下行右眼白内障摘除}+人工晶体植入术。

手术成功顺利。

术后给予抗炎，对症治疗，患者情况良好。

术前护理：
1、心理护理。

2、协助病人做好术前检查,做好个人卫生,洗头,洗澡及修剪指甲
3、做好术前的宣教工作，消除患者的紧张情绪。

4、术前给予冲洗泪道,剪睫毛,做皮试.
5、术晨进入手术室前做准备给予洗眼和散瞳,一般瞳孔为5-6mm为宜,滴用麻药测生命体征术后护理：1护理诊断:有外伤的危险：与视力下降有关
护理措施: 将用固定摆放,活动空间不留障障物,避免跌倒,教会病人使用呼叫器,鼓励其寻求帮助,入厕必须有人陪同
护理评价 : 患者生活部份能自理。

2护理诊断:潜在并发症：继发性闭角型青光眼,晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体溶解性青光眼。

护理措施: 定期门诊随访,嘱病人出现头痛,视力下降,恶心呕吐等,立即来院就诊,可能现出急性青光眼。

护理评价:未出现并发症.护理诊断 :急性疼痛:与手术机械性损伤
护理措施:遵医嘱给予消炎痛等对症支持治疗
护理评价 : 患者疼痛减轻护理诊断:有感染的危险:与手术创伤,切口感染有并关
护理措施 : 2周内不要让脏水或肥皂水进入术眼,4周内不要对手术眼施加压力,并预防外伤,勿大声说话或咳嗽,减少眼部运动.护理评价：患者切口愈合,无出血无感染发生
护理诊断:焦虑:担心手术后视力未提高
护理措施:给予心理安慰
护理评价:视力有所提高护理诊断:知识的缺乏:缺乏有关白障自我保护的相关知识
护理措施：术后应注意保暖,防止受凉感冒,饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主,眼部避免强光刺激,少看电视,按医嘱正确使用滴眼液.护理评价:掌握有关白内障自我保健知识.术前健康教育
1、注意用眼卫生，避免用手揉眼睛，防止结膜感染（红眼病）；预防感冒、咳嗽，以免影响术后恢复。

2、如有糖尿病、高血压等内科疾病，则应在各项指标控制在接近正常的范围内。

3.做好眼科各项检查，术前1-3天术眼常规滴消炎药水，每天3次。

4.饮食选清淡、易消化的食物，多食新鲜蔬菜、水果。

忌食辛辣和刺激性食物，戒烟酒。

5.常规复方托品酰胺眼水滴眼散瞳，为保证手术效果，瞳孔直径以5-6mm为宜。

散瞳前应详细询问有无表光眼病史。

然后用无菌纱布遮盖术眼术后健康教育
1、患者平卧休息，以防术眼擦伤或被意外碰撞。

术后按医嘱点眼药水，注意如用二种眼药水，每次使用需间隔五分钟以上。

2.掌握防止咳嗽、打喷嚏震动眼部的3种方法：a 张口深呼吸。

b 舌尖顶住上颚。

c 指压人中。

3.少做低头、弯腰提重物的动作。

避免屏气用力大便。

4、注意用眼卫生，不用手揉眼、防止脏水进入术眼引起术眼感染。

5、不用力闭眼，防止伤口裂开及出血。

6、选择清淡易消化富含蛋白的食物，多食新鲜蔬菜、水果。

忌食辛辣和刺激性食物，戒烟酒。

第二篇：白内障护理查房
白内障护理查房
介绍病人：
今天我们查房的目的是共同探讨学习白内障的护理，解决手术前后的健康教育问题。

白内障是因为各种原因引起的晶状体混着，导致视力下降的一种眼病。

原因有：老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等。

下面看下眼球的结构。

查体：
下面我介绍一下患者的情况患者：女性：71岁。

于2013年10月28日入院，2013年7月起出现无明显诱因的右视物模糊，重影，不伴有右眼胀痛及眼球按压痛，间接头痛、头晕，无单眼多视现象无恶心、呕吐、虹视等伴随症状，患者于2013年7月在本院做“左眼白内障手术”。

否认眼部外伤史，经门诊医生检查以右眼白内收住入院。

下面由责任护士进行查体
夹好体温计，测量血压，脉搏，呼吸，由于患者患有帕金森症故患者可自行行走困难。

手脚抖动较为严重，专科查体：检查视力左眼0.6、右眼0.1，右眼睑未见红肿，无内翻倒睫，泪小点位置和大小正常，泪囊区无红肿，扪压泪囊区未见明显分泌物反流，泪道冲洗通畅，球结膜未见充血，结膜囊未见分泌物，周边角膜透明。

取下体温计。

问病史：糖尿病11年余，现自行注射胰岛素（精蛋白锌重组赖脯胰岛素）早18u、晚8u，目前血糖控制尚可。

有高血压病史26年，最高时候可达到
比较严重，故在手术室过程中轻轻按压腿脚，减轻患者活动，减少手术风险。

随时查看心电监护仪，在手术过程中未发现异常情况，经过8分钟后手术顺利完成，患者右眼结膜囊内遵医嘱涂上妥布霉素地塞米松眼膏，右眼用无菌纱布块进行包扎，并用脱敏胶布固定，为防止患者在睡觉期间手揉患侧眼睛，故加固眼罩。

监测生命体征均为正常。

经过第三次查对后用轮椅推至病区。

手术后治疗：
患者于2013年10月29日18:35分进入病区，测得体温：36℃，脉搏：76次/分，呼吸：19次/分，血压：160/90mmHg，给予眼科二级护理，15分钟巡视一次病房，防止压疮的发生。

由于患者血压较高患者服用降血压药，患者平卧于病床上，并给予低流量吸氧，一个小时后监测血压恢复正常。

当天无特殊治疗，手术后第二天早进行右眼小换药，去除纱布块，清楚眼部分泌物及药物。

测得视力右眼0.2、左眼0.6，经过医师查房后诊断为轻微角膜水肿，恢复几天就可消肿，第二天起遵医嘱给予妥布霉素地塞米松滴眼液一天3次，双氯芬酸钠滴眼液一天3次，重组牛碱性生长因子滴眼液一天3次，聚乙二醇滴眼液一天3次，维生素C和吲哚美辛片一天3次一次1片。

每早进行小换药一次。

并随时监测血压和血糖情况。

术后宣教：
1、饮食指导：术后给予易消化、清淡的软食，可多选择含蛋白质、维生素C及锌丰富的食物，如肉类、谷类、蛋类、乳类、豆类、水果等有利于伤口愈合，不吃煎炸烧及辛辣食品，以防结膜分泌物增多，引起眼部感染。

由于患者患有高血压、糖尿病，固以进低盐、低动物脂肪食物为宜，严格控制总热量的摄入，防止加重糖尿病或诱发酮症酸中毒，影响术后切口愈合
2、心理护理：告知患者手术很顺利，减轻患者心理负担。

3、生活指导：告知患者术后不得揉擦双眼，不能用毛巾和纸巾的物品擦拭眼睛，不能用自来水清洗眼部，防止术后发生感染。

术后不能低头、弯腰、用力等，在患者穿鞋时患者家属或护士帮助其穿鞋等。

防止人工晶体移位或掉入玻璃体腔内，造成严重后果。

少数民族患者禁止做礼拜。

4、手术第一天，尽量减少活动，减少说话。

第二天可适当活动，活动量也不可过大，第三天可正常活动。

但是行走时也要注意不能低头。

出院指导：
1、患者出院以后严格遵医嘱用药，不得私自减量加量和停药。

2、出院后15内不得用用水清洗眼部，也不能洗头，不得用毛巾、纸巾等未灭菌的物品擦拭眼部，防止感染。

3、注意饮食控制，应清淡饮食，糖尿病饮食和高血压饮食。

4、定期门诊复查，复查的时间分别是出院起算7天、15天、1个月、3个月进行复查，及时了解眼部情况，如有异常及时处理，定期到医院检查，若出
第三篇：教学查房白内障
眼耳鼻喉科教学查房记录
床号 12 姓名胡成兰性别女年龄 65岁住院号 1119490 查房时间：2012-05-20 主持人：李浩全记录者：苏萍
参加人员：李浩全苏萍刘代恩江毓玲唐爽吕静
内容：老年性白内障
唐爽（进修医生）：汇报病史，胡成兰，女性，65，因双眼视力渐进性下降2年收住入院。

2年前患者在无明显诱因下出现视力下降，视5米远物体不清，呈渐进性，无痛性下降，无明显畏光，流泪，无眼痛，无头痛等其他不适，未曾重视，无任何诊治。

近半月来，患者自觉双眼视物不清，视2米远物体不清，无视物遮挡，无眼红眼痛，无头晕，头痛，无恶心、呕吐等其他不适，为求进一步诊治，来我院就诊，拟以：“双眼老年性白内障”，今为手术收入院。

患病以来，神志清，精神状态可，无发热，睡眠良好，食欲尚好，体重无明显变化，大小便正常。

既往有高血压病史2年，目前未服药治疗，血压控制可，无药物过敏史；无手术外伤史；无输血史等。

江毓玲主治医师：
1、需要了解的病史（1）年龄：65岁（2）双眼视力渐进性下降2年（3）既往有高血压病史2年（4）是否有眼底病变（如老年性黄斑变性或高血压性视网膜病变）？（5）近年来视力有何变化？（6）父母、兄弟姐妹及子女身体如何：父已故（死因不详）母健在，4兄弟1妹，妹妹已故（死因不详），余均健在，无家族遗传史。

刘代恩主治医师：病史书写不妥之处
（1）现病史：未写无闪光感，鉴别有无糖尿病视网膜病变引起的
增殖性视网膜病变或网脱。

（2）现病史中患者自觉双眼视物不清，视2米远物体不清而下面os:0.2,od:0.15不符。

（3）家族史中应问患者父母及兄弟姐妹有无糖尿病。

（4）体格检查中晶状体的描述欠详细。

晶状体的描述应有核（N），皮质(C)及后囊(P)的描述。

提问？LOCS II晶状体的分类？核中等浑浊，皮质车轮状浑浊，瞳孔区约50%浑浊，后囊下约30%浑浊如何描述？
进入病房，对病人进行重点查体
T36.3℃,P85次/分，R18次/分，BP162/96mmHg。

自动体位，睑结膜无苍白，口唇无发绀，双肺呼吸音正常，未闻及干湿罗音，心界不大，心率85次/分，律齐，未闻及病理性杂音及心包摩擦音。

腹部平坦，软，肝脾肋下均未触及，双下肢无水肿。

1、查体有无补充
2、查体手法有无需要纠正的实习医生→住院医生→主治医生回办公室（以问题为中心）苏萍主治医师：
1、该患者的病史特点（1）女性，65岁。

（2）双眼视力渐进性下降2年。

（3）查体左眼视力0.2，光定位可，辩色可，结膜无充血，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶状体皮质性浑浊，眼底模糊。

右眼视力0.15，光定位可，辩色可，结膜无充血，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶状体皮质性浑浊，眼底模糊。

2、该患者就诊，在门诊最应做什么辅助检查？
此患者诊断老年性白内障的依据？１患者57岁；２双眼视力渐进性下降2年；３查体左眼视力0.2，光定位可，辩色可，结膜无充血，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶状体皮质性浑浊，眼底模糊。

右眼视力0.2，光定位可，辩色可，结膜无充血，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔圆，对光反射存，晶状体皮质性浑浊，眼底模糊。

等一下我们可讨论一下此患者是否有高血压性视网膜病变？鉴别
诊断？1并发性白内障；2糖尿病性白内障；3先天性白内障；4药物及中毒性白内障
李浩全副主任医师：白内障定义：
一、概述白内障定义：
晶状体混浊称做白内障。

白内障病因：
各种因素引起晶状体囊膜损伤，导致晶状体代谢紊乱，晶体纤维发生变性，造成混浊。

如：衰老、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒及局部营养障碍等。

老年性白内障：病因：较复杂
1、生理性老化
2、晶状体营养和代谢障碍
3、遗传因素
4、生活环境自然条件的影响等临床表现：
1、早期可没有任何症状
2、眼前出现固定不动的黑影或黑点。

3、进行性无痛性视力减退。

4、晶体核屈光指数改变导致的近视
5、视物疲劳，视物变形，眩光或单眼复视或多视等。

白内障该如何治疗呢？药物？手术？
一般来说以手术为主。

1、手术时机的选择：以往认为白内障成熟期为最佳的手术时机，现在由于手术技术的进步，矫正视力低于0.5 者可手术。

① 术前检查？眼部检查：视力、视功能的检查；裂隙灯检查：晶状体混浊的情况；角膜内皮状况；眼部有无炎症；测量眼压、眼部B超。

冲洗泪道；眼前节有无炎症，睑缘有无炎症，有无干眼等③测量角膜曲率及眼轴长度，以计算人工晶体度数④高龄患者及糖尿病患者作角膜内皮镜检查小结
一、临床实习的特点：理论与实践相结合
二、教学查房的特点：以学生为主、师生互动
三、成功完成查房的关键：6点、目标、教案、告知、准备（教师、
学生）、实施、总结
四、教学查房的流程
第四篇：白内障护理论文
白内障手术护理论文
白内障（Cataract）是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时，没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。

根据调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，人类约25%患有白内障。

早期症状：早期可以没有任何症状，有时出现眼前固定性黑点，就像有苍蝇来回飞一样
1临床资料
2345例白内障患者,其中男872例,女1473例,年龄最小3岁、最大96岁,平均67.7岁,城镇496例,农村1849例。

所有患者都成功摘除白内障,除33例因高度近视不能植入人工晶体外,其余均植入人工晶体。

脱盲率为99.45%(2332/2345),脱残率为96.38%(2260/2345)。

2入院安排
本次入院患者特点为城市多以个体形式入院,农村多以村、乡为单位入院,且大多无家属陪伴。

本院对此作出床位分配计划:城市以插入式为主入院,农村则集中安排几个相邻病房,这样可减少农村患者的陌生感和恐惧感。

3护理及体会
3.1护理评估内容
1)基本情况:年龄、家族史、现病史、过敏史、生活习惯等。

2)患者目前的自理能力程度。

3)患者对疾病的理解与反应,对手术的认识和期望值。

4)全身检查:血压控制在150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,空腹血糖控制在8.0mmol•L-1以下,血小板大于70×109L-1;了解有无发热,腹泻,感冒,精神异常,月经来潮,颜面疥、痤及全身感染情况,了解心脏病患者病情是否稳定及哮喘患者能否平卧半小时以上。

5)眼部检查:眼别,视力,眼压,角膜曲率,眼A、B超,泪道冲洗。

3.2术前护理 3.2.1心理护理
由于大多患者来自农村,远离家乡和亲人,对环境陌生,有的患者还有迷信观念,有的患者听不懂普通话,手术可能引起患者心理和生理上的应激反应[2],因此本院安排能讲当地方言的护理人员为他们的责任护士,把当日需行手术的患者集中起来,用方言详细说明白内障的形成、发展过程、治疗方法、预后及有关注意事项。

在讲解过程中,护理人员通过察言观色,对有顾虑和思想过于紧张的患者给予耐心解释和开导,也让心态较好、乐观的患者和曾经在本院做过手术的患者帮助开导。

这样一方面可以借力使力,减少患者的思想负担;另一方面也使本院的医护人员与患者的距离拉近,进一步取得患者的信任和对手术的配合。

3.2.2术前准备
1)术前1d用抗生素滴眼液滴眼,每小时1次到睡前,手术当日给予剪睫毛、冲洗泪道及结膜囊,用无菌纱块遮盖,以预防感染。

2)嘱患者做好个人清洁卫生,对自理能力差者,护理人员协助其洗头、洗澡,帮其洗衣服等。

3)教会患者手术时有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸,用舌头顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外及术后出血。

4)对高血压患者术前1h测量血压,美多丽眼液点眼散瞳,每5min1次,约5次,使瞳孔充分散大,并用胶布以“+”的形式作好眼别标记,以区别其他眼科手术以“=”为标志的形式标记。

5)手术室准备:手术室室温保持在24~26℃,相对湿度保持在50%~60%,可以保证老年患者在整个手术过程中处于一种相对舒适的状态。

6)器械准备:手术器械及相应物品均高压灭菌,对周转率高的器械采用压力蒸汽灭菌器灭菌(灭菌时间只需8min),对不能高压灭菌的器械给予2%戊二醛浸泡灭菌12h。

浸泡的器械使用前用NS充分冲洗,以免未冲洗干净的戊二醛损伤角膜内皮和其他眼部组织。

3.3手术衔接及核对
针对白内障手术时间短且量多的情况,安排专人接送患者,专人检查患者的手术部位、眼别标记、瞳孔扩大情况,询问患者有无大、小便等。

手术室护士熟悉手术操作步骤,合理安排患者的衔接,二次查对以上术前准备完善情况,同时准备好患者的人工晶体。

这些都对手术的顺利进行起着很重要的作用。

3.4术后护理
手术完毕后平稳护送患者回病房,取平卧位,休息片刻后给予测量血压,对于血压>160/100mmHg的患者,遵医嘱给予降压药。

嘱患者勿碰撞头部、大声谈笑和用力擤鼻、撕脱眼罩、食用坚果类食物等。

告之患者感觉术眼胀痛时及时告知医护人员。

术后第1天遵医嘱给予点眼、半遮盖等治疗,倾听患者主诉并及时给予解答,观察体温变化和全身症状。

3.5出院指导
告知患者注意眼部卫生、按时点药,教会患者正确点眼的方法。

再次告知注意事项,嘱其按时复查,每人发放一份“白内障术后注意事项”,并告知经管医生和责任护士的联系方式。

4术后注意事项
4.1 阅读和看电视的时间应控制，每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10～15分钟。

晚上或光线较暗时，看书时间不应过长，应合理安排阅读和休息。

4.2 有远视、近视或散光的老年人应到医院检查，配戴合适的远视镜和老花镜，以减少视疲劳。

4.3 定期复查术眼，同时尽量避免碰撞术眼，以免切口愈合不良而裂开。

术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。

眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

4.4 做了白内障手术的眼睛应滴用抗生素和激素眼药水1个月左右，以抗感染。

4.5 定期到医院行裂隙灯显微镜检查，观察白内障发展情况。

若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。

4.6 保证睡眠充足，有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理
第五篇：护理查房最新整理
护理查房
患者情况：王新亚男 4岁汉族
主因：“发现皮疹2天，伴发热一天” 门诊以“1．重症多形性红斑；2．口腔溃疡”收住我科。

现病史：患儿于入院前2天无明显诱因
出现全身皮疹，起初表现为四肢少量丘疹及红斑，色鲜红、中央有水泡，并伴有轻微瘙痒。

未服用任何药物，就诊于永登县医院，给予口服药及输液治疗后（具体药物不详），于入院前一天患儿皮疹增多，伴发热，最高体温40℃，大片斑丘疹满布四肢、背部、及面部，融合成蚕豆大小，高出皮肤表面，色暗红，皮肤破损有脓疱形成，口唇破溃，口腔黏膜糜烂并形成溃疡，于2011年8月21日来我院治疗。

既往史：按时预防接种，无过敏史，无传染病，父母身体健康，家庭成员无类似病史。

相关检查: 1 血常规：WBC 10.9×109 /L，N 84%，CRP 124mg/L。

2 血培养：无细菌生长。

3 过敏原检测：总IgE 阳性。

胸部x线：两肺下野纹理模糊，双肺支气管感染。

相关专业知识
多形性红斑又名多形渗出性红斑，是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，起病较急，临床特点为皮肤出现红色或暗红色皮疹，高出皮肤表面，压之不褪色，皮疹呈对称性分布于手足背部、前臂及小腿等部位，面颈部及口腔、眼等粘膜也可被累及。

Ⅰ病因
多形性红斑的病因迄今尚未明确，病因学说较多。

一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，如抗生素、磺胺类、巴比妥类、保泰松、退热药、代兰丁或卡马西平等。

患者使用这些药物后，容易引起变态反应。

二、免疫因素
曾有研究报告指出免疫因素也是导致多形性红斑发病的一种可能的因素。

三、病毒感染
科学家用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，诱发了多形渗出性红斑的发生。

除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒、脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为是一种变态反应。

四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，包括溶血性链球菌、葡萄球菌、布鲁氏杆菌、白喉杆菌、类丹毒杆菌等，它们作为抗原而致病。

五、支原体感染
Lyell从多形渗出性红斑患者的水疱中分离出肺炎支原体、从多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体、口腔支原体和人类支原体。

关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病；另一方面是变态反应。

六、其它因素
如患者精神紧张、过度疲劳、食物过敏、病灶感染、乃致遭受寒冷等皆可诱发本病
Ⅱ多形性红斑临床表现
年龄青少年季节春秋季节好发
皮损红斑斑丘疹丘疹水疱大疱紫癜风团等多形性改变
多形性红斑分型
轻型
丘疹—红斑型
发病轻，全身症状不重
好发手背，足背，四肢伸侧，口腔
皮损为红斑，虹膜样损害，初起为红斑，1—2日后，中心色暗，并发水疱，血疱，边缘呈鲜红色环。

皮损痊愈后有一过性色素沉着水疱—大疱型
由红斑—丘疹型发展来，有全身症状黏膜，皮肤均可累及
皮损常发展为浆液性水疱，大疱，周围有暗红色晕
重症型
发病急骤，全身症状重。

常有较严重的黏膜，皮肤和皮肤黏膜交界处或内脏的损害。

皮损为水肿性鲜红或暗红色虹膜样红斑或淤斑，常迅速扩大，相互融合，其上出现水疱，大疱或血疱。

可伴发支气管肺炎、消化道出血、脑水肿和肝、肾损害而死亡。