早期综合护理干预模式在脑损伤患儿神经智力发育及脑瘫中的影响
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为主 。ＭＤ Ｉ和 Ｐ Ｄ１分 别 采 用 《 贝 莱 智 力 发 育 量 表 Ｂ Ｓ Ｉ Ｄ） ） ＿ ５ 进行 测定 。
２ ０ １ ６年 收 治 的 ５ ５例 患 儿 为 观 察 组 ， 行 综 合 护 理 干 预， 男 ２ ５例 ， 女 ３ ０例 ； 年龄 ６ ～１ ２个 月 ； 体质量 （ ２ ４ １ ５ ±３ ２ ３ ） ｇ 。２组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。所有 患 儿 家属 均 对 本研 究
知 情 同意 并签 署 同意 书 ， 本研 究 经我 院 医学伦 理委 员
会批准。
１ ． ２ 干预 方 法 对 照 组 行 常 规 护理 ， 观 察组 行 综 合
护 理 干预 。 由专业 的脑 瘫 康 复 治疗 师教 授 家 长 早 期 综合 干 预 的 目的和 内容 ， 患 儿家属 均知 情 同意并 签 署
【 关键词】 护理干预 ； 预防 ； 脑损伤 ； 神 经 智 力 发 育 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
小 儿脑瘫 又 称脑 性瘫 痪 ， 主要症 状 表现 为 中枢性 运动 功 能 障碍口 ］ ， 是 由多种 原 因引起 的神 经 系统 损 伤 性综 合 征 ， 影 响患 儿 的 营养 、 体 格 健 康 生 长 和 生 活水 平 ］ 。我 国＆Ｊ Ｌ 脑 瘫 调查 结 果 显 示 ， １ ～６岁儿 童脑 瘫 患 病率 为 １ ． ９ ‰ ～４ ‰ｌ ３ ］ 。本 研 究分 析 早 期 综合 护 理干 预模 式对 脑 损 伤 患儿 神 经 智 力 发 育及 脑瘫 的影
１ ． ２ ． ２ 个 性化 运 动 功 能训 练 ： 根 据小 儿 运 动 神 经 学
发育 原 理 ， 制 定抬 头 、 翻身 、 爬行 、 坐等 个性 化运 动 功 能训 练 。抬 头 方 面 ， 家 长仰 卧位 抱 住 患儿 ， 通 过 语 言 交流 吸引 患儿抬 头 ， 运动 功能 锻炼 可结 合患 儿 日常 生
儿为对照组 ， 行综合 护理干预的 ５ ５ 例 患儿 为 观 察 组 ， 观察组 除接受常规 护理指导外 ， 还 采 取 视 听 触 觉 刺 激 。随 访 １ ａ ， 评 价 ２组 脑瘫 发生 率及智力发 育水平 指数 （ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， ＭＤ Ｉ ） 、 运 动发 育指数 （ ｐ ｈ ｙ ｃ ｈ ｏ ｍｏ ｔ ｅ ｒ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｐ ＤＩ ） 。结 果 观察 组 脑 瘫 发 生 率 显 著 低 于对 照 组 ， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 ＭＤ Ｉ 和 Ｐ Ｄ Ｉ 与 对 照 组 相 比 差 异 有 统ห้องสมุดไป่ตู้计 学 意 义
活活动 ， 由易到 难 ， 循 序渐 进 。
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ４年 收治 的 ４ ６例 患
１ ． ３ 观察 指标
１ ａ 后 评估 患儿 脑瘫 发生 率 、 智力 发
儿 为对 照 组 ， 行常 规护 理， 男 ２ ２例 ， 女 ２ ４例 ； 年 龄
响 。现报 告如 下 。 １ 资 料 与 方 法
地 每天 多次 与患 儿 交 流 ， 引 导 患 儿 寻 找声 源 ， 穴 位 按
摩， 定时播放适合患儿的各类音乐 ， ２次／ ｄ ， １ ０ ｍｉ ｎ ／ 次 。通 过 视觉 、 听觉 、 感 觉 等 针 对性 干预 刺 激 帮助 患 儿康 复 ， 由简单 到 复杂 完成 过度 。
随访 同意 书 ， 建 立 脑 损 伤患 儿 随访 卡 及 随 访 档 案 ， 建
１ ． ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软件 进 行 数据 分析 ， 计 量资料 以均数 ±标 准 差 （ ± ） 表示 ， 采 用独 立 样本 ｔ检验 ， 计 数 资 料 以率 （ ％） 表示 ， 比较 采用 卡 方检 验 ， Ｐ％０ ． ０ ５为差 异有 统计 学 意义 。 ，
中国实用神经疾病杂志 ２ ０ １ ７ 年６ 月第 ２ ０ 卷第 １ ２ 期
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‘１ ３ ９‘
早 期 综 合 护 理 干预 模 式在 脑 损 伤 患儿 神 经 智 力 发 育 及 脑 瘫 中的 影 响
（ Ｐｄ ｏ ． ０ ５ ） 。结论
早 期 综 合 护 理 干 预 模 式 可 降 低 脑损 伤 患 儿 脑 瘫 发 生 率 ， 有 助 于 其 ＭＤ Ｉ 和Ｐ Ｄ Ｉ 的提高 。
【 文 献 标 识 码】 Ｂ 【 文 章编 号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ０ １ ７ ） １ ２ — ０ １ ３ ９ — ０ ２
６ ～１ ２个 月 ； 体 质量 （ ２ ３ ０ ４± ２ ３ ３ ） ｇ 。选 取 ２ Ｏ １ ４ —
育水平 指 数 （ ＭＤ Ｉ ）和 运 动 发 育 水 平指 数 （ Ｐ ＤＩ ） 。脑 瘫 分度 标准 ＿ ４ ］ ： （ １ ） 轻度 ： 大 运 动 中会 爬 、 能 扶行 但 姿 势异 常 ； 精细 动作 中不 会拇 、 食指 对捏 ； ＭＤ Ｅ ＞７ ０ ； （ ２ ） 中度 ： 大 运动 中会 走 ， 姿 势 异常 ， 不会 爬 ， 不 会 扶站 ； 精 细 动作 中能大 把抓 ， 不会 拇 指 与他 指 对捏 ， ＭＤＩ ５ ０ ～ ７ ０ ； （ ３ ） 重度： 大 运 动 中不 会走 ， 不 会爬 ； 精细 动作 中无 主动 抓握 动 作 ， ＭＤ Ｉ ＜５ ０ ； 如 ３项 不平 行 时 以大 运 动
贾 关 云 闰 安 平 刘 艳 红
郑 州人 民 医 院新 生 儿科 ， 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ３
【 摘要】 目的 探 讨 早 期 综 合 护 理 干 预 模 式 在 脑 损 伤 患 儿 神 经 智 力 发 育 及 脑 瘫 中 的影 响 。方 法
选取常规护理 的 ４ ６例 患
２ ０ １ ６年 收 治 的 ５ ５例 患 儿 为 观 察 组 ， 行 综 合 护 理 干 预， 男 ２ ５例 ， 女 ３ ０例 ； 年龄 ６ ～１ ２个 月 ； 体质量 （ ２ ４ １ ５ ±３ ２ ３ ） ｇ 。２组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。所有 患 儿 家属 均 对 本研 究
知 情 同意 并签 署 同意 书 ， 本研 究 经我 院 医学伦 理委 员
会批准。
１ ． ２ 干预 方 法 对 照 组 行 常 规 护理 ， 观 察组 行 综 合
护 理 干预 。 由专业 的脑 瘫 康 复 治疗 师教 授 家 长 早 期 综合 干 预 的 目的和 内容 ， 患 儿家属 均知 情 同意并 签 署
【 关键词】 护理干预 ； 预防 ； 脑损伤 ； 神 经 智 力 发 育 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
小 儿脑瘫 又 称脑 性瘫 痪 ， 主要症 状 表现 为 中枢性 运动 功 能 障碍口 ］ ， 是 由多种 原 因引起 的神 经 系统 损 伤 性综 合 征 ， 影 响患 儿 的 营养 、 体 格 健 康 生 长 和 生 活水 平 ］ 。我 国＆Ｊ Ｌ 脑 瘫 调查 结 果 显 示 ， １ ～６岁儿 童脑 瘫 患 病率 为 １ ． ９ ‰ ～４ ‰ｌ ３ ］ 。本 研 究分 析 早 期 综合 护 理干 预模 式对 脑 损 伤 患儿 神 经 智 力 发 育及 脑瘫 的影
１ ． ２ ． ２ 个 性化 运 动 功 能训 练 ： 根 据小 儿 运 动 神 经 学
发育 原 理 ， 制 定抬 头 、 翻身 、 爬行 、 坐等 个性 化运 动 功 能训 练 。抬 头 方 面 ， 家 长仰 卧位 抱 住 患儿 ， 通 过 语 言 交流 吸引 患儿抬 头 ， 运动 功能 锻炼 可结 合患 儿 日常 生
儿为对照组 ， 行综合 护理干预的 ５ ５ 例 患儿 为 观 察 组 ， 观察组 除接受常规 护理指导外 ， 还 采 取 视 听 触 觉 刺 激 。随 访 １ ａ ， 评 价 ２组 脑瘫 发生 率及智力发 育水平 指数 （ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， ＭＤ Ｉ ） 、 运 动发 育指数 （ ｐ ｈ ｙ ｃ ｈ ｏ ｍｏ ｔ ｅ ｒ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｐ ＤＩ ） 。结 果 观察 组 脑 瘫 发 生 率 显 著 低 于对 照 组 ， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 ＭＤ Ｉ 和 Ｐ Ｄ Ｉ 与 对 照 组 相 比 差 异 有 统ห้องสมุดไป่ตู้计 学 意 义
活活动 ， 由易到 难 ， 循 序渐 进 。
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ４年 收治 的 ４ ６例 患
１ ． ３ 观察 指标
１ ａ 后 评估 患儿 脑瘫 发生 率 、 智力 发
儿 为对 照 组 ， 行常 规护 理， 男 ２ ２例 ， 女 ２ ４例 ； 年 龄
响 。现报 告如 下 。 １ 资 料 与 方 法
地 每天 多次 与患 儿 交 流 ， 引 导 患 儿 寻 找声 源 ， 穴 位 按
摩， 定时播放适合患儿的各类音乐 ， ２次／ ｄ ， １ ０ ｍｉ ｎ ／ 次 。通 过 视觉 、 听觉 、 感 觉 等 针 对性 干预 刺 激 帮助 患 儿康 复 ， 由简单 到 复杂 完成 过度 。
随访 同意 书 ， 建 立 脑 损 伤患 儿 随访 卡 及 随 访 档 案 ， 建
１ ． ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 软件 进 行 数据 分析 ， 计 量资料 以均数 ±标 准 差 （ ± ） 表示 ， 采 用独 立 样本 ｔ检验 ， 计 数 资 料 以率 （ ％） 表示 ， 比较 采用 卡 方检 验 ， Ｐ％０ ． ０ ５为差 异有 统计 学 意义 。 ，
中国实用神经疾病杂志 ２ ０ １ ７ 年６ 月第 ２ ０ 卷第 １ ２ 期
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早 期 综 合 护 理 干预 模 式在 脑 损 伤 患儿 神 经 智 力 发 育 及 脑 瘫 中的 影 响
（ Ｐｄ ｏ ． ０ ５ ） 。结论
早 期 综 合 护 理 干 预 模 式 可 降 低 脑损 伤 患 儿 脑 瘫 发 生 率 ， 有 助 于 其 ＭＤ Ｉ 和Ｐ Ｄ Ｉ 的提高 。
【 文 献 标 识 码】 Ｂ 【 文 章编 号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ ０ １ ７ ） １ ２ — ０ １ ３ ９ — ０ ２
６ ～１ ２个 月 ； 体 质量 （ ２ ３ ０ ４± ２ ３ ３ ） ｇ 。选 取 ２ Ｏ １ ４ —
育水平 指 数 （ ＭＤ Ｉ ）和 运 动 发 育 水 平指 数 （ Ｐ ＤＩ ） 。脑 瘫 分度 标准 ＿ ４ ］ ： （ １ ） 轻度 ： 大 运 动 中会 爬 、 能 扶行 但 姿 势异 常 ； 精细 动作 中不 会拇 、 食指 对捏 ； ＭＤ Ｅ ＞７ ０ ； （ ２ ） 中度 ： 大 运动 中会 走 ， 姿 势 异常 ， 不会 爬 ， 不 会 扶站 ； 精 细 动作 中能大 把抓 ， 不会 拇 指 与他 指 对捏 ， ＭＤＩ ５ ０ ～ ７ ０ ； （ ３ ） 重度： 大 运 动 中不 会走 ， 不 会爬 ； 精细 动作 中无 主动 抓握 动 作 ， ＭＤ Ｉ ＜５ ０ ； 如 ３项 不平 行 时 以大 运 动
贾 关 云 闰 安 平 刘 艳 红
郑 州人 民 医 院新 生 儿科 ， 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ３
【 摘要】 目的 探 讨 早 期 综 合 护 理 干 预 模 式 在 脑 损 伤 患 儿 神 经 智 力 发 育 及 脑 瘫 中 的影 响 。方 法
选取常规护理 的 ４ ６例 患