自备井每日巡视记录表
污水井巡视检查记录表
月日：
月日：
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月日：
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月日：
月日：
月日：
说明：1、每天巡视检查一次，重点污水井每天巡视一次。2、手动启动排污泵，检查是否正常。3、人工提升浮球，检查自动启停功能。4、检查正常划“√”，故障划“╳”，发现问题及时处理做好记录，并上报主管。
污水井巡视检查记录表
编号：5TH-SH-SS-P01-F12版号：
位置： 年度：
项目
控制箱（柜）
手动运行试验
Hale Waihona Puke 自动运行试验清理浮球开关检查阀门开启
清洁周边卫生
巡视检查人
日期及时间
月日：
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设备每日巡查表
交接班：上、下班共同确认问题点直至清楚。
每日巡查时间段：8:00~9:00
15:00~16:0020:00~21:005:00~6:00NO.巡查位置项目
备注开关
仪表
压力
排水
柴油油量开关位置电瓶电力柴油电瓶水箱电力开关状态鼓风机办公区新风办公区、车间
《巡检地点位置》项目厂区
路灯注：值班电工每日按按时、路线巡检，发现异常情况及时处理并记录，未完成内容及时向上级汇报。
执行日期：即日起执行
阅读后请签字：
3013.5.20
1765432补水箱水位充足
完好
晚间全部亮变电站空压机房发电机房消防泵房污水处理空调系统clean room空调系统水位在限度范围内
有电
正确
油位在限度范围内
6点开，18点关
运行正常，无报警
24V
ADEN运行电工每日巡检路线
标准状态正确显示正常0.7~0.8Mpa 排水阀良好，水罐排水记录油量
转换开关状态正确
电量充足
有电
1/4以上油位
汇报。
集水井巡查记录表
巡查人备注
说明：正常在表格内打“√”，不正常则说明原因。
年 月集 水 井 巡 查 表
集水井
编号
领班/主管： 日期： 部门负责人： 日期：
继电器是否正常手动转换测试是否正常电箱内外是否干净转换开关位置阀门有无卡阻
集水井巡查记录表
水位集水井阀门管道潜污泵
水位是否
正常集水井有无
淤泥杂物
开关、接触器、
继电器是否正常
手动转换测
试Hale Waihona Puke 否正常电箱内外是否干净
转换开
关位置
阀门有无卡阻、
开关是否灵活
有无漏水、堵
塞,脱漆生锈
运转时有无
异常声响
表格编号：JL/WI-GC-016-02
钻井监督每日检查工作表
井身质量
监督施工单位严格按钻井设计要求，跟踪测斜。旁站单点测斜读数，审查井斜数据及全井轨迹数据。测斜情况要及时汇报工作部。
5
钻井液
督促施工单位按设计要求及时监测钻井液性能。钻井监督每日两次对钻井液全套性能的检测过程进行检查。掌握处理剂的加入品种及数量。对到井的钻井液原材料及处理剂，必须有“入网证”，并且要求提供“三证”（合格证、质量检验报告、产品说明书），督促施工单位依照设计要求，提前做好钻井液用料储备，按要求妥善保管好各类材料。
11
井控及防硫措施
监测传感器的位置：硫化氢监测传感器应安装在方井、喇叭口、振动筛、钻井液循环罐、司钻或操作员位置、井场工作室及其他硫化氢可能聚集的区域；同时在喇叭口、振动筛处安装可燃气体、二氧化碳监测传感器,配备高量程便携式H2S检测仪(1000),按要求配备SO2检测仪和可燃气体检测仪.各种检测仪器定期检测,
节流控制箱自动调压开关按要求调到规定位置上。液压油使用10号航空液压油，油标尺内油面高30~50mm，气压0.65~ 1.3 MPa、油压2～3 MPa，阀位开度3/8～1/2。
坐岗观察：岗位落实，配置齐全，坐岗记录齐全，数据正确，有相关人员签字。（在油气层中钻进时，坚持使用液面报警器，泥浆工、副司钻、场地工三岗联座观察液面，每15min记录钻井液液面一次，若遇特殊情况应加密到3～5min观察一次出口钻井液液面变化，作到1m3报警，2m3关井）
井场药品摆放整齐，做到上盖下垫，无散失。井场产生的废物及垃圾（包括生活拉圾）要求施工方送回收站或送地方环保部门处理。
根据环境保护中心的要求监督检查施工方环境保护工作。
治理废水达标排放前通知环境监测站监测，做好取样工作，检查地方环保部门出具的监测报告和排放许可证，禁止偷排污水。
集水井日常检查记录表
年
楼地下室
电箱系统
巡查 电器接 触器是 否正常
指示灯 是否 正常
电线是 否紧固 无松动
手动 自动 均能 开启
标签 是否 清晰 无损
电箱 门锁 完好 正常
水泵系统
排水系统
浮球 开关 是否 正常
水泵 运转 是否 正常
液位控 制器是 否正常
动作
排水管 道是否顺 畅无堵塞
止回阀 是否 正常
集水 井盖 是否 完好 盖好
管道 接头 无漏 水现象
巡查人 签名
说明：1.每个项目必须认真填写，填写内容为正常/异常。 2.发现问题及时处理，处理不了的及时报告。 3.每星期巡查一次，雨季每天 一次检查。4认真做好记录。
强电井巡视检查表
巡视班组
巡视人员
巡
视
检
查
标
准
地面
无杂物、无破损
交ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ周期
墙面
无开裂，无渗漏水（含顶棚）现象
每周
电气配电箱
电气配件齐全，风机点动正常，接头触点无异常变色，接触器通电运行无异常声响
电缆桥架
外观完好、无破损，无缺盖现象，防火封堵完好
照明
照明正常，开关无损坏
门、锁
外观无破损、无污染，能正常锁闭
灭火器
压力正常，按时检查签字
巡视情况说明：（如有异常，请详细写明强电井位置及故障内容，如无异常，请填写“正常”）
巡视人：日期：
处理情况说明：
领班：日期：
部门意见：
主管工程师：日期：
备注：
注：强电领班填写处理意见，并于每周一将上周的表格交至工程部办公室，由主管工程师签字确认
污水井巡视检查记录表
天鸿宝地·朔黄发展大厦物业服务中心
本表单自2017年12月1日正式启用 诚意之托 信义之选
污水井巡视检查记录表
编号：5TH-SH-SS-P01-F12 版号：V1.0
项目
控制箱（柜）
手动运行试验 自动运行试验 清理浮球开关 检查阀门开启 清洁周边卫生 巡视检查人
日期及时间 月 日 ：
月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ： 月 日 ：
说明：1、每天巡视检查一次，重点污水井每天巡视一次。
2、手动启动排污泵，检查是否正常。
3、人工提升浮球，检查自动启停功能。
4、检查正常划“√”，故障划“╳”，发现问题及时处理做好记录，并上报主管。
供水管道巡查记录表
违章用水、偷水、破坏供水设施情况
管道事故采取相应措施情况
备注：1.管道巡护由生产经营部制定巡查工作计划并组织实施。
2.巡护人员负责记录完成情况并填写《管道巡查记录表》，月末交生产经营部存档。
覆土、护坡、标识桩是否完好，是否有外部水流冲刷
沿线是否有渗水及浸湿现象
是否有违章建筑、车辆通行及非法开挖取土
是否有私自接头偷水
现场采取的维护内容措施
管线附属设施设备
井房是否完好，设备是否正常，太阳能板是否完好
水表计量装置是否完好，表封有无损坏，表针走动是否灵活，有无反转现象，有无障碍物影响抄表，修表
巡检部位
检验内容
巡检情况
位置
处理情况或建议
处理结果
备注
闸阀表井
井身是否有歪斜、沉降现象，井盖是否完好
井内闸阀、管道连接部位是否有漏水现象，井内是否有积水
闸阀、井内设备是否有丢失破坏
压力、流量计设备是否完好，工作是否正常
闸室、信号传输、太阳能设施是否完好
闸阀、排泥阀、排气阀开关操作是否正常
引供水 管线
管道巡查记录表
巡检人员： 日期： 年 月 日
巡检要求：
1.管道巡检包括闸阀表井及引供水管线检查，应每周巡视一次，每次必须做全面检查。
2.下井检查注意安全第一，首先观察井内是否有积水，然后用有害气体检测仪进行检测，确保安全的前提下才能下井，下井人员必须有人负责监护。
3.巡检人员要全面、准确、及时地做好检查记录，要求字迹清晰工整，时间、地点、内容详实准确。
开展期间每日消防安全巡视记录表
展会名称：
检查日期：
检查项目
检查情况
处理情况
检查人员签字
水泵房
消火栓供水系统
1、检查压力表压力、水池水位是否、检查水泵供电运行情况是否正常。
水雾喷淋供水系统
消防水炮供水系统
展厅现场
展位后台区域
检查是否有用电危险
检查是否存在工作人员或其它人员在后台吸烟，发现及时制止和记录，对不听劝阻的，立刻报部门经理和展厅厅长处理
巡查展厅内用火用电等安全隐患情况
消防设备、器材
灭火器
巡查灭火器是否在位、完好有效
消防水炮
巡检消防水炮是否完好有效
消火栓
巡查消火栓内水枪、水袋、阀门是否完好
备注：I、每日开展后一小时内应进行巡视，并填写此记录表格。
2、每日闭佗前的一小时内应进行巡视，并填写此记录表格。
消防主管或安保领班筌字:
每日巡视记录表
每日巡视记录表
巡视时间巡视内容巡视记录纪录人
8：30 开业前巡场,对餐饮区内的卫生环境巡视。
9：05-9：20 例行早会工作，时间10分钟左右。
传达公司相关精神，对前一天发现的问题进行点
评
9：30 开店
10:00-11:30 开业后的一次全面巡视.主要是店铺卫生情况,服务人员的形象,巡视当天消费层次情况.后厨人员用火用电情况的巡视.提示相关注意事项,并处理突发事项.检查冰箱中熟食及冷菜间的卫生状况.
13:00---15:00 巡视餐饮情况, 相关通道和室外排烟系统和空调线路的安全巡视. .重点巡视后厨卫生和排水沟的清理状况.垃圾的及时清运
15：00--17：00 分析消费层次,对销售业绩差的商户重点关注并适当进行沟通.对内街餐饮的服务人员在非工作时间的管理
情况.
18:00-19:00 对一天中有问题和有隐患的商户再次复巡,并对违规者严格处理.坚持消除一切安全隐
患.
20:30-21:30 关闭店前的巡视工作,重点关注有提前闭店的商户,并记录下来,重点对存有安全隐患的地方巡查一下,要求做好一天的巡视记录
工作.
注：检查以《营业员手册》为标准
营运主管：。
7水井及饮水安全日巡查记录表
（七）水井及饮水安全日巡查记录表
20年月日星期检查人(签名):
检查内容
问题情况记录
水井附近是否有污染源，是否远离工业废水或生活污水、渗水厕所、渗水坑，是否远离垃圾堆放或有毒物品存放点。
井口是否高出地面，是否设盖或建房封闭管理。
二次供水设施是否密封，通水管道是否学防渗保证饮用水不受污染；是否定期消毒和具有严格的防投毒措施。
其它不安全因素
直接管理水井和二次供水的人员是否患有传染性疾病，是否具有健康合格证。
学校是否定期对饮用水进行水质监测。
供水设施所用电源电路是否安全，有无老化破损，是否有电闸外露现象。
提供的开水水温是否达到饮用标准，是否做好防烫伤的防护和教育，是否定期进行消毒。
使用电烧开水器和锅炉烧水的，是否有专人管理，经常对电源和防爆情况进行检查。
直接管理水井和二次供水的人员是否患有传染性疾病，是否具有健康合格证。
学校是否定期对饮用水进行水质监测。
供水设施所用电源电路是否安全，有无老化破损，是否有电闸外露现象。
提供的开水水温是否达到饮用标准，是否做好防烫伤的防护和教育，是否定期进行消毒。
使用电烧开水器和锅炉烧水的，是否有专人管理，经常对电源和防爆情况进行检查。
其它不安全因素
（七）水井及饮水安全日巡查记录表
20年月日星期检查人(签名):
检查内容
问题情况记录
水井附近是否有污染源，是否远离工业废水或生活污水、渗水厕所、渗水坑，是否远离垃圾堆放或有毒物品存放点。
井口是否高出地面，是否设盖或建房封闭管理。
二次供水设施是否密封，通水管道是否科学防渗保证饮用水不受污染；是否定期消毒和具有严格的防投毒措施。
录井现场巡检记录单
分解 分
扣分
检查方法
不符合项及原因记录
录井
准备
设备安装
1防爆型仪器房安装在井口振动筛附近，远程数据监控仪器房水平放置在井场靠振动筛一
侧距井口 30m以外的安全地带，并具备符合HSE要求（2分）；
2、各仪器安装位置合理，平稳固定牢靠。电缆线及地线布线规范、接头采取绝缘措施（2
分）;
3、 仪器房和仪器的地线棒直径不小于10mm埋深不小于0.5m，接地电阻不大于4Q;仪器
5
抽检、巡检 学习或活动记 录
录井
准备
QHSE舌动
1、按期召开安全会，包括搬迁、安装、拆卸设备前必须有安全活动，记录齐全（1分）；
2、 每周进行一次QHSE佥查，发现隐患及时整改，不能整改的及时汇报并作好记录（1分）；
3、录井前建全QHSE各种图表（两书一表）（1分）。
3
会议或检查记 录，两书一表
检查项目
4、 分析时及时填写取样分析记录（2分）。
8
标定校验记录 取样分析记录 样品谱图文件信 息填写完整性
资料整理 与检查
1、 每班完成后应按要求填写交接班记录；并及时整理好当班资料（2分）；
2、每班要对当班的油气显示进行评价，并填写油气显示评价表（2分）；
3、队长要对上班的工作质量进行确认，并在交接班记录中签字（2分）。
3、对本班设备情况、资料整理、人员动态、日常工作等事宜向接班人员交代清楚（2分）。
6
日志及时性和完 整性
检查分数：
钻具丈量
准确丈量钻具并做好手写记录和电子版存档（1分）。
1
钻具管理记录
地质交底
由队长编写地质交底单，并组织队员学习地质设计和邻井资料，地质设计和邻井综合图要 拍照传回长庆基地解释评价中心的邮箱（2分）。