男性2型糖尿病患者骨密度与C肽水平的关系

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中图分类号：Ｒ５８７．１摘要：目的
文献标识码：Ａ
文章编号：１００６－７１０８（２０１７）０１ — ００４７＿ｏ４
探讨男性２型糖尿病（ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，Ｔ２ＤＭ）患者骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＢＭＤ）的变化与ｃ肽水平
ＭＥＮＧＪｉａｎ。
，
ＧＥＪｕｎ，ＺＨＡＮＧＫｅｑｉｎ，ＹＵＣｈｕｎｆａｎｇ，ＸＵＬｉｎｇ，ＧＵＱｉｎｇ，ＪＩＡＷｅｉｎａ，ＦＡＮＧＪｉｎｇｘｉａｎ，ＨＵＸｕｅ ‘ ，ＬＩＪｉｎ２型糖尿病患者骨密度与Ｃ肽水平的关系
孟健葛军ｈ张克勤俞春芳徐凌顾庆贾维娜房静娴。胡雪李静怡
１．上海市杨浦区市东医院内分泌科，上海２００４３８
２．同济大学附属同济医院内分泌科，上海２０００６５
关键词：２型糖尿病；骨质疏松；骨密度；Ｃ肽；男性
ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙａｎｄＣｐｅｐｔｉｄｅｌｅｖｅｌｉｎｍａｌｅｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｉｅｎｔｓ
１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＳｈｉｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００４３８
２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｏｎｇｊｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００６５，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＧＥＪｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｇｅｊｕｎ６２８＠１６３．ｃｏｎｒ
用ｃ肽改良ＨＯＭＡ公式计算胰岛ｐ细胞功能指数（ＨＯＭＡ－ｐ）和胰岛素抵抗指数（ＨＯＭＡ — ＣＲ）。糖尿病患者根据ＢＭＤ水平分
为２组：骨量正常组（ＤＭ— Ａ组）和骨量减少／骨质疏松组（ＤＭ— Ｂ组）。结果糖尿病患者骨密度、空腹及餐后２ｂｃ肽均低于对照组（Ｐ＜０．０５）。与ＤＭ．Ａ组相比，ＤＭ— Ｂ组ＨＯＭＡ－ＣＲ、Ｉ型胶原羧基末端肽ｐ特殊序列（１３ＣＴＸ）水平升高（Ｐ＜０．０５），Ｉ型前胶原羧基末端肽（ＰＩＣＰ）水平降低（Ｐ＜０．０５）。多元逐步回归结果提示，ＢＭＩ和空腹ｃ肽是腰椎骨密度的主要影响因素。结论男性２型糖尿病患者骨密度与空腹ｃ肽水平密切相关，ｃ肽水平偏低的男性２型糖尿病患者更容易发生骨密度降低。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｅｌａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ（ＢＭＤ）ａｎｄＣｐｅｐｔｉｄｅｌｅｖｅｌｉｎｍａｌｅｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＢＭＤｓｏｆｌｕｍｂａｒｓｐｉｎｅ１－４（ＬＩ４）ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｕｓｉｎｇｄｕａｌｅｎｅｒｇｙＸ— ｒａｙａｂｓｏｒｐｔｉｏｍｅｔｒｙ（ＤＸＡ）ｉｎ
关系。方法采用双能ｘ线骨密度仪对１４３例糖尿病患者和６３例非糖尿病者（对照组）进行腰椎Ｌ１＿４骨密度测量，记录年龄、体重指数（ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ，ＢＭＩ）、糖尿病病程。检测糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、骨代谢指标及空腹、餐后２ｈ血糖、ｃ肽。采
中国骨质疏松杂志
２０１７年１月第２３卷第１期
ＣｈｉｎＪＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓ，Ｊａｎｕａ￣２０１７１Ｖｏ１２３，Ｎｏ．１
４７
Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄｏｎｌｉｎｅｗｗｗ．ｗａｎｆａｎｇｄａｔｅ．ｃｏｎ．ｒｅｎｄｏｉ１１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７１０８．２０１７．０１．０１０