桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症的效果

［摘 要 目的：探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效 果。方 法：选取 １７０例慢性盆腔炎继发不孕 症 患者 ，随机分为观察组（常规治疗 ＋桂枝茯苓丸加减）和对照组 （常规治疗 ）各 ８５例。对 比两组患者 临床疗效 。结果： 观察 组患者总有效率 ９４．１２％ ，高于对照组 的 ６１．１８％（Ｐ ＜０．０５）；观察组患者 自然妊娠率 、试管婴儿 （ＩＶＦ—ＥＴ）妊娠 率和宫内妊娠 率均高于对 照组 （Ｐ ＜０．０５），异位妊娠率和 自然流产率 均低 于对照组 （Ｐ ＜０．０５）；观察组 患者输卵 管造 影正常 比例高于对 照组 （Ｐ ＜０．０５），输卵管通而不畅 ห้องสมุดไป่ตู้堵塞和积水 比例均低于对照组（Ｐ ＜０．０５）。结论 ：桂枝茯 苓丸加 减治疗慢性 盆腔炎继发不孕症 的效果显著 ，值得 临床推广 。 ［关键词 ］ 慢性盆腔炎 ；不孕症 ；桂枝茯苓 丸 ＤＯＩ：１０．１６８３３／ｊ．ｃｎｋｉ．ｊｂｍｃ．２０１８．０２．０５２
盆腔炎性疾病是 女性不孕症 的常见 原 因 ，其 发病机 制与输卵管 阻塞 、输 卵管 局部 免疫 功 能异 常 、细胞 因子 分泌改变等 因素 有关 … 。腹 腔 镜是评 价输 卵 管通 畅度
的“金方法 ”，其能够 快 速处理 盆腔 局部 的病 理改 变 ，但 仍 面临术后再粘 连阻塞 的问题 ，故 术后仍需 给予继 续治
１１４
包头医学院学报２０１８年２月第 ３４卷第２期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｂａｏｔｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｆｅｂ，２０１８，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２
【祖国医学 】
桂枝 茯苓 丸加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症的效 果
孙 玉香
（湛 江市第 二人 民 医院 中医科 ，广 东 湛 江 ５２４０００）
Ｓｔｕｄｙ ｏｉｌ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ Ｇｕｉｚｈｉ Ｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌｓ ｉｎ ｔｈ ｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ
ＳＵＮ Ｙｕｘｉａｎｇ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ，Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ＂ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈａｎｊｉａｎｇ，Ｚｈａ￣ｉａｎｇ ５２４０００，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆ ｉｃａｃｙ ｏｆ Ｇｕｉｚｈｉ Ｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓ—
（６１．１８％ ）（Ｐ＜０．０５）．ｒｒｈｅ ｎａｔｕｒａｌ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ，ＩＶＦ—ＥＴ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅｉｎｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａ ｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅ ｅｃｔｏｐｉｃ ｐｒｅｇ ｎａ ｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄ ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ ａｂｏｒｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅ ｉｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０． ０５）．Ｉｎｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｎｏｒｍａ ｌ ｒａｔｉｏ ｏｆｏｖｉｄｕｃｔ ｒａｄｉｏｇ ｒａｐｈｙＷａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅ ｒａｔｉｏ ｏｆｏｖｉｄｕｃｔｗｉｔｈ ｐｏｏｒ ｐａ ｓｓ，ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ａｎｄ ｈｙｄｒｏｎｅｐｈｒｏｓｉｓ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔ ｏｆｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｇｕｉｚｈｉ Ｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌｓ ｉｎ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｓｅｃ－
ｅａｓｅ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：１７０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｆｏｒｍｅｒ ｇｉｖｅｎ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｐｌｕｓ Ｇｕｉｚｈｉ Ｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌ ａｎｄ ｔｈｅ ｌａｔｔｅｒ ｇｉｖｅｎ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ，ｗｉｔｈ ８５ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９４．１２ ％ ．ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ
疗 ，以提 高受孕 机会 。中药 可通 过整 体调 节 ，改善 盆腔 内环境 ，提高输 卵管通 畅度和蠕动功能 ，增加受孕能 力 。桂枝茯苓 丸具有消徵散结 、活血化瘀 、利 水渗湿 、 清热解 毒之功效 。本研 究探 讨 了桂枝 茯苓 丸 加减 治疗 慢性盆 腔炎继发不孕症 的临床 效果 ，现报告如下 。
ｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｃｈｒ ｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎ ｆ ｌ ａｍｍａｔｏｒ ｙ ｄｉｓｅａ ｓｅ ｉｓ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ａｎ ｄ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ． ＫＥＹ Ｗ ＯＲＤＳ Ｃｈｒ ｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｉｎｆｌ ａｍｍａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ；Ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ；Ｇｕｉｚｈｉ Ｆｕｌｉｎｇ ｐｉｌｌｓ