最新口腔执业医师(含助理)精品资料第二十三节 组胺受体阻断药

第二十三节组胺受体阻断药
一、H1受体阻断药
氯苯那敏
1.抗H1R作用
A.完全对抗——组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌收缩作用；
B.对抗——组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性增加（水肿）；
C.部分对抗——组胺的全身作用——血管扩张和血压降低。

2.中枢抑制作用——镇静、嗜睡。

3.其他
苯海拉明、异丙嗪——有阿托品样抗胆碱作用，止吐和防晕。

【补充TANG】晕动病——氯丙嗪无此作用。

咪唑斯汀——治疗鼻塞。

【临床应用】
1.皮肤黏膜变态反应性疾病：
A.荨麻疹、过敏性鼻炎——首选。

B.昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿。

C.血清病、药疹和接触性皮炎。

2.防晕止吐：
晕动病、放射病等引起的呕吐，常用苯海拉明和异丙嗪。

3.其他：与氨茶碱配伍，以对抗氨茶碱中枢兴奋、失眠的副作用。

二、H2受体阻断药——雷尼替丁
阻断壁细胞H2受体，对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌有良好的抑制作用——十二指肠溃疡首选。

亦可用于胃食管反流、应激性溃疡。