医疗费保险支付政策分析
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a. 200~800元部分; b. 800~5500元社保审核支付后剩余部分; c. >5500部分(此部分社保不予审核支 付,商保自行审核后支付)。
商 支付段 保
支付比例 最高支付额 起付(以下部分自负)
90% 4000.00
一级医院900元 二级医院1100元 三级医院1700元
社 保 住 院
支付比例 起付(以下部分自负)
85%
200元 a.200元~起付线(三个级别)以下部分; b.起付线以上社保审核支付后剩余部分。 90%
商 保 支付段
支付比例
2010年疗费保险支付说明
药费使用最高限额 起付(以下部分自付) 支付段
5500.00 800.00 800-5500.00
一级医院75% 二级医院65% 三级医院55%
社 保 支付比例
门诊 (门大)
最高支付额 药费使用最高限额 起付(以下部分自付)
3225.00(估算最多支付额,社保没明确) 5760.00(估算,商保没明确) 200.00
商 支付段 保
支付比例 最高支付额 起付(以下部分自负)
90% 4000.00
一级医院900元 二级医院1100元 三级医院1700元
社 保 住 院
支付比例 起付(以下部分自负)
85%
200元 a.200元~起付线(三个级别)以下部分; b.起付线以上社保审核支付后剩余部分。 90%
商 保 支付段
支付比例
2010年疗费保险支付说明
药费使用最高限额 起付(以下部分自付) 支付段
5500.00 800.00 800-5500.00
一级医院75% 二级医院65% 三级医院55%
社 保 支付比例
门诊 (门大)
最高支付额 药费使用最高限额 起付(以下部分自付)
3225.00(估算最多支付额,社保没明确) 5760.00(估算,商保没明确) 200.00