浅谈临床护理的关键因素

浅谈临床护理的关键因素
(沈阳市第七人民医院辽宁沈阳110003)【摘要】目的为了提高内分泌科病房的护理质量。

方法采用多种方法开展了人性化服务相关的内容，从就医环境，入院后，出院前，出院后这三个阶段四个方面开展了人性化的护理服务。

结果取得了较好的社会效益和经济效益。

结论提示了在内分泌科病房开展人性化服务的必要性。

【关键词】人性化服务；内分泌科；运用【中图分类号】r782.12【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0373-01 随着医学模式的转变和护理理念的改变，近年来人性化的概念正在深入护理工作中，以病人为中心的指导思想正深入护理工作者的心目中，从2009年到至今，我科根据人性化服务的要求，结合糖尿病患者的特点，深入开展人性化护理，取得了良好的社会效益与经济效益，现将体会介绍如下。

一、建立有专科特色的就医环境1、内分泌科收治的大多是糖尿病病人，由于糖尿病病人在住院期间大多数都要注射胰岛素，所以在各个病房都装上时钟，以方便病人的生活和治疗，在走道两旁悬挂一些糖尿病宣传知识的板报，并在资料架上摆放糖尿病的知识的小册子，墙上还有一个温馨提示的天气预报牌，提醒患者注意天气变化，防止受凉，走道旁边还有全年的科普讲座安排，利于患者有计划的安排参加，使患者掌握更多的糖尿病知识，以提高生活质量。

病房还增设“患者心声服务台”，把患者的需要记录在服务台，利于我们为患者提供个性化服务，使护患起到一个互动
的作用。

2、住院期间的人性化护理;患者入院时，责任护士除了介绍环境外还介绍主管护士、医生、护士长，并尽快与病人联系糖尿病餐，次日按照糖尿病路径进行糖尿病教育，根据患者的文化程度推荐有关书籍，需要注射胰岛素的病人要与他们讲解治疗的目的和各种注射的方法，如有针注射和无针注射的比较，以解除病人的顾虑，让病人有一个选择的机会而更好的配合治疗。

介绍糖尿病患者相互沟通饮食、运动等方面的经验，定期组织和指导糖尿病患者进行30分钟左右的抗糖健身操，每月组织两次以上患者参加由专科医生主持的糖尿病知识讲座，每年组织1-2次在院外的糖尿病联谊活动，这样不仅加强了医患和护患的关系，还收到了良好的社会效益。

护理病历是临床应用护理程序过程中的书面记录，内分泌科护理病历必须突出专科特点，在记录患者的健康资料、护理诊断、护理目标、护理措施、效果评价中体现专科内容，胰岛素治疗、特殊用药记录必须规范，严格按医嘱执行，做到制剂正确、剂量准确、按时注射。

同时，详细记录患者血糖变化、三餐饮食分配、运动量情况。

完成对患者的入院指导、出院健康教育后，护士应及时请患者在相关护理文书上签字。

抢救糖尿病酮症酸中毒患者后及时督促医生补全医嘱，并据实、客观、详实书写护理记录单，患者出院时随病历送病案室存档保存备查。

3、出院前的人性化护理;糖尿病患者出院后，大部分的生活和治疗都要靠自己来完成，包括胰岛素的注射和微量血糖的检测等内容，这些都给患者的生活带来极大的不
便而造成不依从性，而导致严重的并发症发生。

所以我们要在患者出院前与他们讲解掌握这些内容的必要性，使他们从思想上和行为上更好地配合接受这些内容，而且在教这些操作的同时要耐心讲解，直到患者掌握为止，并发给患者联系电话和交待复查时间。

4、出院后的人性化服务:考虑到出院后有些患者不执行饮食和运动治疗或者在使用胰岛素和检测血糖时遇到一些问题，所以我们在患者出院一周内给予爱心电话咨询，及时解决患者的问题并指导患者及时就诊，对个别糖尿病足未愈的患者我们不定期为其换药或指导用药，对健康俱乐部的成员定期通知他们参加院外联谊活动。

自从推出人性化服务以来，我科取得了令人鼓舞的成绩，护理质量和护理水平得到了明显的提高，服务满意度明显改善，同时病人在住院期间基本掌握了饮食和运动的方法还有其他相关的知识，达到了健康教育的目的，与往常相比，住院病人和业务收入都增加了，病床周转率也有了明显的提高，在取得良好的经济效益的同时也取得了明显的社会效益。

从患者入院到患者出院或死亡的全过程护士有义务向患者及家属介绍护理程序、护理操作目的及注意事项、可能发生的不良后果，并解释患者的咨询，给予患者技术专业指导。

告知义务贯穿于护理工作的始终，不受时间限制，护士在进行各项操作前均应认真履行告知义务，取得患者的理解，得到患者的配合。

注重人性化护理，鼓励患者参与商定护理计划，更好体现护患之间以平等合作为基础的双向作用。

良好和谐的护患关系有助于提高患者对
护理工作的满意度，规避护患纠纷。

总之，有护理活动，就存在护理风险，重要的是如何规避。

专科护理记录缺陷和护理责任缺陷作为内分泌科的主要护理隐患，处理不当会转化为护理纠纷，应当引起我们重视。

减少护理隐患及护理纠纷的关键是提高护士的专业素质和责任心。

具有针对性的对策能有效规避护理隐患，减少护理风险和护患纠纷。

参考文献［1］黄淑容，黄美红.人性化护理在骨科病房的应用.中华现代护理学杂志，2011，8.［2］曾进，黄一华，刘永梅. 温馨穿刺在人性化护理中的应用［j］. 广西医科大学学报. 2009(s2) ［3］刘春兰，郭秀芳，王晓曦. 人性化关怀在临床护理中的应用［j］. 家庭护士. 2010(18)。