护理学临床实习教学查房制度
医学生临床实习教学查房的制度和流程规范管理
２ ０ １ ３ ， （ １ ２） ： １ ３ ６ —１ ３ ８
ＣＮ ５ ３—１ ２ ２ １ ／ Ｒ
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｋｕ ｎ ｍｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
医学生 临床 实 习教 学 查房 的制度 和流 程 规范 管 理
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护理实践教学查房(3篇)
第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环，它旨在通过实践操作，让学生将理论知识与实际工作相结合，提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例，旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动，加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任：负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师：负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生：参加查房，接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员：观摩查房，提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能：（1）无菌技术操作：包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
（2）静脉输液：包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
（3）吸氧、吸痰：包括吸氧方法、吸痰技巧等。
（4）测量生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识：（1）无菌技术原则及操作规范。
（2）静脉输液操作流程及注意事项。
（3）吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
（4）测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中，教师将关注学生的以下方面：（1）与学生沟通的技巧，如倾听、表达、提问等。
（2）团队合作意识，如分工合作、相互支持等。
（3）应急处理能力，如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识，评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况，提出改进意见和建议。
护理教学查房
教学查房的程序
二、查房实施程序：
1、病例汇报：在办公区完成,先由实习生汇报, 然后由指导老师补充,并说明本次查房的目标.
1
病人基本情 况
2
病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果
3
目前存在的问 题与依据
教学查房的程序
查房实施程序
❖2、床边查房： ❖入病房： 1、主查护生和指导老师在前,及其他人员随
后,按要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人
及家属配合,注意病房其他病人的反应
教学查房的程序
查房实施程序
❖ 护理评估：
1、护理体检：生命体征、皮 肤、管道、肢体功能、专 科情况等结合目标,有重点
2、带教老师指导：指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况,进行现场指导 、操作示教等
教学查房的程序
①以问题为 ②以护理程序 ①+ ②两种 基础查房 为框架查房 方式的结合
缺点：
A重知识的传授 而轻能力的培养
B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式
现已少用
以问题为基 线展开讨论, 带教老师对 讨论的问题 进行点评与 小结.
从评估、诊断 ⑴病人得到了
计划、实施、 评价五个步 骤进行讨论 与评价
1
普通病例
2
疑难危重 病例
3
新业务、 新技术
四、护理教学查房制度
1 查房次数：1次/月,1小时左右
2 查房对象：现住院病人
查房者要求：被查者：实习同学、护士
3
查房者：带教老师或护士长
教学查房要求：
4 1学生主查护士按护理程序汇报病史
2老师对查房内容进行补充、提问、讨论 3老师总结和点评,对学生不足提出改进措施 4老师评价
护理查房制度
护理查房制度
护理查房：包括行政查房、业务查房、教学查房、夜查房。
1、行政查房：护理部每季组织一次全院护理行政查房，护士行为规范、护理质量、规章制度的执行、岗位职责的落实、护理安全隐患及病房管理。
2、业务查房：护理部每季组织一次全院护理业务查房，全院科室护士长参加，本科室主管护师、护师、护士参加。
对危重（疑难、特殊）患者讨论、基础护理、护理操作、护理记录、专科护理落实情况，科室每月组织一次。
3、教学查房：分析典型病例，指导护生运用护理程序，掌握护理教学计划、教学目标落实情况，指导或示范护理技术操作。
4、夜查房：护理部组织全院护士长轮流夜查房。
值班护士长必须着装整齐，认直对全院各病房进行巡视查房。
掌握全院危重、抢救患者情况，检查护理质量，帮助解决夜间护理工作的疑难问题。
值班护士长及时向护理部交查房记录并在护士长例会上汇报。
护士长及时将存在的问题反馈到科室及提出整改措施。
5、节假日查房：危重病人抢救、死亡、手术及空床情况。
急诊病人诊治、抢救及输液状况。
维持节假日工作秩序。
负责各班人员的调配。
督查抢救物品完好情况，“五常法”执行情况。
护理教学查房流程
护理教学查房流程护理教学查房是指医学教育中护理专业学生进入临床实习阶段后，在指导师的带领下进行查房教学活动。
这是一项既考验学生临床实践能力又有助于学生提高综合素质的重要教学环节。
下面我们来介绍一下护理教学查房的流程。
首先是前期准备。
护理教学查房是在指导师的安排下进行的，学生需要提前了解查房的病区、病人情况和相关知识，做到心中有数。
学生要准备好查房所需的工具、资料和文献，以备不时之需。
在查房之前，学生还要和指导师商量好查房的目标和重点，明确自己的任务和责任。
进入病区后，学生首先要向护士长或值班护士报到并了解当天的工作安排、特殊病例和注意事项。
然后学生要自觉佩戴好护士工作证，注意个人形象和仪表，展现出良好的职业形象。
学生要和病人及家属友好交流，了解病人的一般情况和生活习惯，以便后续的护理学习和判断。
查房活动正式开始后，学生要提前了解自己负责的病人情况。
学生首先要进行全面的病史询问，包括病史、既往病史、家族病史、过敏史等。
学生要根据病情及时与医生沟通，了解病人近期治疗方案和用药情况。
学生还要仔细观察病人的生命体征、疼痛程度、排泄情况、饮食摄入等，做好记录和评估。
在查房过程中，学生要注重技能的学习和实践。
学生要掌握正确的测量方法和操作流程，如体温、脉搏和呼吸的测量，血压、血氧饱和度的测量等。
学生还要学会观察和判断病人的病情变化，及时反映给医生或护士，做好紧急护理处理。
查房结束后，学生要和指导师进行总结和讨论。
学生要向指导师汇报自己在查房中的工作情况、问题和收获，提出自己的思考和建议，以便指导师对学生的学习和发展提出更好的指导和建议。
学生还要自觉进行查阅相关的文献和资料，不断提高知识水平和专业素养。
总之，护理教学查房是护理专业学生在临床实习阶段进行的一项重要教学活动。
通过查房教学，学生可以了解病情，提高技能，增加经验，锻炼判断能力和处理意外情况的能力，全面提高自己的护理水平和综合素质。
希望护理学生能够认真对待每一次查房机会，不断积累临床经验，为将来成为优秀的护士奠定良好的基础。
护理教学查房规范
护理教学查房规范
一、组织形式：
由护士长或主管护师以上职称人员主持，科室护士和实习学生参加。
二、方法及步骤：
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人，查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程，阅读有关书籍。
对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。
对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检，亲自询问病人情况。
2.护理查房时主持人站在病床右侧，实习护士依次站在病床左侧。
3.首先由实习学生汇报病历，然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施，最后对病人进行健康教育。
4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足，讲解中可穿插提问或讨论。
5.对有关问题展开讨论：①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题，②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。
6.护士长对查房情况进行总结，提出意见和建议。
三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合，定
期查房要求科室组织每两周一次。
而各科室也可纵观本科患者情况，当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时，可马上组织不定期查房，这种不定期查房可增加实习学生的应急能力，也可开阔视野，学到书本之外的知识。
科室每月安排2次护理查房。
四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情；查房前做好准备工作，包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等，查阅必要文件，作好讨论提纲；查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合，通过提问，启发学生踊跃讨论；注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养，做到言传身教；病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。
教学查房制度说明(学生部分)
教学查房制度说明（学生部分）同学们，首先恭喜你们完成了学校的理论学习，从今以后将在我院进入临床的实习阶段。
临床的实习是医学院校学习必不可少也是最重要的部分，因为通过学校2-4年的理论学习，实习是检验你们学习成果的时候，真正的把所学到的知识和理论应用于实际病例及病人身上的时候。
俗话说得好：实践是检验真理的唯一标准。
所学的理论知识扎不扎实，基本的病理、生理过程是否了解，这个时候就可以见分晓了。
当面对病人如何的询问病史、怎样全面无遗漏的体格检查、如何辩证诊断、根据病情采取何种措施治疗，这既是我们将所学在临床来进行验证，也是一个治病救人接触患者病痛的过程。
当然，对于刚踏出学校大门的你们这样要求有点过分，但是对于你们来说这就是一个学习的过程。
通过跟随带教的老师在亲自的收治过程中，你们可以学习老师的点点滴滴的判断、处理，你们也可以加入自己的思考。
孔子不是说吗：尽信师不如无师。
一定要在临床的工作中有自己的思维和考虑，只有这样通过几年的临床工作之后你们才会对疾病有了深刻的认识，而且这个认识是自己的。
这将形成你们自己独特的风格，也将给你带来意想不到的惊喜。
这就是为什么对于不同的疾病不同的医生治疗效果不一样。
有的医生可能擅长看这个病，而有的医生更能治好哪个病一样。
因此在临床实习中一定要加入自己的主动思维，切记不要再等待老师来“填鸭式”的给予你们知识了。
由于临床工作非常的繁忙，而且随时有突发的情况发生，故而带教的老师也不可能给你们再做系统性的讲解。
因此教学查房就是你们针对具体的疾病系统学习、复习理论知识的时候。
我们教学管理科已根据我院的教学制度制定了教学查房的相关规定，并以下发给教研室（组）。
以下针对你们做一个说明。
我们按照教研室来安排教学查房，也就是内科、外科、儿科、妇产科均有每个月规定的教学查房。
对于临床实习的所有同学我们也分为4个教研室来轮转，本时间段在内科轮转的同学参加这个时间段内科的教学查房，在外科轮转的同学参加外科的教学查房。
临床护理实习生教学查房
固定与消毒
• 用无菌用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固 定，可有效防止导管移位，扭曲、受压及脱出， 使患者活动感到便利
• 同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道 接头脱落。注意观察穿刺点局部皮肤有无红、 肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应， 穿刺点定时消毒，无菌敷料隔日更换一次，夏 季或高热多汗患者需每日更换，若被污染立即 更换，同时用碘伏或75％酒精消毒穿刺点周围 皮肤，要注意局部保护。
改进4
• 外周导入中心静脉置管（PICC）：这是一类 从肘窝静脉插入，其末端位于上腔静脉远端的 深静脉置管。它不受年龄、性别、疾病种类限 制，在无感染情况下留管长达10～14 d.与颈 静脉、锁骨下静脉置管相比，PICC创伤小、 感染及栓塞机会低，适应证广，费用低。穿刺 前要选择适当的静脉以及正确估计导管插入长 度，术中可用X线辅助定位。穿刺后最严重的 并发症是继发感染、败血症。此法不能用作抽 取血样
• 术中（1）熟悉穿刺置管部位静脉的解剖和走 行方向，严格执行无菌技术操作 ，穿刺部位用
碘伏消毒，避免在同一部位反复多次穿刺，以 防医源性感染的发生。（2）严密观察病情变
化：术中尽量给予关心、体贴及耐心细致地解
释、指导。对个别躁动不安的要约束四肢，必 要时可适当地应用小剂量镇静剂。（3）置管
成功后见回血，证实部位正确后接上肝素帽，
方可按输液导管输液，导管固定稳妥后，并要 标上置管刻度，一般为14～18 cm。
• 术后 1、固定与消毒
•
2、预防气栓
•
3、导管的护理
•
4、监测中心Biblioteka 脉压•5、深静脉置管的重要性
•
6、拔除导管
深静脉置管的重要性
• 深静脉置管是血透患者的生命线，应该 专管专用，透析期间不要用导管输液、 采血，注意防止交叉感染及血行感染， 延长使用时间，血透结束后，先将双腔 导管内血液用生理盐水每侧10 ml快速 冲净，再用肝素盐水正压封管，下次在 透前将保留的肝素盐水抽出。
1.教学查房制度
教学查房制度教学查房是临床实习教学的重要环节，是培养实习医师临床思维能力和实践能力的有效途径。
一、教学查房基本要求（一）凡有学生实习的临床科室必须开展教学查房，每周至少 1 次，各临床科室应制定学期教学查房计划和安排表，上报科教科，并按计划认真执行，科室教学查房时间相对固定。
（二）教学查房由高年资主治医师及以上职称的医师主持。
（三）教学查房前教师应选择典型病例或利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
（四）教学查房前教师应事先告知实习医师所查病例，实习医师应熟悉病人及病情，复习有关理论知识，并做好相关准备工作，如检查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得最佳效果。
（五）教学查房时间应与医疗查房时间错开，以尽量减少对日常医疗工作的影响。
科室在工作安排中应保证学生和主持教师能按时实施此项工作，避免随意更换时间和内容。
（六）注意保护性医疗制度，与病人交流要讲究谈话艺术，为病人保守秘密，查体部位不应暴露太多，时间一般在1小时左右。
二、教学查房内容及程序(一）汇报病例（病史）分管床位实习医师将向主持查房医师汇报病例（病史）情况。
要求脱离病历汇报病史、查体及其诊断治疗内容。
教师应引导实习医师掌握正确汇报病史的要领。
汇报完毕后，可由主管病床的下级医师作必要补充说明由。
（二）检查病人主持查房医师应向病员解释清楚，以免引起误会，并根据汇报情况和病情，询问病史，作必要的查体，纠正实习医师在问诊与查体中存在的问题，做必要的示范、示教。
在临床不许可的情况下，也可以模拟方式进行。
（三）病情分析主查房医师对病人的病情进行系统的分析，分析的重点内容放在结合本病人特点，运用国内外新进展、新观点，分析病人的发病原因、发病机理、诊断与鉴别诊断、制定治疗措施等。
特别要解释该病人所出现的异常症状和体征。
（四）归纳总结教师应总结归纳该病例是应掌握的内容。
在查房过程中，主持教师应言传身教，体恤病人，培养学生良好的医德医风。
（五）记录教学查房时实习医师和分管床位的下级医师应作好查房记录。
教学查房工作管理制度
第一章总则第一条为加强教学查房工作管理，提高教学质量，保障医学生的临床实习效果，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国执业医师法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条教学查房是医院教学管理的重要组成部分，是医学生临床实习过程中的重要环节。
通过教学查房，可以加强对医学生的临床实践能力培养，提高医学生的综合素质。
第三条本制度适用于我院所有临床实习科室及参与教学查房的教师和医学生。
第二章组织与管理第四条教学查房工作由医院教学管理部门负责组织实施，各实习科室主任负责具体落实。
第五条教学管理部门应建立健全教学查房工作制度，明确教学查房的目的、内容、程序、要求和考核标准。
第六条教学查房应定期进行，一般每周至少一次。
特殊情况可由教学管理部门和实习科室主任协商调整。
第七条教学查房应由具有丰富临床经验和教学经验的医师主持，并根据教学需要邀请其他相关医师参与。
第八条教学查房应遵循以下原则：（一）以医学生为中心，注重培养学生的临床思维和动手能力；（二）理论与实践相结合，提高医学生的临床技能；（三）尊重患者，保护患者隐私；（四）公平公正，注重培养学生的职业道德。
第三章教学查房内容第九条教学查房内容主要包括：（一）病史采集、体格检查、辅助检查分析；（二）病例讨论，明确诊断、鉴别诊断和治疗方案；（三）临床操作技能培训，如病史采集、体格检查、病历书写等；（四）临床思维能力的培养，如病例分析、诊断推理等；（五）医德医风教育，提高医学生的职业道德素质。
第十条教学查房过程中，教师应结合具体病例，引导医学生进行思考和分析，提高医学生的临床思维和解决问题的能力。
第四章教学查房程序第十一条教学查房程序如下：（一）查房前准备：医师应提前了解患者病情，准备查房资料，通知医学生参加查房；（二）查房开始：医师带领医学生进行病史采集、体格检查，并引导医学生分析病情；（三）病例讨论：教师组织医学生进行病例讨论，明确诊断、鉴别诊断和治疗方案；（四）临床操作技能培训：教师对医学生的临床操作技能进行指导，如病史采集、体格检查、病历书写等；（五）总结反馈：教师对查房过程进行总结，对医学生的表现给予评价和指导。
医院教学查房制度
医院教学查房制度一、目的临床教学查房是实践教学的重要环节，是培养实习医师临床思维能力和临床实践能力的有效途径。
通过教师对典型病例的系统讲解、示范操作、讨论分析、归纳总结，不仅能促进实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变与实验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序，也有利于提高临床医师的教学水平和临床工作能力，达到教学相长的目的。
二、基本要求1.教学查房是一项实践教学任务，各个临床科室应制定学期教学查房计划和安排，上报教研部，并按照计划认真执行。
2.教学查房由中级及以上职称医师主持，也可根据病区情况由教学经验丰富的高年资住院医师主持，下级医师和实习医师全部参加，并指定专人认真做好教学查房记录。
3.病区的教学查房一般每周至少1次，落实具体的时间和内容，保持相对固定。
4.教学查房前教师应选择典型病例或利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。
5.教学查房前主持医师应事先告知实习医师所查的病例，实习医师应熟悉患者及病情，复习有关理论知识，并做好相关准备工作，如检查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得最佳效果。
6.主持教学查房的医师应根据科室安排，事先作好准备，制定教学查房方案，并写出教学查房教案。
7.教学查房时间应与医疗查房时间错开，以尽量减少对日常医疗工作的影响。
病区在工作安排中应保证学生和主持医师能按时实施此项工作，避免随意更换时间和内容。
8.注意保护性医疗制度，与患者交流要讲究谈话艺术，为患者保守医密，要有爱伤观念，查体部位不应暴露太多，时间不宜太长。
9.教学查房应以实习医师、规培医师、进修医师为授课对象，按教材规范进行授课。
查房时要求适当地应用英语关键词和对话。
三、教学查房对医师的要求㈠高级职称教师教学查房科主任和高级职称教学查房是实行技术指导的重要方式。
教学查房应重点解决被查患者的诊疗问题，既要通过查房解决临床问题，检查下级医师的医疗教学工作，又要达到预期的教学目的。
护理临床教学管理制度
护理临床教学管理制度
一、临床护理教研室下设护理教学组，教学组按大科分组管理，成员以有教学任务的护士长为主组成。
二、定期召开护士长及带教老师会议，根据教学大纲要求，督促制定各科室教学计划及讲课内容。
三、护理部设专人管理护理临床教学，定期检查病房教学情况，协助科室解决带教工作中存在的问题。
四、各科备教学护士长和总教学老师1~2名，负责管理科室实习带教工作。
根据临床教学大纲，制定完成教学计划，认真带教，指导实习生完成护理技术操作。
五、定期安排不同形式的护理专题讲座和教学查房，每周1~2次。
六、定期召开实习学生座谈会，听取实习生对临床带教工作的要求和意见，不断总结经验，改进临床教学工作。
七、严格实习生考勤制度，实习生本人请假无效，病、事假须持所在院校正式请假函，请假1天由护士长批准，请假2天及2天以上须经护理部批准。
八、实习结束时，带教老师根据实习生的学习、工作表现情况，认真填写实习鉴定、本期工作小结、背对背计分及优秀学生记录，将年度优秀实习学生和最差实习学生上报护理部。
护理教学查房制度
护理教学查房制度
1、临床护理技能查房
（1）观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为教师角色，参加的人员为护士和护生。
（2）优质护理病例展示和健康教育的实施方法等，达到教学示范和传、帮、带的作用。
2、典型护理案例查房
（1）由临床科室的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。
选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。
（2）运用护理程序方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业知识的理论，能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法，达到教与学的过程中规范护理流程，了解新理论，掌握新进展的目的。
3、临床护理教学查房
（1）由带教老师负责组织，护士与实习护生参加。
重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。
（2）围绕护士及实习护生在临床工作中的重点和难点，按照《护理教学查房规范》，每月进行 1～2 次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例讨论等。
护理教学查房制度
护理教学查房制度教学查房是护理临床教学的重要环节，是根据教学需要选择典型或疑难病例，对学生进行理论联系实际的教学活动。
具有临床护理和护理教学的双重功能。
教学查房既要解决实际的护理问题、提高护理质量，又要充分体现教学相长、提高临床教学查房的效果。
一、护理教学查房的目的1、及时了解和掌握学生的临床护理实践教学效果、知识面及临床技能掌握情况。
2、进行示范教学，纠正学生不正确或不规范的护理技术操作。
3、传授正确的临床思维方法、培养学生独立观察、分析、处理问题的临床工作能力。
二、护理教学查房的组织1、由教学护士制定带教老师主持，至护生实习后期，可指定护生负责主持或重点发言，带教老师把关，科室有关护理人员和全体实习护生参加。
2、每个科室在每批学生轮转期间组织教学查房不得少于一次。
3、护生在每个科室实习期间，在不影响本职工作的前提下，经带教老师允许，可参与医疗查房，以帮助提高护生分析判断临床护理问题的能力。
三、护理教学查房内容1、床旁访视患者，进行护理评估。
2、教学示范，由主持查房者演示。
如进行规范的护理查体或某项护理操作，检查学生的操作技能，纠正其不规范的操作。
3、按照护理程序对病历进行讨论、分析评估资料是否收集完整，护理问题判断是否正确，护理计划是否得当，各项措施落实情况等。
4、现场检查分析实习护生书写的有关护理记录，及时指出存在问题。
四、护理教学查房的要求1、查房病例要选好。
即常见病作为教学查房的病例。
查房病例应于查房前2—3天通知所属人员，所查病例的责任人应主动熟悉病情，准备有关资料，提出护理工作中存在的疑难问题，做好病例报告准备，所以参加学生均应查阅有关资料，做好发言准备。
2、查房行为要规范。
有主持人（负责护士或护生）报告病例要求简明扼要，实事求是，问题突出；有护生回答主持人提出的问题；护士长、教学护士或指导老师可做简要纠正或补充；主持人做有关操作或护理查体，使之达到教学示范的目的。
3、病例讨论要深入。
临床护理教学查房要求
临床护理教学查房要求
护理教学查房：是以临床护理教学为目的、以病例为引导(CaSebaSedStUdy CBS)、以问题为基础(probiem based learning PBL),以护理程序为框架、PBL与病程相结合的护理查房，旨在培养护理人员护理与实践相结合能力，并提高综合能力。
按教学查房的内容分类：以患者为中心的护理程序查房、以护理质量为中心的评价性查房、以护理技术为中心的操作性查房、以新技术、新业务为中心的教学查房、以护理管理为中心的管理性查房。
一、要求
精心备课，熟悉所选病例，以问题为基础的原则，将疾病的概念、病理生理、临床表现、治疗原则护理诊断、护理措施、在自己学深、学精的基础上设置相应的问题，同时穿插临床护理工作中易出现的失误、易忽略的知识点展开讨论。
二、案例
选择特殊、疑难、危重病人，包括：①本专科不能解决或不能独立解决的病人护理问题；②高难度护理技术操作(静脉穿刺、深静脉穿刺、气管切开等)，新型仪器应用于病人；③医院重大手术及新技术、新项目开展中涉及的护理的问题。
医院护理查房制度
医院护理查房制度
1、护理查房包括行政查房、业务查房和教学查房，。
2、护理行政查房：重点查病房管理、岗位责任制、规章制度执行情况，专科护理质量、重病人护理、护理文书等情况。
3、护理业务查房：查房的对象主要是重症抢救病例、疑难病例和特殊病例、新开展的检查或手术、新开展的护理技术操作及教学病例等。
由科护士长/护士长组织，必要时护理部派人参加，由主管护师/责任护士主讲，各级护理人员参与讨论。
4、护理教学查房：是对实习、进修、轮转护士进行的，以教学为目的的查房，结合临床病例进行讨论、示教和演示。
5、护理行政查房：护理部每月进行1〜2次，科护士长每周1〜2次，护士长每日1〜2次。
6、护理业务及教学查房，各科每月进行1〜2次，查房前有目的地选择典型病例，有计划的安排查房内容，充分做好查房前准备，并提前上报科护士长或护理部。
查房后护士长及时对本次查房作出总结，督促护理计划的落实，认真做好查房记录。
教学查房的基本要求
• （4）实习医生行重点查体/专科检查，教师观察 实习医生有否发现阳性体征，予以评价和指导。 • 要求： • 手法规范，动作轻柔 • 体现爱伤观念 • 避免患者受凉 • 时间：≤15分钟
五、教学查房的流程
3、回示教室讨论
• （1）教师组织下，以学生为主紧密围绕教学查房目 的进行（诊断、鉴别诊断及治疗）讨论 • （2）以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学 • （3）诱导、 启发鼓励学生提问，调动实习生主动 参与讨论的积极性，活跃教学气氛（师生互动）、 • （4）强化学生的临床思维，培养分析问题、解决问 题的能力
五、教学查房的流程
（一）查房前准备工作
1、确定查房目标（解决的主要问题） 2、按实习指导的要求组织查房，选择合适的病例、 病 种，书写教案 3、熟悉病情，提前一天查看病人，掌握病情演变、发展 ，近期存在的问题 4、参考相关专业知识、新进展资料 5、通知有关人员准备，如病人、病历、辅助检查等资料
五、教学查房的流程
B 床 头 A D C D
A：主查医生 B：实习医生 C: 住院医生
D：其他各级医师
五、教学查房的流程
• （3）由分管床位实习医师将病历交主持查房医师后， 实习医师向主持查房医师汇报病例情况，要求脱离病历 简明扼要汇报病史、查体及其相关实验室结果、诊治等 内容。教师应引导实习医师掌握正确汇报病史的要领。 汇报完毕后，可由主管病床的住院医师、主治医师作必 要补充。 • 要求：语言流利、表达精练、重点突出 • （时间8－10分钟）
教学查房≠主任查房
• 3、原则上每1-2周一次，时间应相对固定 ，一般应与医疗查房时间错开，以尽量减 少对日常医疗工作的影响。 4、事先应选择典型病例或利于对某一症候群 进行鉴别分析的病例。一般不选诊断不明 确的疑难杂症。
护理查房制度
护理查房制度一、护理行政查房：由护理部主任、科护士长、病区护土长或护理骨干主持，定期检查护理管理工作质量，规章制度、各层级护士岗位职责、护理工作计划执行及护理教学管理情况。
二、护理业务查房：参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士进行护理业务督导。
（一）主要对象：新收、危重、发生病情变化、压疮高危、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确、护理效果不佳、潜在安全意外事件（跌倒、坠床、走失、自杀等）就诊者。
（二）具体方法：病区护士长或专科护士每天早上组织查房。
责任护士汇报分管就诊者的情况，护理措施及实施效果。
上级护士根据护理问题提出护理措施，下级护士书写查房记录。
查房过程中，下级护士可以向上级护士申请护理会诊。
护理部主任每月参加护理业务查房，对科室的护理工作提出指导性意见。
三、护理教学查房（一）护理技能查房：L形式：演示、录像、现场操作等；2 .内容：基础或专科护理操作规程、临床应用操作技能、健康教育的实施方法、优质护理案例;3 .参加的人员：护士和实习护士；4 .目的：教学示范、传、帮、带。
（二）临床案例教学：由高级责任护士以上人员或带教老师组织护理教学活动。
选择典型病历，提出查房的目的和教学目标。
运用护理程序的方法，通过收集资料、提出护理问题、制定护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程进行学习与讨论，帮助护士掌握护理程序，发现临床护理工作中值得注意的问题，了解新的专业知识和理论。
（S）临床带教查房；由带教老师负责组织，护士与实习护士参加。
重点是护理的基础知识和理论，根据实习护士的需要确定查房的内容和形式。
（四）围绕实习护生在临床工作中的重点和难点，每月进行「2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、案例讨论等。
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护理学临床实习教学查房制度
教学查房是护理临床教学的重要环节，是根据教学需要选择典型或疑难病例，对学生进行理论联系实际的教学活动，具有临床护理和护理教学的双重功能，教学查房既要解决实际护理问题，提高护理质量，又要充分体现教学相长、提高临床教学查房的效果。
一、护理教学查房的目的
1、及时了解和掌握学生的临床护理实践教学效果、知识面及临床技能掌握情况。
2、进行示范教学，纠正学生不正确或不规范的护理技术操作。
3、传授正确的临床思维方法，培养学生独立观察、分析、处理问题的临床工作能力。
二、护理教学查房的组织
1、由护士长指定带教老师主持，至实习生实习后期，可指定实习护生负责主持或重点发言，带教老师把关，科室有关护理人员和全体实习护生参加。
2、每个科室在每批学生轮转期间组织教学查房不得少于一次。
3、护理实习生在每个科室实习期间，在不影响本职工作的前提下，经带教老师允许，可参与医疗查房1-2次，以帮助提高
实习生分析判断临床问题的能力。
三、护理教学查房内容
1、床旁访视患者，进行护理评估。
2、进行教学示范，由主持查房者演示。
如进行规范的护理查体或某项护理操作，检查学生的操作技能，纠正其不正规的操作。
3、按照护理程序对病例进行讨论，分析评估资料是否收集完整，护理问题判断是否正确，护理计划是否得当，各项措施落实情况等。
4、现场检查分析实习护生书写的有关护理记录，及时指出存在问题。
四、护理教学查房的要求
1、查房病例要选好。
即常见病作为教学查房的病例，查房病例应于查房前2-3天通知所属人员，所查病例的责任人应主动熟悉病情，准备有关资料，提出护理工作中存在的疑难问题，做好病例报告准备，所有参加学生均应查阅有关资料，做好发言准备。
2、查房行为要规范。
由主持人（负责护士或实习护士）报告病例要求简明扼要，实事求是，问题突出；有实习生回答主持人提出的问题；护士长或指导老师可做简要纠正或补充；主持人做有关操作或护理查体，使之达到教学示范的目的。
3、病例讨论要深入。
主持人要紧紧围绕查房病例的健康评
估、护理问题、护理措施等有关的理论、新进展等内容提问，实习生要积极回答问题，主持者应定时归纳、小结。
4、教学查房结束后要认真总结，并写好查房记录。
5、每次教学查房的病例不可太多，一般1-2例即可，以取得最佳效果。
6、实习学生在教学查房前要进行认真准备，如准备好病人的有关资料，查阅有关文献，并使之条理化。
查房时认真汇报自己的见解，积极回答问题，对不懂的问题要大胆提问。
通过教学查房，尽可能对该病的诊治及护理有较系统、较全面的认识。
7、参加教学查房的人员要求仪表整洁，举止端庄稳重，病房中不得倚靠病床、床头柜或墙壁，病例、护理器具要按规定拿在手上，可放于治疗车上，不可随意放于病人床上。
8、查房要注意保密，凡病人不该知道的有关病情、治疗和护理的不同意见不可在病人床边理论或争论。