小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆临床观察
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小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性
呃逆临床观察
作者:温塘芳刘凤梅陈云飞苏心镜
【摘要】目的:观察小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆的临床效果。
方法:用2mL注射器接4cm长之5号细穿刺针,在两侧内关穴分别注射氟哌利多1mL(1.25mg),留针15min。
结果:本组34例,优14例(占41.2%),良15例(44.1%),尚可5例(占14.7%)。
优良率达85%以上,有效率100%。
结论:小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆,操作简便、效果确切、安全可靠,值得临床应用推广。
【关键词】呃逆;内关/穴;注射;氟哌利多;手术后并发症
【ABSTRACT】 Objective:To investigate the clinical practice on how to cure the postoperative intractable hiccup,inject Neiguan points with low dose droperidol.Methods:The method was to use a 2mL syringe combined with 4cm times Size 5 fine puncture needle to inject droperidol 1mL(1.25mg)into Neiguan points on both sides.Then the needles were retained for 15 minutes.Results:The results,among 34 clinical patients were that 14 patients (41.2% of the total) had
recovered very well,15 patients (44.1%) better and 5 patients (14.7%) well.More than 85% got better efficacy and the rate of the total efficacy was 100%.Conclusion:The therapeutic conclusion of the clinical practice is that injecting Neiguan points with low dose droperidol to cure postoperative intractable hiccup is easily operated,accurately efficient and completely reliable.It s worth of clinical practice and being widely spreaded.
【KEY WORDS】Hiccup;Point PC6/Neiguan,Injections,Droperidol,Postoperative complications
呃逆是腹部手术后较常见的并发症,对患者而言,这不但是一种不良好的感受,同时也影响了患者术后伤口的愈合和休息。
尤其是症状严重一般治疗措施不能缓解的顽固性呃逆,对呼吸与循环功能也会造成影响,并可继发一系列病理改变,甚至危及生命[1]。
自2003年,我们采用小剂量氟哌利多内关穴注射治疗术后顽固性呃逆34例,取得满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组34例,男19例,女15例,年龄29~74岁,中位年龄56.2岁。
其中肺叶切除术2例,食管癌切除3例,纵膈肿瘤切除术2例,胆囊切除及胆总管探查13例,肠切除吻合2例,胃切除术5例,乳腺癌改良根治术4例,卵巢癌根治术1例,子宫切除术2例。
上述病例未经小剂量氟哌利多内关穴注射治疗前,均已采用一般治疗(包括暗示、蒸气吸入、饮热水,口服或肌肉、静脉注射镇静药物等)无效,且呃逆持续4h以上。
1.2 方法用2mL注射器接4cm长之5号细穿刺针,抽取氟哌利多
2.5mg加生理盐水稀释至2mL。
患者取仰卧位,常规消毒。
操作者右手持注射器,在选定的内关穴处将穿刺针快速垂直刺入皮下,然后捻转进针,当进入2.5~3cm,并已获得满意针感,抽吸无血液回流后即注入稀释的氟哌利多液1mL,然后再将针刺入0.5cm,以防药液溢出。
从接头处取下注射器,以消毒棉球覆盖针头,留针15min。
对侧注射方法相同。
本组最少治疗1次,最多治疗3次,平均1.2次/例。
1.3 疗效评定标准优:治疗1次后呃逆即停止并不再复发;良:治疗2次后呃逆停止并不再复发或每次治疗后呃逆停止6h以上;尚可:治疗3次后呃逆停止或每次治疗后呃逆停止4h以上;无效:治疗后呃逆减轻不明显。
2 结果
本组34例,优14例(占41.2%),良15例(44.1%),尚可5。