骨伤医院2020年中医执业三基考试试题
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骨伤医院2020年中医执业三基考试试题
一、单选题(每题0.5分,共10分)。
1、主诉的写作要求下列哪项不正确() [单选题] *
A、提示疾病主要属何系统
B、提示疾病的急性或慢性
C、指出发生并发症的可能
D、指出疾病发生发展及预后(正确答案)
E、文字精练、术语准确
2、以下问诊正确的是() [单选题] *
A、您心前区痛放射到左肩区吗
B、你右上腹痛反射到右肩痛吗
C、解大便有里急后重吗
D、你觉得主要是哪里不适(正确答案)
E、腰痛反射到大腿内侧痛吗
3、主诉书写字数一般不超过多少个字() [单选题] *
A、15
B、18
C、20(正确答案)
D、22
E、25
4、有关病历书写不正确的是() [单选题] *
A、(副)主任医师每周至少查房1次(正确答案)
B、病程记录一般可2-3天记录一次
C、危重病人需每天或随时记录
D、会诊意见应记录在病历中
E、应记录各项检查结果及分析意见
5、下列哪些不属于病历书写基本要求() [单选题] *
A、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
B、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
C、文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
D、让患者尽量配合治疗(正确答案)
6、首次病程记录的时间要精确到() [单选题] *
A、小时
B、分钟(正确答案)
C、秒钟
D、不必记录时刻
7、术后首次病程记录完成时限为() [单选题] *
A、术后6小时
B、术后8小时
C、术后10分钟
D、术后即刻(正确答案)
E、术后24小时
8、下列关于抢救记录叙述不正确的是() [单选题] *
A、指具有生病危险(生命体征不平稳)病人的抢救
B、每一次抢救都要有抢救记录
C、无记录者不按抢救计算
D、抢救成功次数:如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败(正确答案)
9、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成() [单选题] *
A、7天(正确答案)
B、9天
C、14天
D、3天
E、24小时
10、普通会诊一般应在()小时内完成。
[单选题] *
A、24
B、48(正确答案)
C、72
D、10分钟
11、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利() [单选题] *
A、科主任(正确答案)
B、经管主治医师
C、副主任医师
D、主任医师
E、住院医师
12、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指() [单选题] *
A、主诉
B、现病史(正确答案)
C、既往史
D、个人史
E、家族史
13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于() [单选题] *
A、主诉
B、现病史
C、既往史(正确答案)
D、个人史
E、家族史
14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于() [单选题] *
A、主诉
B、现病史
C、既往史
D、个人史(正确答案)
E、家族史
15、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。
[单选题] *
A、8小时
B、24小时(正确答案)
C、48小时
D、72小时
E、6小时
16、病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程。
[单选题] *
A、3天(正确答案)
B、1天
C、2天
D、4天
E、5天
17、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。
[单选题] *
A、每月(正确答案)
B、两月一次
C、由上级医师决定时间长短
D、病情稳定可不做阶段小结
18、下列哪项不是手术同意书中包含的内容() [单选题] *
A、术前诊断、手术名称
B、上级医师查房记录(正确答案)
C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D、患者签署意见并签名
E、经治医师或术者签名
19、有创诊疗操作记录应在造作完成()后书写。
[单选题] *
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、术后及时(正确答案)
20、病程记录书写下列哪项不正确() [单选题] *
A、症状及体征的变化
B、体检结果及分析
C、各级医师查房及会诊意见
D、每天均应记录一次(正确答案)
E、临床操作及治疗措施
二、多选题(每题1分,共10分)。
21、过去病史包括下列哪几项() *
A、传染病史及接触史(正确答案)
B、手术外伤史(正确答案)
C、家族遗传病史
D、局灶病史(正确答案)
E、预防接种时及药物过敏史(正确答案)
22、下列哪些内容应另立专页书写() *
A、会诊记录(正确答案)
B、麻醉记录(正确答案)
C、术前讨论记录(正确答案)
D、阶段小结
E、出院小结(正确答案)
23、下列哪些手术应具术前讨论记录() *
A、胃大部切除(正确答案)
B、胃癌手术(正确答案)
C、食道癌手术(正确答案)
D、患者病情较重难度大的手术(正确答案)
24、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义() *
A、一级护理的病人(正确答案)
C、病情可能变化的病人(正确答案)
D、当天术后的病人(正确答案)
E、医院内感染的病人
25、现病史内容包括() *
A、发病情况主要症状特点及其发展变化情况(正确答案)
B、伴随症状(正确答案)
C、诊疗经过及结果(正确答案)
D、与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果(正确答案)
E、性别、年龄、职业
26、住院志的书写形式包括() *
A、入院记录(正确答案)
B、再次或多次入院记录(正确答案)
C、24小时内入出院记录(正确答案)
D、24小时内入院死亡记录(正确答案)
E、死亡病例讨论记录
27、使用人体植入物或特殊物品时,应记录() *
A、名称(正确答案)
B、型号(正确答案)
C、使用数量(正确答案)
D、厂家(正确答案)
E、地址
28、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括() *
B、疾病的治疗(正确答案)
C、死亡原因(正确答案)
D、死亡诊断(正确答案)
E、死亡时间
29、输血治疗知情同意书,记录的内容包括() *
A、住院病历号(正确答案)
B、诊断(正确答案)
C、输血指征(正确答案)
D、输血前有关检查(正确答案)
E、医师签名并填写日期(正确答案)
30、门诊病历包含() *
A、病历首页(正确答案)
B、病历记录(正确答案)
C、检查单(正确答案)
D、检查报告单(正确答案)
E、医学影像检查治疗(正确答案)
三、中医基础和诊疗(每题2分,共60分)。
31、下列各项,可用阴阳消长来解释的是() [单选题] *
A.阳虚则寒
B.阳长阴消(正确答案)
C.寒者热之
D.阴损及阳
E.阴盛则阳病
32、“动极镇之以静”,主要说明的阴阳关系是() [单选题] *
A.阴阳相互转化
B.阴阳互根互用
C.阴阳相互消长
D.阴阳对立制约(正确答案)
E.阴阳相对平衡
33、心在志为() [单选题] *
A.怒
B.喜(正确答案)
C.思
D.悲
E.恐
34、五脏主五志,则忧属() [单选题] *
A.心
B.肾
C.肝
D.肺(正确答案)
E脾
35、人体最基本、最重要的气是() [单选题] *
A.元气(正确答案)
B.宗气
C.营气
D.卫气
E心气
36、下列哪一项不是表寒证的临床表现() [单选题] *
A. 恶寒发热
B. 头身疼痛
C. 咽喉肿痛(正确答案)
D. 无汗
E. 鼻塞流清涕
37、下列属于休克中医病机的是() [单选题] *
A.阴虚
B.阳虚
C.痰凝
D.气滞
E.脱证(正确答案)
38、寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于()? [单选题] *
A.寒为阴邪,易伤阳气
B.寒客肌表,卫阳被遏
C.寒性凝滞,痹阻经脉
D.寒性收引,筋脉挛急(正确答案)
E.寒邪入里,直中三阴
39、以下哪项不属促脉的主病() [单选题] *
A.肿痈
B.阳盛
C.瘕聚(正确答案)
D.食滞
E.痰饮
40、具有凉血解毒功效的药物是() [单选题] *
A.芦荟(正确答案)
B.芒硝
C.大黄
D.火麻仁
E.桃仁
41、用治外感暑湿内伤生冷的病证,常选用的药是() [单选题] *
A.青蒿
B.砂仁
C.厚朴
D.藿香(正确答案)
E.苍术
42、既能化湿,又能解暑的药物是() [单选题] *
A.藿香、佩兰(正确答案)
B.苍术、厚朴
C.砂仁、豆蔻
D.橘皮、青皮
E.茯苓、玉竹
43、太阳经头痛可选用的引经药物是() [单选题] *
A.羌活、白芷
B.细辛、葛根
C.川芎、吴茱萸
D.柴胡、黄芩(正确答案)
E.羌活、川芎
44、麻子仁丸含有以上何方的药物() [单选题] *
A.小承气汤(正确答案)
B.大承气汤
C.调胃承气汤
D.增液承气汤
E.增液汤
45、下列方剂中,不含附子的是() [单选题] *
A.实脾散
B.真武汤
C.阳和汤(正确答案)
D.温脾汤
E.乌梅丸
46、小肠的主要生理功能是() [单选题] *
A.主运化
B.主通调水道
C.主受纳
D.主腐熟水谷
E.主泌别清浊(正确答案)
答案解析:小肠的生理功能:1.受盛和化物;2.泌别清浊。
47《素问·水热穴论》中所称的胃之关为() [单选题] *
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾(正确答案)
答案解析:《素问·水热穴论》中称:“肾为胃之关”。
48、具有“满而不能实”生理特点的是() [单选题] *
A.五脏(正确答案)
B.六腑
C.奇恒之腑
D.脏腑
E.经络
答案解析:如《素问•五藏别论》说:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也”。
49、下列哪项在心主血脉中起关键作用() [单选题] *
A.心血充盈
B.心气充沛(正确答案)
C.心神安宁
D.心搏如常
E.脉道通利
答案解析:心主血脉指心气的推动和调控血液在脉道中运行,流注全身,发挥营养和滋润作用。
在心主血脉中起关键作用的是心气的充沛。
50、乳香具有的功效是() [单选题] *
B祛风止痛
C化瘀止血
D凉血消痈
E清利湿热
51、治疗咳喘,水肿,应选用的药物是() [单选题] *
A百部
B紫菀
C五加皮
D桑白皮(正确答案)
E紫苏子
52、具有安神,敛汗功效的药物是() [单选题] *
A朱砂
B磁石
C远志
D合欢皮
E酸枣仁(正确答案)
53、具有平肝疏肝,祛风明目功效的药物是() [单选题] *
A珍珠母
B代赭石
C刺蒺藜(正确答案)
D钩藤
E牡蛎
54、治疗闭证神昏,湿阻中焦,应选用的药物是() [单选题] *
B羚羊角
C牛黄
D远志
E麝香
55、桑螵蛸的主治病证是 [单选题] *
A自汗盗汗
B遗精滑精(正确答案)
C中气下陷
D久咳虚喘
E久泻久痢
56、“辛凉平剂”指的是() [单选题] *
A.银翘散(正确答案)
B.大青龙汤
C.白虎汤
D.桑菊饮
E.麻杏甘石汤
答案解析:(1)该题考查的是方剂学-第二章解表剂-银翘散的配伍特点及运用知识点。
(2)“辛凉轻剂”是指桑菊饮;“辛凉重剂”指的是白虎汤;而“辛凉平剂”是指银翘散。
故本题选A。
57、治疗脚气的首选方剂是() [单选题] *
A.大补阴丸
B.六味地黄丸
C.肾气丸(正确答案)
D.左归丸
E.右归丸
答案解析:(1)该题考查的是方剂学-第九章补益剂-肾气丸的主治证候知识点。
(2)肾气丸的主治证候:肾阳不足证。
腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。
故本题选C。
58、麻子仁丸主治脾约证的临床表现是() [单选题] *
A大便稀溏,小便短少
B大便干结,小便频数(正确答案)
C大便黏滞,小便短少
D大便泄泻,小便频数
E大便不通,小便清长
59、证见身热,鼻塞恶风,汗出中公|医考网编辑整理,脉浮缓,宜选用的方剂是() [单选题] *
A桂枝汤(正确答案)
B麻黄汤
C桑菊饮
D小青龙汤
E九味羌活汤
60、仙方活命饮中的君药是() [单选题] *
A赤芍
B当归
C陈皮
D天花粉
E金银花(正确答案)
61、患者女,35岁,以恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,痰稠色黄为主症,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,辨证为() [单选题] *
A.风寒束表证
B.风热犯表证(正确答案)
C.暑湿伤表证
D.气虚感冒
E.阴虚感冒
答案解析:(1)该题考查的是中医内科学-第一章-感冒-辨证论治的知识点。
(2)患者以恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,痰稠色黄为主症,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,辨证为风热犯表证。
62、患儿,见口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,啼哭叫扰,大便干结,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为() [单选题] *
A.鹅口疮,虚火上浮证
B.鹅口疮,心脾积热证(正确答案)
C.口疮,心火上炎证
D.口疮,虚火上浮证
E.口疮,风热乘脾证
答案解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第五章-脾系病症-鹅口疮的辨证论治的知识点。
(2)鹅口疮,心脾积热证,证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。
故本题选B。
63、患者,女,42岁。
全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌苔白腻,脉沉缓。
治疗应首选() [单选题] *
A.五皮饮合胃苓汤(正确答案)
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.越婢加术汤
D.实脾饮
E.疏凿饮子
答案解析:(1)该题考查的是中医内科学-第六章-肾系病证-水肿的辨证论治的知识点。
(2)患者以“全身水肿”为主诉,可诊断为水肿,全身水肿,下肢明显,按之没指为水湿之邪浸渍肌肤,壅滞不行所致;水湿内聚,三焦决渎失司,膀胱气化不利,故小便短少;脾为湿困,阳气不得舒展,故身体困重,胸闷,纳呆,泛恶;舌苔白腻,脉沉缓亦为湿胜脾弱之象,故可诊断为水湿浸渍证,治疗宜运脾化湿,通阳利水,方选五皮饮合胃苓汤(A对)。
麻黄连翘赤小豆汤常合五味消毒饮治疗阳水湿毒浸淫证,功能宣肺利尿(B错)。
越婢加术汤为治疗阳水风水相搏证的选方,功能宣肺清热,祛风利水(C错)。
实脾饮治疗阴水之脾阳虚衰证(D错)。
疏凿饮子为治疗阳水湿热壅滞证,功能分利湿热(E错)。
故选A。
64、外科辨肿,肿势平坦,根盘散漫,其成因是() [单选题] *
A.火
B.风
C.气
D.郁结
E.虚(正确答案)
答案解析:(1)该题考查的是中医外科学-第二章-中医外科疾病辨证-局部辨证-辨肿。
(2)虚肿:肿势平坦,根盘散漫。
常见于正虚不能托毒之疮疡ABCD错误,E 正确。
65、中医外科内治法的总则是() [单选题] *
A.温、托、补
B.清、消、补
C.清、托、补
D.消、通、补
E.消、托、补(正确答案)
答案解析:(1)该题考查的是中医外科学-第三章-中医外科疾病的治法-外科内治消、托、补三大法的应用与内涵的知识点。
(2)明代《疡医准绳》、《外科正宗》承前贤之论,更加发挥,根据外科疾病发展过程中一般分为初起、成脓、溃后三个阶段,立出消、托、补三个总的治疗法则,然后循此治则运用具体的治疗方法,如解表、清热、和营等法。
ABCD错误,E正确。
66、患者,女,39岁,间歇性便血2年,近日劳累后便血增多,呈喷射状,肛门有物脱出,可以自行归纳。
肛门周围红肿热痛,诊断为() [单选题] *
A.二期内痔(正确答案)
B.一期内痔
C.三期内痔
D.四期内痔
E.五期内痔
答案解析:(1)该题考查的是中医外科学-第九章-肛门直肠疾病-内痔分期的知识点。
(2)内痔分期:I期内痔:无明显自觉症状,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。
Ⅱ期内痔:周期性、无痛性便血,星滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。
Ⅲ期内痔:便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门,不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
Ⅳ期内痔:平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位,痔核经常位于肛外,易感染,形成水肿、糜烂和坏死、疼痛剧烈。
BCDE错误,A正确。
67、肝浊音界下移见于() [单选题] *
A.人工气腹
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.肝囊肿
E.肺气肿(正确答案)
68、支气管肺癌由原发肿瘤引起的症状是() [单选题] *
A.霍纳综合征
B.咳嗽、咯血、胸闷、气急(正确答案)
C.吞咽困难
D.头痛、呕吐、共济失调
E.厌食、肝区疼痛、黄疸
答案解析:(1)该题考查的是内科学-第一章-呼吸系统疾病--原发性支气管肺癌的知识点。
(2)支气管肺癌由原发肿瘤引起的症状:①咳嗽,为常见的早期症状。
②咯血,由于癌肿组织血管丰富常引起咯血。
③喘鸣,由于肿瘤引起支气管部分阻塞,约有2%的患者,可引起局限性喘鸣音。
④胸闷、气急。
⑤体重下降,消瘦为肿瘤的常见症状之一。
⑥发热,一般肿瘤可因坏死引起发热。
ACDE错误,B正确。
69、肠梗阻可见腹痛,并伴有() [单选题] *
A. 急性发热
B.黄疸
C.呕吐(正确答案)
D.腹泻
E.血便
答案解析:(1)该题考查的是诊断学基础-第一章-症状学-腹痛的伴随症状的知识点。
(2)①腹痛伴腹胀、呕吐隔餐或隔日食物常见于幽门梗阻。
伴腹胀、呕吐、停止排便排气,提示肠梗阻。
②腹痛伴血便急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻等,慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结核癌等,柏油样便提示上消化道出血;鲜血便提示下消化道出血。
③腹痛伴寒战、高热常见于急性化脓性胆管炎、肝脓肿、腹腔脏器脓肿等。
④腹痛伴黄疸常见于肝、胆、胰腺疾病,以及急性溶血等。
⑤腹痛伴腹泻常见于急性胃肠炎、急性肠炎、急性细菌性痢疾等。
70、肠套叠可见腹痛,并伴有() [单选题] *
A. 急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便(正确答案)
答案解析:(1)该题考查的是诊断学基础-第一章-症状学-腹痛的伴随症状的知识点。
(2)①腹痛伴腹胀、呕吐隔餐或隔日食物常见于幽门梗阻。
伴腹胀、呕吐、停止排便排气,提示肠梗阻。
②腹痛伴血便急性者见于急性细菌性痢疾、肠套叠、绞窄性肠梗阻等,慢性者可见于慢性菌痢、肠结核、结核癌等,柏油样便提示上消化道出血;鲜血便提示下消化道出血。
③腹痛伴寒战、高热常见于急性化脓性胆管炎、肝脓肿、腹腔脏器脓肿等。
④腹痛伴黄疸常见于肝、胆、胰腺疾病,以及急性溶血等。
⑤腹痛伴腹泻常见于急性胃肠炎、急性肠炎、急性细菌性痢疾等。