系统护理对24例骨折卧床患者便秘的干预效果

系统护理对24例骨折卧床患者便秘的干预效果
摘要】目的：研究分析系统护理对骨折卧床患者便秘的干预效果。

方法：选我
院骨折卧床并伴随便秘患者48例，入选时间为2016年2月至2017年2月。

根
据患者入院时间先后分为对照组和观察组。

对照组患者实行常规护理方法，观察
组患者展开系统护理。

对比两种护理方法对便秘的干预效果。

结果：对照组护理
有效率为79.2%，显著低于观察组的91.7%，差异显著(P<0.05)。

结论：为骨折卧
床伴随便秘患者提供系统护理方法，可提高临床治疗效率，尽快解除患者便秘症状，有利于患者康复。

【关键词】系统护理；骨折卧床；便秘
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0246-01
骨折是常见性、多发性疾病。

骨折病程相对较长。

患者需长时间卧床静养。

由于缺乏有效运动，患者免疫功能逐渐减弱，胃肠功能变得越来越差。

由此非常
容易出现各类并发症，便秘就是一种非常常见的并发症。

据不完全统计，骨折卧
床患者中便秘发生率可达到90%[1]。

便秘的产生不仅会增加患者痛苦，还会延缓
病情康复。

对此，为患者展开相应治疗措施期间，还应辅以相应的护理措施。

本
文研究分析系统护理对骨折卧床患者便秘的干预效果。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选我院骨折卧床并伴随便秘患者48例，入选时间为2016年2月至2017年2月。

根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。

对照组24例，男14例，女10例，患者年龄20～78岁，平均年龄为（43.5±10.4）岁。

便秘时间1～6d，平均时间（3.3±1.3）岁。

盆骨骨折5例，腰椎骨折8例，股骨颈骨折6例，股骨粗隆间
骨折5例。

观察组24例，男15例，女9例，患者年龄21～78岁，平均年龄为（44.1±10.2）岁。

便秘时间为1～7d，平均便秘时间为（3.6±1.7）d。

盆骨骨折4例，腰椎骨折7例，股骨颈骨折5例，股骨粗隆间骨折8例。

对照组和观察组患
者一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2 方法
对照组患者实行常规护理方法，即基础性护理、药物指导、健康教育等。

观
察组患者展开系统护理。

具体操作流程如下：
（1）心理护理。

骨折的产生具有一定的突发性。

一旦发生骨折，患者生活
难以自理。

经常表现出焦虑、烦躁等多种不良情绪。

在生理与心理共同作用下非
常容易诱发便秘。

在提供临床护理时，护理人员应注意观察患者心理情绪的变化。

大部分患者不能适应床上大小便，思想包袱较重。

此时护理人员应与患者和患者
家属进行沟通，促使患者能够尽快适应床上大小便。

同时可借助屏风进行遮挡。

如患者仍存在顾虑不愿排便，护理人员应探寻问题的根源，予以有效的心理疏导，促使患者保持良好的心理状态。

（2）环境护理。

在病情的影响下，患者需长时
间卧床静养。

此时患者的自由活动范围受到明显的限制。

护理人员应在理解患者
基础上为其创立适合排便的环境。

相对舒适的环境，可减轻患者排便压力，从而
顺利排便。

患者排便时，护理人员提醒其他人回避，保护患者的隐私[2]。

同时注
意开窗，以便异味快速消散。

在有必要时还可使用芳香剂除臭。

告知患者可在晨
起或早餐后排便。

（3）饮食护理。

患者出现骨折，不能像往常进食普食，需以
流质性食物为主。

在日常饮食发生变化后，患者的消化功能就会明显降低。

此时
护理人员需指导患者饮食，鼓励多喝水，养成规律的饮食习惯。

每天清晨起床直
至用餐前饮用温开水，以促进胃肠蠕动。

用餐时细嚼慢咽，以便快速吞咽空气进
入腹腔引起腹胀。

（4）腹部按摩。

护理人员可为卧床患者进行腹部按摩护理。

按摩的时候双手五指并拢，并保持水平放置状态，轻轻按压，通过下腹顺时针按摩，左下腹按摩可稍微加重力道，同时增加按摩频率。

对于老年体弱多病的患者，腹部按摩的时候可进行穴位联合生大黄贴敷。

1.3 疗效判断
显效：治疗后2d内，排便次数超过1次，排便通畅，大便无干结，短期内
未反复出现便秘；有效：治疗后3d内，排便次数茶瓯哦1次，大便基本通畅，
无干结现象；无效：治疗后病情没有出现好转，甚至有加重趋势。

1.4 统计学分析
使用专用统计学软件SPSS 19.0对此次研究活动产生的所有数据进行处理，计数资料利用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，分别采用卡方检验
和t检验，以判断两组数据差异性，如P＜0.05表明具有统计学意义。

2.结果
对照组护理有效率为79.2%，显著低于观察组的91.7%，差异显著（P＜0.05）详情见表1。

表1 两组患者临床治疗效率对比[n(%)]
3.讨论
便秘是骨折患者病发率非常高的并发症。

一旦出现便秘，患者就会出现腹部
疼痛、腹胀、肛周坠胀、精神状态不佳等，增加患者痛苦，同时还影响病情康复。

研究表明，骨折卧床患者出现便秘与其饮食、药物、病情以及情绪具有非常紧密
的联系。

随着现代化临床医学的进步，治疗方法的改善，临床护理模式也在不断
发生变化[3]。

系统性护理是一种全新的护理操作。

该种护理模式要求护理人员遵
循新型护理理念，不断改进和创新基础护理内容，以便能够为患者提供全面、系
统的护理内容，改善患者病情。

实践表明，为卧床骨折患者提供系统护理，可缓
解患者便秘症状。

同时通过心理疏导可促使患者情绪保持最佳状态。

饮食护理有
利于患者养成良好的饮食习惯。

同时对患者进行腹部按摩，可促进患者排便，缓
解患者便秘，促进患者康复。

综上所述，为骨折卧床伴随便秘患者提供系统护理方法，可提高临床治疗效率，尽快解除患者便秘症状，有利于患者康复。

【参考文献】
[1]尹真红.舒适护理在降低骨折卧床患者便秘发生率及提高患者满意度中的效果[J].医学信息,2016,29(6):195-196.
[2]张捷.系统护理模式对卧床治疗期间出现便秘的骨折患者的临床效果[J].医
药卫生:文摘版,2016,14(10):00156-00156.
[3]林兆雪,夏茂盛,叶茂,等.系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的干预
效果[J].海军医学杂志,2017,38(1):70-72.。