维生素E胶丸抚触干预在新生儿硬肿症患儿中的应用观察

维生素E胶丸抚触干预在新生儿硬肿症患儿中的应用观察
摘要：目的：观察维生素E胶丸抚触干预在新生儿硬肿症患儿中的应用疗效。

方法：我院2018年12月-2019年12月收治的76例新生儿硬肿症患儿为本次研
究对象，按照是否行维生素E胶丸抚触干预将患儿分为对照组（38例：未行维生素E胶丸抚触干预）与实验组（38例：行维生素E胶丸抚触干预），比较两组患儿治疗效果。

结果：实验组患儿治疗1w后总有效率（94.74%）比对照组高，且
实验组患儿住院诊疗期间并发症发生率（7.89%）比对照组低，数据差异明显
（P<0.05）。

结论：新生儿硬肿症患儿维生素E胶丸抚触干预可提升治疗效果。

关键词：维生素E胶丸抚触干预；新生儿；硬肿症；应用疗效
新生儿硬肿症的发生与寒冷刺激、早产、感染等因素有关，流行病学调查显示本病多发
于寒冷季节，早产儿、低体重儿发病率高，患儿以体温不升、皮肤和皮下组织硬肿、皮肤颜
色改变为典型症状[1]。

本次研究为论证维生素E胶丸抚触干预对新生儿硬肿症患儿临床应用
价值，比较我院2018年12月-2019年12月38例未行维生素E胶丸抚触干预而行常规干预
患儿与38例行维生素E胶丸抚触干预患儿预后情况，具体内容如下。

1资料与方法
1.1一般资料
实验组行维生素E胶丸抚触干预（n=38）：男、女分别20例、18例，平均出生体重为（2430.20±10.25）g，硬肿程度：轻度硬肿、中度硬肿以及重度硬肿分别有20例、14例、4例。

对照组未行维生素E胶丸抚触干预（n=38）：男、女分别21例、17例，平均出生体重
为（2430.40±10.28）g，硬肿程度：轻度硬肿、中度硬肿以及重度硬肿分别有19例、15例、
4例。

本次研究对象在性别、平均出生体重以及硬肿程度等一般资料方面，经统计学验证无
明显差异，P>0.05。

1.2病例选择标准
纳入标准：（1）本次研究参考肖梅、叶鸿瑁、丘小汕主编第五版《实用新生儿学》中
新生儿硬肿症相关诊断内容，患儿硬肿症轻重程度分级，若硬肿范围低于20%为轻度硬肿。

若硬肿范围在20%-50%为中度硬肿。

若硬肿范围超过50%为重度硬肿。

（2）本次研究征得
患儿家属以及医院伦理会同意。

排除标准：（1）排除临床诊疗资料缺失患儿。

（2）排除研
究期间中途转院患儿。

1.3方法
1.3.1对照组（常规护理）：护理人员将患儿用棉被包裹后置入暖箱中进行保暖、复温，暖箱温度自28℃逐渐上升至34℃，每小时升高1℃，当暖箱温度上升至32℃后，护理人员
对患儿肿胀部位实施按摩，尽量减少患儿皮肤暴露。

此外护理人员遵照医嘱开展抗感染治疗。

1.3.2实验组（常规护理+维生素E胶丸抚摸干预）：在对照组常规护理基础上待暖箱温
度上升至32℃后护理人员应用维生素E胶丸抚摸干预，先用质地柔软的棉布蘸取适量清水，
对患儿硬肿部位进行擦拭，取3粒-5粒维生素E胶丸溶于温水中。

而后护理人员将双手擦拭
干净后充分暴露患儿硬肿部位，左手对患儿躯体实施固定，右手蘸取少量维生素E，自患儿
硬肿部位的中心向四周按照顺时针的方向实施抚触按摩，护理人员应力度轻柔、均匀，每次
持续按摩20min待患儿局部皮肤微微发红为止，每日维生素E胶丸抚摸干预2次。

1.4观察指标
比较两组患儿治疗1w预后情况，若患儿肛温恢复正常，硬肿消退且患儿哭声宏亮则表
示治疗显效。

若患儿肛温接近正常，硬肿明显缓解且患儿哭声宏亮则表示治疗有效。

若患儿
肛温、硬肿等症状均未明显改善且患儿哭声微弱则表示治疗无效。

总有效率=【（显效例数+
有效例数）/总受检例数】X100%。

1.5统计学处理
SPSS21.0系统处理结果数据，（%）表示的百分数应用χ2检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2结果
2.1比较两组患儿治疗1w预后情况，具体情况（见表1），实验组患儿总有效率比对照
组高。

表1 两组患儿治疗1w预后情况 [n/%]
2.2实验组患儿住院期间并发症发生情况，具体情况如下：实验组患儿出现新生儿弥散
性血管内凝血、循环衰竭、肺出血分别有1例、1例、1例。

对照组患儿出现新生儿弥散性
血管内凝血、循环衰竭、肺出血分别有4例、2例、3例。

实验组患儿住院诊疗期间并发症
发生率（7.89%）比对照组（23.68%）高，两组新生儿并发症发生率χ2检验5.217，P值
<0.05。

3讨论
新生儿硬肿症患儿其硬肿皮肤多见于下肢、臀部、面颊以及下腹部，近些年据相关调查
显示本病的发生与新生儿体温调节中枢发育尚不健全有关，此外，行生儿皮肤薄嫩、血运丰富，易于散热，在寒冷环境下产热少，体温即出现下降[2]。

此外，新生儿若发生窒息、缺氧、酸中毒以及休克也可对体温调节中枢功能造成影响，由于新生儿硬肿症若未及时行有效治疗
可在较短的时间内增加体出凝血障碍、新生儿弥散性血管内凝血、肺出血等并发症发生风险，因此及时开展诊疗护理就显得十分重要[3，4]。

本次研究显示应用维生素E抚触干预的实验组，干预1w后总有效率为94.74%，诊疗期间并发症发生率为7.89%，由此可见，新生儿硬
肿症患儿维生素E抚触干预可降低并发症发生率，提升治疗效果。

维生素E属于脂溶性维生素，通过按摩的方式有利于皮肤吸收维生素E，此外，维生素E具有强抗氧化的作用，维生
素E抚触干预后可在患儿皮肤表面形成一层保护膜，从而减少皮肤散热，此外，硬肿局部按
摩干预可改善患儿血液循环，有利于淋巴回流，从而提升治疗效果。

参考文献：
[1]陈翎姿.维生素E胶丸抚触干预在新生儿硬肿症患儿中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（12）：82-83.
[2]陈赞宇.维生素E外用配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理进展[J].海峡药学，2017，29（10）：219-220.
[3]曹利明.654-2联合维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症的疗效分析[J].大家健康，2016，10（3）：72.
[4]田松焕.多磺酸粘多糖软膏联合维生素E按摩治疗新生儿硬肿症的疗效观察[J].中国实用医刊，2015，42（11）：9-10.。