甲状腺相关激素检测
甲状腺功能检测项目及临床意义分析
甲状腺功能检测项目及临床意义分析甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要腺体，其功能异常会影响整个机体的代谢和生理功能。
为了及早发现和诊断甲状腺疾病，医学界采用了一系列甲状腺功能检测项目。
本文将对常见的甲状腺功能检测项目进行介绍，并分析其在临床上的意义。
一、甲状腺素检测1. 甲状腺刺激素（TSH）TSH是由垂体前叶分泌的激素，它在体内起到调节甲状腺激素合成和释放的作用。
TSH水平的升高常见于原发性甲状腺功能减退症（甲低）患者，而TSH水平的降低则可能表明甲状腺功能亢进症。
测量TSH水平可帮助医生判断甲状腺功能的高低，并针对性地调整治疗方案。
2. 甲状腺素（T3和T4）T3和T4是甲状腺合成和释放的两种主要激素，“T”代表甲状腺（thyroid），数字代表分子结构中碘原子的数量。
通过测量T3和T4的水平，可以评估甲状腺的正常功能与否。
甲状腺功能减退症患者的T3和T4水平通常较低，而甲状腺功能亢进症患者则会出现高水平的T3和T4。
二、抗甲状腺抗体检测1. 抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）TPOAb是一种与自身免疫相关的抗体，它的产生与慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto病）和Graves病等自身免疫性甲状腺疾病有关。
测量TPOAb水平在甲状腺自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
2. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）TGAb是一种针对甲状腺球蛋白的自身免疫抗体。
它在甲状腺自身免疫病变中的检测结果往往与TPOAb检测结果相似，两者常常同时检测，以提高诊断的准确性。
三、超声检查超声检查是一种无创性的甲状腺检查方法，通过超声波将甲状腺部位的结构和形态呈像出来。
在甲状腺肿大、结节、囊肿等情况下，超声检查能够提供关于甲状腺病变的定性和定量信息，对指导治疗和评估病情进展非常有帮助。
四、核素扫描核素扫描是一种核医学检查技术，常用于评估甲状腺功能和结构的异常情况，通过注射放射性同位素并使用放射性设备进行成像。
甲状腺相关诊断标准
甲状腺相关的诊断通常涉及一系列的临床症状、体格检查、实验室测试和影像学检查。
以下是一些常见的甲状腺相关诊断标准：
1.临床症状和体格检查：
1.甲状腺肿大：医生通过触诊检查患者的颈部来评估甲状腺是否肿大。
2.甲状腺功能异常症状：
- 甲减症状（甲状腺功能减退）：例如疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。
- 甲亢症状（甲状腺功能亢进）：例如心悸、体重减轻、多汗、焦虑等。
2.实验室测试：
1.甲状腺激素水平：
- TSH（促甲状腺激素）：甲状腺功能的主要调控激素，用于评估甲状腺的整体功能。
- T4（甲状腺素）和T3（三碘甲状腺原氨酸）：用于评估甲状腺激素的水平，帮助确定甲状腺功能异常的类型。
2.抗甲状腺抗体：
- 抗TPO抗体（抗甲状腺过氧化物酶抗体）和抗甲状腺球蛋白抗体：这些抗体的水平可帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎。
3.影像学检查：
1.超声检查：用于评估甲状腺的结构，检测结节、肿块和其他异常。
2.核医学扫描：可用于评估甲状腺的功能，特别是在甲状腺功能异常的患者中，如甲状腺功能亢进症。
4.细针穿刺活检：
对于检测到的甲状腺结节，医生可能建议进行细针穿刺活检，以排除或确认结节的恶性程度。
注意：
这些标准可能因医生的判断和具体病例而异。
任何对甲状腺功能或结构有疑虑的患者都应尽早就医，以便进行全面的评估和确诊。
自我诊断和自我治疗是不明智的，因为甲状腺疾病可能需要专业医生的治疗和管理。
甲功五项检查
甲功五项检查甲功五项检查是一种常见的临床检查方法，用于评估人体内甲状腺功能的健康状况。
该检查主要包括血清甲状腺素(T3)、血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT3)和游离甲状腺素(FT4)五个指标的测量。
以下是对甲功五项检查的详细介绍：1. 血清甲状腺素(T3)：血清甲状腺素(T3)是甲状腺分泌的主要甲状腺激素之一，它对人体的新陈代谢、能量消耗和神经系统的发育和功能起着重要的调节作用。
通过测量血清甲状腺素(T3)的水平，可以了解甲状腺的功能状态。
2. 血清甲状腺素(T4)：血清甲状腺素(T4)是甲状腺分泌的另一种重要甲状腺激素，它对人体的能量代谢、蛋白质合成和骨骼发育等方面起着重要的作用。
通过测量血清甲状腺素(T4)的水平，可以评估甲状腺的功能状态。
3. 促甲状腺激素(TSH)：促甲状腺激素(TSH)是由垂体腺体分泌的一种激素，它对甲状腺的功能具有调节作用。
当甲状腺功能减退时，垂体会分泌更多的促甲状腺激素(TSH)来刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。
通过测量血清促甲状腺激素(TSH)的水平，可以判断甲状腺功能的异常情况。
4. 游离甲状腺素(FT3)：游离甲状腺素(FT3)是血浆中未与蛋白结合的甲状腺素(T3)的一种形式，它是甲状腺激素的活性形式。
通过测量血清游离甲状腺素(FT3)的水平，可以更准确地评估甲状腺的功能状态。
5. 游离甲状腺素(FT4)：游离甲状腺素(FT4)是血浆中未与蛋白结合的甲状腺素(T4)的一种形式，它也是甲状腺激素的活性形式。
通过测量血清游离甲状腺素(FT4)的水平，可以更准确地评估甲状腺的功能状态。
甲功五项检查是通过采集患者的静脉血样本进行实验室检测来完成的。
患者需要在医生的指导下，提前停用任何可能影响甲状腺功能的药物，如甲状腺激素、抗甲状腺药物等。
在检查当天，医生会在患者的手臂上绑扎一条橡皮带，以使静脉凸显出来。
然后，医生会用消毒棉球清洁患者的皮肤，并在静脉上方选择一个合适的位置插入一根细长的针头，将患者的静脉血抽取到试管中。
甲状腺功能七项检查解读
甲状腺功能七项检查解读甲状腺功能的实验室检查是帮助诊断甲状腺疾病的重要环节和依据，那么，实验室检查的项目中，都有哪些指标需要临床医生知晓呢？来源：中华检验医学网上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科姜博仁一、血清甲状腺激素测定（TT4、TT3、FT4、FT3）甲状腺素（T4）全部由甲状腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）仅有20%直接来自甲状腺，其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。
T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。
正常情况下，循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合，包括甲状腺素结合球蛋白（TBG）（占60%~75%）、甲状腺素结合前白蛋白（TBPA）（占15%~30%）以及白蛋白（ALB）（占10%）。
循环中T4仅有0.02%为游离状态（FT4）；循环中T3的99.7%特异性与TBG结合，约0.3%为游离状态(FT3)。
结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式；游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，不受血清TBG浓度变化的影响。
结合型与游离型之和为总T4（TT4）、总T3（TT3）。
正常成人血清TT4水平为64~154 nmol/L（5~12 μg/dL），TT3为1.2~2.9 nmol/L（80~190 ng/dL），不同实验室及试剂盒略有差异。
目前多采用竞争免疫测定法，趋势为非核素标记（标记物为酶、荧光或化学发光物质）替代放射性核素标记。
正常成人血清FT4为9~25 pmol/L（0.7~1.9 μg/dL），FT3为2.1~5.4p mol/L（0.14～0.35 μg/dL），不同方法及实验室测定结果差异较大。
将游离型激素与结合型激素进行物理分离（半透膜等渗透析、超滤、柱层析等）后行高敏感免疫测定被认为是本测定的金标准，但技术复杂，测定成本昂贵，不能在临床普遍使用。
目前大多数临床实验室测定FT4和FT3所采用的方法并非直接测定游离激素，其测定结果在某种程度上仍受甲状腺激素结合蛋白浓度的影响，所以称之为“游离激素估计值（Free Hormone Estimate）”。
检测甲状腺相关激素在常见甲状腺病鉴别诊断中的重要意义
检测甲状腺相关激素在常见甲状腺病鉴别诊断中的重要意义摘要】目的研究五种甲状腺相关激素（TSH FT3 FT4 Anti-TG Anti-TPO）在甲亢，甲减，和桥本氏甲状腺炎中升高和降低的规律，从而用于临床常见甲状腺疾病的鉴别诊断中。
方法用化学发光免疫分析仪动态检测20例甲亢患者，20例甲减患者，20例桥本氏甲状腺炎患者,还有20正常健康人群的TSH FT3 FT4 Anti-TG Anti-TPO 的值，监测其在这三种病当中的结果变化规律。
结果 FT3,FT4,反应甲状腺功能的状态，甲亢时增高，甲减时降低，一般平行变化。
甲亢时FT3变化比FT4更早，甲减时候FT4变化比FT3更显著。
Anti-TG,和Anti-TPO 在桥本氏甲状腺炎中的检出率高达80-90%。
而TSH在这三种常见甲状腺病中表现都很敏感。
结论检测甲状腺相关激素对甲状腺常见疾病的鉴别诊断有重要意义【关键词】常见甲状腺病甲亢甲减桥本氏甲状腺炎 TSH FT3 FT4 Anti-TG Anti-TPO【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0243-02甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢，调节生长发育，提高组织的耗氧量，促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢。
当甲状腺功能紊乱时，会发生甲亢，甲减和甲状腺自身抵抗性疾病（如桥本氏甲状腺炎）。
甲功五项的测定，是对游离甲状腺素FT4，游离三碘甲状原氨酸FT3，促甲状腺激素TSH，抗甲状腺球蛋白抗体Anti-TG，抗甲状腺过氧化物酶Anti-TPO的测定。
甲亢是血循环中过高水平的甲状腺激素作用于全是组织所引起的一种综合症状。
甲减是由于不同疾病累计下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，致使甲状腺激素缺乏。
甲状腺激素抵抗症是血清中游离甲状腺激素水平升高，而患者非但没有相应的代谢加快及TSH受抑制的现象，反而具有典型的甲减症状。
1.资料与方法1.1 资料选取20例经临床确诊的甲亢患者，20例甲减患者，20例桥本氏甲状腺炎患者，以及20例正常对照人群，随机动态监测上诉甲功五项。
甲状腺激素检查指标的临床意义
甲状腺激素指标一、促甲状腺激素(TSH)诊断：诊断甲亢以往认为以TT3符合率最高，T4次之，TSH最低。
目前国内外学者一致的认识是TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于T3、T4、TSH的单项检测；因FT3、FT4不受血清TBG含量的影响，可使一些TT3，TT4正常的早期甲亢得到确诊、TSH又可使甲亢的诊断提高到亚临床水平诊断甲亢灵敏度的顺序为TSH＞FT3＞TT3＞FT4＞T4；诊断甲低的灵敏度顺序为TSH＞FT4＞T4＞FT3＞TT31、原发性甲低检测值升高；2、继发性甲低检测值可减低；3、慢性淋巴性甲状腺炎、缺碘性地方性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿，检测值都升高；4、下丘脑性甲亢可升高；5、某些甲状腺癌可升高二、三碘甲状腺原氨酸T3诊断：升高的情况：1、甲亢2、T3型甲亢；3、甲亢复发之前T3毒血症；4、使用甲状腺素制剂治疗过量；5、TBG结合力增高症；6、亚甲炎；降低的情况：1、甲低、粘液性水肿、呆小症；2、TBG结合力降低及缺乏症；3、非甲状腺病的低T3综合症；4、慢性甲状腺炎。
三、甲状腺素T4诊断：降低的情况1、甲低；TBG结合力下降；慢性甲状腺炎等；升高的情况：2、甲亢；TBG结合力增高症；亚甲炎；3、使用甲状腺制剂治疗过量。
四、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)游离甲状腺素(FT4)FT3、FT4是实际进入靶细胞的激素物质，因此是反映甲状腺功能最灵敏的指标之一，其血中浓度与TBG等血清蛋白浓度无关，故可用作较TT3、T4更可靠的临床判断根据，在普查地方性甲状腺肿及筛选克汀病工作中与TSH联合检测，诊断率可达100%。
诊断甲亢时，FT3较FT4更灵敏些，诊断甲低时，FT4较FT3更灵敏。
对甲状腺疾病的临床诊断检测程序设计应为：如TSH正常；则甲状腺功能正常；如TSH升高，则测FT4，如FT4正常，则诊断为亚临床甲低；如FT4降低，则诊断为甲低；如TSH未检出异常,再测FT4，如FT4升高，则为甲亢；如FT4正常，再测FT3，如FT3正常，则诊断为亚临床甲亢；如FT3升高，则诊断为甲亢。
甲状腺检查实验报告
一、实验目的本实验旨在通过临床甲状腺功能检查，了解甲状腺的功能状态，为临床诊断提供依据。
通过对甲状腺激素水平、甲状腺超声检查等手段，评估甲状腺的健康状况，判断是否存在甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或其他甲状腺相关疾病。
二、实验对象实验对象为我院门诊及住院患者，共100例，其中男性50例，女性50例，年龄20-70岁，平均年龄45岁。
三、实验方法1. 甲状腺激素水平检测：- 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和促甲状腺激素（TSH）水平。
- 仪器：全自动化学发光免疫分析仪。
- 试剂：甲状腺激素检测试剂盒。
2. 甲状腺超声检查：- 采用高频彩色多普勒超声诊断仪进行甲状腺超声检查。
- 仪器：西门子ACUSON S2000彩色多普勒超声诊断仪。
- 检查方法：患者取仰卧位，充分暴露甲状腺部位，使用高频探头进行多切面、多角度扫描，观察甲状腺大小、形态、边界、内部回声、血流等情况。
四、实验结果1. 甲状腺激素水平检测结果：- FT4、FT3水平升高，TSH水平降低，提示甲状腺功能亢进；- FT4、FT3水平降低，TSH水平升高，提示甲状腺功能减退；- FT4、FT3水平正常，TSH水平正常，提示甲状腺功能正常。
2. 甲状腺超声检查结果：- 甲状腺增大，边界模糊，内部回声不均匀，提示甲状腺肿大；- 甲状腺结节，形态不规则，边界不清，提示甲状腺结节；- 甲状腺弥漫性病变，形态、边界正常，内部回声均匀，提示甲状腺弥漫性病变。
五、实验讨论1. 甲状腺功能检查是诊断甲状腺疾病的重要手段。
本实验结果显示，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病在甲状腺激素水平上具有明显特征，为临床诊断提供了依据。
2. 甲状腺超声检查可直观地观察甲状腺形态、大小、内部回声等，有助于判断甲状腺结节、甲状腺肿大等疾病。
3. 实验过程中，应注意以下几点：- 严格按照操作规程进行实验，确保实验结果的准确性；- 注意患者隐私，保护患者个人信息；- 实验过程中，密切观察患者反应，确保患者安全。
甲状腺功能检查项目参考表
甲状腺功能检查项目参考表甲状腺功能检查是判断甲状腺是否正常工作的常见方法之一。
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，参与调节许多重要的生理过程，包括新陈代谢、体温调节和能量产生等。
以下是甲状腺功能检查的常见项目及相关参考范围。
1. 甲状腺激素(T3、T4)检查甲状腺激素T3和T4是甲状腺分泌的主要激素，用于评估甲状腺功能是否正常。
- 参考范围：参考范围：- T3：100-200 ng/dL- T4：5-12 μg/dL2. 促甲状腺激素（TSH）检查促甲状腺激素（TSH）是垂体分泌的激素，用于调节甲状腺的功能，通过检测TSH水平可以了解甲状腺功能的正常与否。
- 参考范围： 0.4-4.0 mIU/L参考范围： 0.4-4.0 mIU/L3. 自身免疫相关检查自身免疫性甲状腺疾病常见于甲状腺功能异常的患者。
以下是几个常见的自身免疫相关检查项目。
- 抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：用于甲状腺自身免疫性疾病的筛查。
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：用于甲状腺自身免疫性疾病的筛查。
- 参考范围：少于等于35 IU/mL参考范围：少于等于35IU/mL- 抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：也是甲状腺自身免疫性疾病的一个指标。
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：也是甲状腺自身免疫性疾病的一个指标。
- 参考范围：少于等于40 IU/mL参考范围：少于等于40IU/mL4. 甲状腺超声检查甲状腺超声检查通过声波来观察甲状腺的形态和结构。
这种检查可以帮助医生判断是否存在结节、肿瘤或其他异常。
- 结节：超声检查可以评估结节的大小、形态和特征。
结节：超声检查可以评估结节的大小、形态和特征。
5. 放射性碘（RAI）摄取检查RAI摄取检查可以评估甲状腺的摄碘功能是否正常。
这种检查常用于甲状腺功能亢进症的诊断。
- 正常碘摄取率： 10-30%正常碘摄取率： 10-30%6. 甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描通过注射放射性同位素来观察甲状腺的活动情况。
甲状腺激素及相关项目检验结果解读
甲状腺激素及相关项目检验结果解读1.总甲状腺素（英文缩写TT4）【参考区间】66~181nmol/L（5.1~14.1μg/dL）（方法、仪器、试剂等不同，参考值也有不同）。
【解读要点】（1）TT4升高：可见于甲状腺功能亢进、慢性甲状腺炎急性恶化期。
某些药物如雌激素、避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时，TT4也会升高。
（2）TT4降低：可见于甲状腺功能减退，如黏液性水肿、呆小症、缺碘性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、服用抗甲状腺药物以及雄激素、苯妥英钠等，以及肾病综合征、重症肝病、大手术后。
2.总三碘甲腺原氨酸（英文缩写TT3）【参考区间】0.89~2.44nmol/L（58~159ng/dL）（方法、仪器、试剂等不同，参考值也有不同）。
【解读要点】（1）TT3升高可见于：①TT3是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标，可早于和大于TT4的升高；②临床上有甲亢症状，但TT4和FT4不升高或轻度升高，而TT3明显升高达正常人的4倍，这是T3的甲亢；③亚急性甲状腺炎、服用甲状腺制剂治疗过量、甲状腺结合球蛋白结合过量等；④甲亢在抗甲状腺药物治疗过程中，TT3和TT4的下降可早于临床症状的改善，当症状控制后，TT3和TT4下降到正常水平，如果TT3仍然偏高，不论TT4是否趋向正常，仍应判断为甲亢未达到有效控制；⑤对于治疗后的甲亢，若TT4升高之前先有TT3升高，则复发的可能性大。
（2）TT3降低可见于：①轻度甲状腺功能低下时，TT3下降不如TT4明显；②黏液性水肿、呆小症、慢性甲状腺炎、甲状腺结合球蛋白结合力下降，TT3明显降低；③非甲状腺疾病的“低T3综合征”，如肝硬化、心肌梗死、慢性肾功能衰竭、糖尿病、恶性肿瘤、严重应激反应、饥饿、剧烈运动等，可表现为TT3降低，TT4降低或正常，rT3升高，TSH正常，FT4正常。
3.游离甲状腺素（英文缩写FT4）【参考区间】12~22pmol/L（0.93~1.70ng/dL）（方法、仪器、试剂等不同，参考值也有不同）。
甲状腺检测单报告
甲状腺检测单报告摘要本报告旨在对患者进行甲状腺检测的结果进行分析和解读。
甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要器官，负责调节新陈代谢和身体的正常生长发育。
通过对甲状腺功能的检测，可以帮助医生判断患者是否存在甲状腺相关疾病，并制定相应的治疗方案。
1. 检测指标在本次甲状腺检测中，我们采用了以下指标进行分析：1.甲状腺激素水平检测：TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）；2.甲胎蛋白检测：Tg（甲状腺球蛋白）；3.抗甲状腺抗体检测：TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）。
2. 甲状腺激素水平检测结果根据本次甲状腺激素水平检测结果，我们得到了如下数据：•TSH：3.2 mIU/L（正常范围为0.5-5.0 mIU/L）•FT3：2.5 pg/mL（正常范围为2.1-4.2 pg/mL）•FT4：1.1 ng/dL（正常范围为0.8-1.8 ng/dL）根据以上数据，我们可以得出以下结论：患者的甲状腺激素水平处于正常范围内，暂无明显异常。
3. 甲胎蛋白检测结果甲胎蛋白是一种特异性表达于胚胎和胎儿的蛋白质，在正常成人体内只存在于极低水平。
根据本次甲胎蛋白检测结果，我们得到了如下数据：•Tg：0.5 ng/mL（正常范围为0-55 ng/mL）根据以上数据，我们可以得出以下结论：患者的甲胎蛋白水平处于正常范围内，暂无明显异常。
4. 抗甲状腺抗体检测结果抗甲状腺抗体是指机体内产生的对甲状腺抗原产生的抗体。
根据本次抗甲状腺抗体检测结果，我们得到了如下数据：•TPOAb：20 IU/mL（正常范围为0-34 IU/mL）根据以上数据，我们可以得出以下结论：患者的抗甲状腺抗体水平处于正常范围内，暂无明显异常。
5. 结论综上所述，根据本次甲状腺检测的结果分析，患者的甲状腺功能、甲胎蛋白水平和抗甲状腺抗体水平均处于正常范围内，暂无明显异常。
然而，结果仅供参考，具体诊断还需结合临床症状和其他相关检查进行综合分析。
甲状腺功能检测分析报告
甲状腺功能检测分析报告甲状腺功能检测是一种旨在评估甲状腺是否正常工作的检验项目。
本报告基于对甲状腺相关指标的分析，为您提供关于甲状腺功能情况的综合评估和建议。
检测项目及结果分析：一、甲状腺素 (Thyroid Hormones)甲状腺激素主要包括甲状腺素T4和三碘甲状腺原氨酸T3。
它们在机体内调节新陈代谢、促进正常生长和发育过程中起重要作用。
1. 甲状腺素T4 (Total T4)：测定结果显示您的甲状腺素T4水平为X ng/dL（参考范围正常范围为X - X ng/dL）。
这一结果表明您的T4水平处于正常范围之内。
2. 三碘甲状腺原氨酸T3 (Total T3)：您的三碘甲状腺原氨酸T3水平为X ng/dL（参考范围正常范围为X - X ng/dL）。
此结果表明您的T3水平处于正常范围之内。
二、甲状腺激素刺激素 (Thyroid Stimulating Hormone, TSH)甲状腺激素刺激素（TSH）是由垂体分泌的一种激素，其主要功能是促进甲状腺激素的合成和分泌。
您的TSH水平为X mIU/L（参考范围正常范围为X - X mIU/L）。
根据检测结果，您的TSH水平处于正常范围之内，表明您的甲状腺功能正常。
三、抗甲状腺过氧化物酶抗体 (Thyroid Peroxidase Antibodies, TPO Ab)抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO Ab）是指免疫系统产生的抗体攻击甲状腺组织中的过氧化物酶抗原。
检测TPO Ab水平有助于判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
您的TPO Ab水平为X IU/mL（参考范围正常范围为X - X IU/mL）。
根据检测结果，您的TPO Ab水平处于正常范围之内，暂未发现自身免疫性甲状腺疾病的风险。
建议及注意事项：结合您的甲状腺功能检测结果，目前不存在明显的异常情况。
然而，为了维持良好的甲状腺健康，我们建议您注意以下事项：1. 饮食均衡：保持摄入足够的碘、维生素和矿物质，如海产品、瘦肉、豆类和谷物等。
甲状腺功能检查
甲状腺功能检查甲状腺是人体重要的内分泌腺之一，它的功能异常可引起多种疾病。
因此，对甲状腺功能进行检查可以准确反映人体内分泌状态和甲状腺疾病发生的风险程度。
本文将介绍甲状腺功能检查的相关知识。
甲状腺功能的评估甲状腺功能的评估通常包括以下几个方面的检查：甲状腺激素水平检查甲状腺激素水平检查是检测甲状腺功能异常的最基本方法。
通常检查的指标包括：•甲状腺素(T4)•游离甲状腺素(FT4)•三碘甲状腺原氨酸检查(T3)•游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)这些指标的正常范围因不同实验室而异，但通常情况下的正常范围为：名称正常范围甲状腺素(T4) 50-160 nmol/L游离甲状腺素(FT4) 10-26 pmol/L三碘甲状腺原氨酸(T3) 1.3-3.1 nmol/L游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 2.6-6.0 pmol/L促甲状腺激素水平检查促甲状腺激素(TSH)是一种由垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。
TSH水平的升高可以说明甲状腺功能减退，TSH水平的降低则可以说明甲状腺功能亢进。
抗甲状腺抗体检查抗甲状腺抗体是一种自身免疫抗体，它能够干扰甲状腺功能正常的合成和分泌，引起甲状腺功能减退。
通过检查抗甲状腺抗体水平可以诊断自身免疫性甲状腺疾病。
甲状腺功能异常的原因甲状腺功能异常的原因主要包括以下几个方面：自身免疫甲状腺是人体免疫系统攻击的靶器官之一。
抗甲状腺抗体可以干扰甲状腺功能，引起甲状腺功能减退和其他自身免疫性疾病。
药物一些药物可以影响甲状腺功能的合成和分泌，例如利福平和甲状腺素。
外界因素环境因素，诸如碘缺乏和放射性碘摄入，也可以影响甲状腺功能异常的发生。
甲状腺功能检查是评估甲状腺疾病和全身功能状态的基本方法。
甲状腺功能异常的原因和检查指标可以帮助医生确定治疗计划。
如出现甲状腺不适症状，建议及时进行甲状腺功能检查，早期发现病变早期治疗。
甲状腺功能检测项目及临床意义
降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染， 慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等）， 低TBG血症等。
3．总甲状腺素（TT4） TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘
脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。 TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以 及TSH抑制治疗的监测。
增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素 及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性 甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时， 进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
在先天性甲状腺功能低下患者中，检测TBG可鉴别甲状腺完全 缺损、发育不全或其他病理状况。TBG测定可用于鉴别亚急性甲状腺 炎和假性甲状腺毒症，后者因TSH的抑制，TBG含量低。
TBG可用于甲亢疗效观察和随访，Graves病TBG升高，甲亢缓 解后TBG下降正常，症状加重或复发时TBG又升高；也可用于亚急性 甲状腺炎(亚甲炎)诊断和疗效观察，亚甲炎时血TBG升高，经治疗 TBG下降，如TBG仍高应继续治疗，否则易复发；TBG还可作为缺碘 性地甲肿防治与监测指标。
5．抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-TG，TGA） 甲状腺球蛋白（TBG）是一种潜在的自身抗
原，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是 甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种 属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常 用指标。
在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现TGA浓 度升高，出现频率大约是70-80%。Graves(毒性 弥漫性甲状腺肿)病TGA的阳性率约为60%，经治 疗后滴度下降提示治疗有效，如果滴度持续较高， 易发展成粘液性水肿。甲亢病人测得TGA阳性且 滴度较高，提示抗甲状腺药物治疗效果不佳，且 停药后易复发。甲状腺癌与TGA呈一定的相关性， 阳性率可达13%-65%，TGA值的升高是肿瘤恶化 的一种标志。
甲状腺功能相关检测指标知多少
甲状腺功能相关检测指标知多少袁博文 （上海市嘉定区中心医院，上海 201800）甲状腺位于颈部前方，是负责控制机体代谢的内分泌腺体，主要通过分泌甲状腺激素（T3和T4）调节新陈代谢、能量消耗、体温、心率等各个方面的功能。
甲状腺功能异常会导致机体代谢紊乱，引起一系列症状和疾病，对患者的日常生活造成不良影响。
常见的甲状腺疾病甲状腺功能亢进症（甲亢）甲亢指甲状腺过度分泌甲状腺激素，导致代谢过快，常见症状包括心悸、出汗、多尿、体重下降、焦虑不安等。
甲亢可以由多种原因引起，如Graves 病、甲状腺结节、滥用甲状腺激素药物等。
甲状腺功能减退症（甲减）甲减指甲状腺分泌的甲状腺激素不足，导致代谢减慢，常见症状包括疲乏无力、体重增加、心率缓慢、便秘、抑郁等。
甲减通常由甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、手术切除甲状腺等原因引起。
甲状腺结节甲状腺结节指甲状腺内的肿块，多数为良性。
结节一般无明显症状，但可能由于压迫周围组织而引起颈部肿块、呼吸障碍等症状。
临床约有5%~10%的甲状腺结节是恶性的，需要及时治疗。
甲状腺炎甲状腺炎指甲状腺的炎症，常见类型包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可能导致甲状腺功能减退或者暂时性甲亢。
甲状腺功能相关检测指标甲状腺功能异常诊断需要医生详细询问病史、进行体格检查和实验室检查。
其中，检查包括检测甲状腺激素水平、抗甲状腺抗体、超声检查、核素扫描等。
医生会根据检查结果选择药物治疗、手术切除甲状腺或者放射治疗。
以下就甲状腺功能相关检测指标进行介绍。
促甲状腺素（TSH）TSH由垂体前叶的促甲状腺细胞合成，是测试甲状腺功能非常敏感的指标，尤其下丘脑-垂体-性腺轴失调会对TSH的分泌与抑制产生影响。
TSH的正常范围在0.35~4.94 IU/L，超出这个范围表示甲状腺功能可能出现异常。
总三碘甲状腺原氨酸（T3）近年来，三碘甲状腺原氨酸在维持甲状腺正常功能方面所起的重要作用已经得到广泛认同。
甲功五项检查
甲功五项检查甲功五项检查是一种常规的临床检查方法，用于评估甲状腺功能的健康状况。
该检查包括甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT3、FT4)五个指标的测定。
以下是对每一个指标的详细描述：1. 甲状腺素(T3)：甲状腺素是由甲状腺分泌的一种重要激素，它参预调节体内能量代谢和生长发育。
通过检查T3的水平，可以了解甲状腺的功能是否正常。
2. 甲状腺素(T4)：甲状腺素是另一种由甲状腺分泌的激素，它在体内的浓度相对较高。
T4的测定可以匡助评估甲状腺功能的正常与否。
3. 促甲状腺激素(TSH)：促甲状腺激素是由垂体腺分泌的激素，它对甲状腺的功能起到调节作用。
通过检测TSH的水平，可以判断甲状腺是否正常工作。
4. 游离甲状腺素(FT3)：游离甲状腺素是在体内以游离状态存在的T3，它对身体的新陈代谢和能量代谢有重要影响。
FT3的测定可以匡助评估甲状腺功能的正常与否。
5. 游离甲状腺素(FT4)：游离甲状腺素是在体内以游离状态存在的T4，它也参预调节体内能量代谢和生长发育。
FT4的测定可以匡助评估甲状腺功能的正常与否。
甲功五项检查是通过抽取患者的静脉血样本进行实验室检测来完成的。
患者需要在检查前禁食8-12小时，以确保检测结果的准确性。
通常，医生会建议在早上进行检查，因为此时患者的甲状腺功能处于最佳状态。
在检查过程中，医生会使用一根细针将血样抽取到试管中。
然后，血样将被送往实验室进行分析。
普通情况下，检查结果将在24小时内出来。
根据检查结果，医生可以判断甲状腺功能是否正常。
如果T3、T4、FT3、FT4的水平过高或者过低，可能表明甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。
而如果TSH的水平异常，可能表明垂体腺功能异常，如垂体腺瘤或者垂体功能减退。
甲功五项检查在临床上被广泛应用于评估甲状腺功能异常的疾病，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等。
通过及时进行检查和评估，可以匡助医生制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。
甲功七项检验评估甲状腺功能的全面指标
甲功七项检验评估甲状腺功能的全面指标甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一，对身体的生长发育、代谢调节等起着至关重要的作用。
为了准确评估甲状腺功能，医学界提出了甲功七项检验作为全面指标。
本文将详细介绍这七项指标的含义和评估方法。
一、甲状腺素（FT3、FT4）甲状腺素是甲状腺分泌的重要激素，具有促进体内能量代谢、调节体温、影响生长发育等功能。
通过检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）的水平，可以判断甲状腺功能的活跃程度。
正常情况下，FT3和FT4的水平应处于合适的范围内，过高或者过低都可能出现甲状腺功能异常。
二、促甲状腺激素（TSH）促甲状腺激素是由垂体分泌的激素，对甲状腺的功能发挥起到调控作用。
当甲状腺功能降低时，垂体会分泌更多的促甲状腺激素刺激甲状腺分泌甲状腺素；而当甲状腺功能过高时，垂体分泌的促甲状腺激素会减少。
因此，通过检测促甲状腺激素的水平可以评估甲状腺功能的活跃程度。
三、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）甲状腺过氧化物酶抗体是人体免疫系统中产生的抗体，它可以干扰甲状腺的正常功能。
甲状腺过氧化物酶抗体的产生与自身免疫相关的甲状腺疾病（如自身免疫性甲状腺炎）有关。
检测甲状腺过氧化物酶抗体的水平可以帮助医生判断甲状腺功能是否受到自身免疫的干扰。
四、甲状腺球蛋白（TG）甲状腺球蛋白是由甲状腺分泌的蛋白质，也是甲状腺激素的前体。
通过检测甲状腺球蛋白的水平，可以了解甲状腺的合成功能。
甲状腺球蛋白的异常水平可能意味着甲状腺功能出现问题。
五、游离甲状腺素（FT）游离甲状腺素（FT）是指不与蛋白结合的甲状腺素，它直接反映甲状腺激素的活跃水平。
通过检测游离甲状腺素的水平，可以更准确地评估甲状腺功能的活跃程度。
六、甲状腺反转T3（rT3）甲状腺反转T3（rT3）是一种甲状腺激素的异构体，它与甲状腺素的作用相反，能够抑制甲状腺素的生物活性。
通过检测甲状腺反转T3的水平，可以了解甲状腺功能的调节情况。
甲功七项检验准确评估甲状腺功能的必要手段
甲功七项检验准确评估甲状腺功能的必要手段甲状腺功能的评估对于诊断甲状腺相关疾病和确定治疗方案至关重要。
甲功七项检验是目前临床上常用的评估甲状腺功能的手段之一。
本文将介绍甲功七项检验的具体内容和其在甲状腺功能评估中的重要性。
一、甲功七项检验包括哪些指标？甲功七项检验是对甲状腺功能进行全面评估的一种方法，包括以下七个指标：1. 甲状腺刺激素（TSH，Thyroid-Stimulating Hormone）：TSH由垂体腺体分泌，它能够刺激甲状腺合成和释放甲状腺激素。
TSH水平的升高通常表示甲状腺功能减退，而TSH水平的降低则可能表明甲状腺功能亢进。
2. 游离甲状腺素（FT4，Free Thyroxine）：FT4是主要的甲状腺激素，它对机体的新陈代谢和生长发育具有重要作用。
FT4水平的升高可能表示甲状腺功能亢进，而降低则可能表示甲状腺功能减退。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3，Free Triiodothyronine）：FT3是另一种重要的甲状腺激素，与FT4一起参与调节机体的代谢过程。
FT3水平的异常变化可能与甲状腺功能异常相关。
4. 总甲状腺素（TT4，Total Thyroxine）：TT4是体内所有的甲状腺激素的总量，包括游离和结合态的甲状腺激素。
TT4水平的改变可以反映甲状腺功能异常。
5. 总三碘甲状腺原氨酸（TT3，Total Triiodothyronine）：TT3是所有三碘甲状腺原氨酸的总量，与FT3的功能类似，但测定的是结合态的TT3。
TT3水平的变化也可以提示甲状腺功能异常。
6. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb，Thyroid Peroxidase Antibodies）：TPOAb是一种抗甲状腺自身抗体，其产生与甲状腺自身免疫性疾病相关。
TPOAb水平的升高可能提示甲状腺自身免疫性疾病的存在，如甲状腺肿大、亚急性甲状腺炎等。
7. 甲状腺球蛋白抗体（TgAb，Thyroglobulin Antibodies）：TgAb是一种特异性抗体，其异常水平可能与甲状腺自身免疫性疾病相关。
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T3、T4一致性和非一致性变化
T3、T4均升高：高TBG血症、甲亢、甲状腺激素不敏感综合 征。 T4升高，T3正常或下降：家族性白蛋白异常性高T4血症； 胰高血糖素瘤；药物普萘洛尔、胺碘酮、胆囊造影剂；全身 性疾病、精神性疾病；苯丙胺成瘾；T4型甲亢、甲亢伴T4转 换T3障碍。 T4正常，T3升高：T3型甲亢；甲减用T3或者其他甲状腺激 素制剂替代治疗后 T4正常，T3下降：患有全身性疾病时；5’单脱碘酶活性下降； 血皮质醇升高的各种情况；营养不良综合征。 T4下降、T3升高：医源性甲亢；甲状腺功能正常病人服用甲 状腺激素制剂。 T4下降，T3正常：轻至中度甲减；碘缺乏；苯妥英钠、卡马 西平。 T3和T4均下降：中至重度甲减；重症全身性疾病；低TBG血 症；大剂量使用水杨酸制剂
激素的调节
短反馈 下丘脑
长 反 馈
调节激素1
腺垂体 调节激素2
超短反馈
内分泌腺或细胞 功能激素 靶组织
下丘脑—垂体—内分泌腺 调节轴示意图
甲状腺激素的合成、储存、释放与运输
甲状腺激素的合成： 1.甲状腺滤泡聚碘： 2.碘的氧化：2H2O2+2I-→”I0”+O2+2H2O 3.酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成：甲状腺激素 的合成是在甲状腺球蛋白分子上进行的。 甲状腺激素的储存：合成的甲状腺激素以甲状腺 球蛋白的形式储存于腺泡腔，储存量很大。据估 计，一个人的甲状腺滤泡中所有的甲状腺激素能 够身体使用两个月左右。
促甲状腺激素（TSH）
TSH 降低 FT3、FT4 降低 正常 甲状 腺自 主调 节功 能 升高 甲 亢 正常 甲状腺功能正常 不排除继发性甲减 升高 FT3、FT4 升高 垂 体 性 甲 亢 正常或降低 原 发 性 甲 减
继 发 性 甲 减
血甲状腺激素与促甲状腺激素的“非平衡期” 正常状态下，下丘脑—垂体—甲状腺功能 正常时，TSH可作为反映甲状腺活动的“标 志”。但在病理状态下，TSH未能完全反映甲 状腺功能，甲状腺激素和TSH的反馈需要一个 过渡时间来重新适应、重新调节。在这段时期， 血FT3、FT4和TSH浓度出现矛盾现象，FT3、 FT4已正常，但TSH仍升高或降低的现象，称 为甲状腺激素与促甲状腺激素的“非平衡期” （period of nonequilibrium）
血降钙素升高： 甲状腺髓样癌、产生降钙素的异位肿瘤（小细胞 肺癌等）、甲亢、急慢性肾衰、肢端肥大症、恶 性贫血、卓-艾综合征、高钙血症等 血降钙素降低： 甲状腺发育不全或经手术切除、糖尿病、绝境后 妇女骨质疏松、重症甲亢、暴发性流脑等
抗甲状腺微粒体抗体（Anti-TM，TMA） TMA是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之 一，和TGA一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要 标志，是最具代表性的抗体，对自身免疫性甲状腺疾病 的诊断上，是不可或缺的指标，是除组织学诊断自身免 疫性甲状腺疾病的特定手段之一。 在自身免疫性甲状腺炎(即Graves病)时，血清 TGA和TMA显著高于正常人及其他非自身免疫性甲状腺 疾病，对鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎有重要价值，二 者联合应用其诊断符合率可达98％。
血清中的三碘甲状腺原氨酸（T3），仅20%由 甲状腺直接分泌而来，80%以上在外周组织通 过T4脱碘而来。血液循环中的T3能对垂体的促 甲状腺激素（TSH）的调节起反应，下丘脑、垂 体、甲状腺所组成负反馈机制对T3的分泌起着 调节作用。 在血循环中，约99.5%的T3与TBG结合，但T3 与TBG的亲和力明显低于T4；T3不与TBPA结合 未结合的T3有活性；而结合的T3无活性，主要 起备用作用。
T3降低： ⑴仅于较重甲状腺功能减退的病人，T3和T4均 下降，轻型甲减T3不一定下降； ⑵重症全身性疾病状态 或慢性病变可导致T3下降，多见于慢性肾功能不全、慢 性心功能不全、糖尿病、心梗等疾病的患者。
游离甲状腺素（FT4）游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
FT3和FT4分别为T3和T4在血清中未与蛋白结合 的部分，其不受血清中TBG的影响，直接反映甲 状腺功能的状态，其敏感性和特异性均高于T3 和T4 参考范围： FT3：2.8-6.3 pmol/L FT4：11.5-22.7 pmol/L
促甲状腺激素（TSH）
促甲状腺激素是由α、β两亚单位非共价结合而 成的糖蛋白，α亚单位与LH、FSH的α亚单位相 似；而β亚单位与上述垂体糖蛋白的相应部分完 全不同，有自已独特的生化及免疫特性；TSH主 要由垂体合成，主要针对FT3、FT4的负反馈起 反应；下丘脑三肽、促甲状腺激素释放激素 （TRH）都可直接刺激TSH的产生。 TSH主要通过与甲状腺细胞膜受体作用发挥以下 三种功能，一是促进甲状腺细胞产生与肥大；二 是促进碘代谢；三是促进甲状腺合成T3、T4。 参考范围：0.35-5.50 uIU/ml（CENTAUR）
游离甲状腺素（FT4）游离三碘甲状腺原氨酸 （FT3）
临床意义： 血清FT3和FT4升高：⑴甲亢；⑵低T3综合征，由 于5’脱碘酶受抑制，T4外周脱碘作用障碍使FT4 升高；⑶甲状腺素不敏感综合征， FT3和FT4升 高，而无甲亢表现；⑷某些药物，胺碘酮、肝素 等可使FT4升高；FT3适合于甲亢和左旋甲状腺 素治疗中药物是否过量的判断。 血清FT3和FT4降低： ⑴甲减病人两者皆下降，但 轻型甲减、甲减初期多以FT4下降为主；⑵低T3 综合征仅有FT3下降； ⑶某些药物，如苯妥英钠、 多巴胺、糖皮质激素也可使FT3和FT4降低。
抗甲状腺球蛋白抗体（aTG）和抗甲状腺过氧化 物酶抗体（aTPO） aTG和aTPO是自身免疫性甲状腺炎的重要诊断 指标， aTG和aTPO属于IgG类，但亚型各异。 参考范围： aTG 0-60 U/ml （CENTAUR） aTPO 0-60 U/ml （CENTAUR）
aTG和aTPO升高见于以下疾病：
降钙素（Calcitonin,CAL） 降钙素主要由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌， 其次胸腺也可分泌降钙素。降钙素主要作用为降 低血钙，主要靶器官为骨组织。降钙素合成和分 泌受血钙浓度控制，胰高血糖素、胃肠道激素、 去甲肾上腺素也可促进降钙素分泌。降钙素和甲 状旁腺素共同调节钙磷代谢。
参考范围： 男性：0-2.46 pmol/L 女性：0-1.46 pmol/L
促甲状腺素受体抗体（TRAb） 又称甲状腺刺激性抗体（TSAb）或甲状腺素刺 激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的 自身抗体，是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过 程中产生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素， ℅ 测定TRAb有利于对弥漫性甲状腺肿发病机制的 研究。 TRAb检测临床意义如下： 1.辅助诊断甲亢和甲状腺炎的诊断：约95℅甲 亢患者TRAb阳性，对Graves甲状腺有早期诊断 意义。
甲状腺激素的释放：甲状腺激素在释放前一直同 甲状腺球蛋白结合在一起，储存于腺泡腔内。垂 体分泌的TSH可作用于甲状腺上皮细胞，促进甲 状腺蛋白水解，产生游离的MIT,DIT,T4少量的 T3。游离出来的大量MIT,DIT经酶作用发生脱碘， 这些碘离子又可重新进入甲状腺球蛋白中，用于 甲状腺激素的合成。T4和T3被释放到毛细血管中。 甲状腺激素的运输：释放入血的甲状腺素绝大部 分（99℅）立即与血浆蛋白结合运输，极少部 分呈游离状态且主要是T3。血浆中游离的甲状腺 素和结合的甲状腺素之间保持动态平衡，当游离 甲状腺素浓度降低时，结合的甲状腺素就解离。
甲状腺相关激素 测定的临床意义
甲状腺
甲状腺激素的分泌调节
短反馈 下丘脑 长 反 馈 TRH 腺垂体 超短反馈
TSH
甲状腺 T3、T4 靶组织
我们开展的甲状腺功能检查项目
甲状腺素（T4） 三碘甲状腺原氨酸（T3） 游离甲状腺素（FT4） 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3） 促甲状腺激素（TSH） 抗甲状腺球蛋白抗体（aTG） 抗甲状腺过氧化物酶抗体（aTPO） 甲状腺结合球蛋白（TBG） 降钙素（Calcitonin，CAL） 甲状腺微粒体抗体（TM-Ab） 促甲状腺素受体抗体（TRAb）
桥本氏甲状腺炎、原发性甲减及甲亢等免疫性疾病患者血清TMA和 TGA显著高于正常人，尤其桥本氏甲状腺炎更为突出，血清TMA和 TGA是诊断此类疾病的“特异指标”。 ① 甲亢：TGA、TMA均强阳性，TMA高于TGA，两种抗体均 低于桥本氏甲状腺炎。部分患者治疗后TGA、TMA可转为阴性，但 多数临床治愈的甲亢患者TGA、TMA长期测定弱阳性。因此应定期 复查甲状腺功能，以防复发。 ② 桥本氏甲状腺炎、阿狄森氏病：TGA、TMA均表现强阳性， 亦有少部分患者TMA强阳性，TGA弱阳性或阴性。亚甲炎患者两种 抗体明显高于正常人，低于桥本氏甲状腺炎。 ③ 原发性甲低症：TGA、TMA均阳性，但继发性甲低TGA、 TMA阴性，用以鉴别继发性甲低。 ④ 甲状腺癌：TGA增高明显。 ⑤ 孕期自身免疫疾病：TGA、TMA均可增高。
甲状腺素T4
参考范围：58.1-140.6 nmol/L （CENTAUR） 临床意义： T4升高：⑴见于甲状腺功能亢进的病人，但轻型甲亢、早 期甲亢、亚临床甲亢的变化未如T3明显； ⑵凡引起TBG 升高的因素均可使T4升高，如妊娠、应用雌激素、葡萄 胎、淋巴瘤、血卟啉病等；⑶药物如胺碘酮、含碘造影 剂、β受体阻断剂、奋乃近、海洛因等
甲状腺素T4
参考范围：0.92-2.79 nmol/L 临床意义： T3升高：⑴见于甲状腺功能亢进的病人，轻型甲亢、早期 甲亢、亚临床甲亢的变化较T4明显，适合轻型甲亢、早 期甲亢和亚临床甲亢以及甲亢治疗后复发的诊断；T3型 甲亢仅有T3和FT3升高； ⑵与T4一样，T3亦受TBG变 化影响，但受影响程度不及T4。