高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

高血压健康教育在社区慢性病防治中的
应用探讨
【摘要】目的：评估高血压患者实施社区慢性病防治健康教育的应用价值。

方法：对76例本医院实施治疗的高血压予以项目研究，信息采集数量为2020年4月至2021年4月，以随机数字表法为分组方案，对照组（n=38常规随访）、观察组（n=38社区慢性病防治健康教育），统计及对比组间干预前后临床指标、相关知识掌握水平及健康行为情况。

结果：（1）高血压患者治疗前临床指标、治疗后24h心率无组间统计学差异性（P>0.05）。

观察组的高血压患者对比对照组患者日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

（2）观察组的高血压患者对比对照组患者每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为比例统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

结论：高血压患者行社区慢性病防治健康教育效果确切，可有效降低患者血压水平，患者健康行为比例相对较高。

【关键词】高血压；社区慢性病；健康教育；防治
高血压是内科常见病，一般多发于老年群体之中，患者长时间血压过高或血压波动较大，对其心脑血管、肾脏等均产生危害，是临床中多种疾病的独立风险因素之一[1]。

目前国际上对于高血压的防治手段主要以健康行为管理为主要目标，控制患者的血压水平、提升健康行为管理效果等措施，能够有效改善患者临床治疗效果，从而起到降低高血压并发症的目的[2]。

鉴于此，本研究就高血压社区慢性病防治方案加以讨论，分析健康教育的应用价值。

1临床资料与方法
1.1临床资料
对2020年4月至2021年4月本医院实施治疗的高血压予以项目研究，信息采集数量为76例，通过随机数字表法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入38。

观察组男性选取20例、女性选取18例。

高血压年龄纳入范围设定38-85岁，计算其年龄平均值是（61.59±11.02）岁。

高血压病程时间纳入范围设定1-21年，计算其高血压病程时间平均值是（11.13±2.57）年。

对照组男性选取22例、女性选取16例。

高血压年龄纳入范围设定38-86岁，计算其年龄平均值是（61.54±11.06）岁。

高血压病程时间纳入范围设定1-22年，计算其高血压病程时间平均值是（11.15±2.60）年。

对比2组间高血压患者年龄、性别、高血压病程时间数据资料，P>0.05证实2组可予以对比论证。

1.2方法
对照组采取常规随访，观察组应用社区慢性病防治健康教育，整合全部高血压患者的数据信息，包括年龄、性别、症状、血压指标、用药方案、既往病史、家族病史等基础信息，并充分结合高血压患者的文化背景、认知能力、家庭支持、心理状态等情况，针对患者构建个体化的护理方案[3]。

每月组织全部患者开展1-2次讲座或活动，期间针对高血压疾病相关信息进行全面讲解，尤其针对血压控制对于并发症预防的重要性、科学饮食与运动、心理健康、不良习惯改善等相关信息加以介绍，从而提升高血压患者对于疾病的认知水平。

每星期开展1-2次电话随访或微信随访，随访期间对患者的用药、心理状态、生活习惯情况加以评价，根据高血压患者实际情况开展针对性的用药管理、心理干预及生活指导，耐心解答患者的各项问题与疑问[4]。

另外，联合营养师对患者饮食情况进行管理，鉴于高血压疾病对于饮食具有较高的要求，而高血压患者年龄相对较大，其生活习惯改变难度随之升高，指导患者尽量选择低盐、低脂饮食，并增加蔬菜、水果的摄取量。

对于部分存在肥胖、超重的高血压患者，则应依据患者自身状态制定减重方案，以降低患者并发症发生比例[5]。

1.3观察指标
观察高血压患者干预前后临床指标，包括日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压、24h心率。

评价患者健康行为情况，包括每周血压监测1次、
每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为[6]。

1.4统计学分析
76例高血压患者数据输入SPSS 21.0实行检验，计数资料（每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为情况）表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方X2检验，计量资料（高血压患者干预前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压、24h心率指标）表示为均数±标准差（χ±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。

2结果
2.1高血压患者干预前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压、24h心率指标比较
高血压患者治疗前临床指标、治疗后24h心率无组间统计学差异性（P>0.05）。

观察组的高血压患者对比对照组患者日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

见表1。

表1：高血压患者干预前后日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒
张压、24h心率指标比较
组别例
数（n）
日间收缩压（mmHg）夜间收缩压（mmHg）日间舒张压（干预前干预后干预前干预后干预前
观3147.15±122.81±141.94±118.49±90.11±
察
组
87.71 5.27 6.4 5.957.94
对照
组
3
8
148.53±
7.23
132.48±
7.50
142.88±
6.13
126.68±
7.62
89.63±
8.12
t0.8048 6.50300.6538 5.22210.2605 P0.42340.00000.51520.00000.7951
2.2高血压患者每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3次、
每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为情况比较
观察组的高血压患者对比对照组患者每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、
每周高脂饮食≤3次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为比例统计指
标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

见表2。

表2：高血压患者每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3
次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为情况比较[n（%）]
组别
例
数
（n）
每周
血压监测
1次
每日
遵医嘱用
药
每周高
脂饮食≤3
次
每日
蔬果摄入
量≥250g
每周
运动≥3
次
观
察
33637383536
组8（94.74）（97.37）（100.00）（92.11）（94.74）
对照
组
3
8
30
（78.95）
32
（84.21）
28
（73.68）
25
（65.79）
27
（71.05）
X 24.145
4
3.933
7
11.515
1
7.916
6
7.516
4
P 0.041
7
0.047
3
0.0006
0.004
8
0.006
1
3讨论
高血压是我国目前临床常见的慢性病变之一，一般认为与环境、药物、遗传、血脂等因素具有密切关系，其病程时间较长，长时间受到血糖指标的影响，患者极易引发动脉硬化、心脑血管事件、高血压肾病等并发症，对于患者的生命安全产生严重威胁[7]。

高血压患者需要长时间应用药物、调节其生活行为控制血压水平，其主要治疗目标在于降低患者高血压相关并发症，以保障患者的生命安全，因此，在治疗期间患者的健康行为情况影响其治疗效果。

对此，本研究给予高血压患者社区慢性病防治健康教育，结果显示，高血压患者治疗前临床指标、治疗后24h心率无组间统计学差异性，观察组的高血压患者对比对照组患者日间收缩压、夜间收缩压、日间舒张压、夜间舒张压统计指标较低，观察组的高血压患者对比对照组患者每周血压监测1次、每日遵医嘱用药、每周高脂饮食≤3次、每日蔬果摄入量≥250g、每周运动≥3次行为比例统计指标较高。

社区慢性病防治健康教育是常规护理工作中的重点，通过给予高血压患者开展集体讲座、一对一随访、饮食干预、体重控制等相关方式，可有效改善患者的生活习惯，提高其生活质量与护理依从性，患者的降压效果相对较好[8]。

高血压患者在社区卫生机构
之中接受健康教育，将护理工作从医院连接至患者社区与家庭之中，提升患者对于高血压疾病的认知水平，提高患者健康行为的关键措施。

综合以上结果，健康教育于高血压患者社区慢性病防治中具备临床推广应用的价值。

参考文献：
[1] 陈绿. 健康教育与慢性病管理干预在高血压中的应用效果及对其生活质量的影响[J]. 中外医疗,2021,40(6):147-149,166.
[2] 戴春凤,朱秀峰. 分析健康教育在老年高血压慢性病管理模式中的应用及对防治效果的提升[J]. 医学美学美容,2021,30(11):151.
[3] 朱淑惠. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(17):234-235.
[4] 徐晴晴. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果及对血压的影响[J]. 首都食品与医药,2021,28(7):149-150.
[5] 桂红梅. 高原社区高血压健康教育对老年慢性病患者的防治效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(16):312-313.
[6] 景海峰. 高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(8):28-29.
[7] 高国景,关春鸿. 探究高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(5):78,84.
[8] 曹峰雁. 健康教育联合慢性病管理护理对社区老年高血压患者的效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(11):179.。