干扰素联合微波治疗尖锐湿疣323例分析(一)
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干扰素联合微波治疗尖锐湿疣323例分析(一)
【关键词】尖锐湿疣干扰素微波治疗
尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染所致的上皮不同程度增生性病变,主要通过性接触传播。
据统计,近15年尖锐湿疣的患者人数增长了近10倍,居性传播疾病的第二位。
目前局部治疗尖锐湿疣已有多种方法,复发率高。
我院2001年1~12月应用γ-干扰素结合多功能微波治疗仪治疗尖锐湿疣323例,取得满意疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次共治疗患者323例,均为女性;年龄18~49岁,以20~30岁居多。
病程2周~8个月。
多数患者为初诊,少数为经过其他治疗后复发者。
皮损发生部位主要在大阴唇、阴蒂、宫颈、阴道及肛门。
皮损为散在或密集丘疹、斑块或疣状赘生物,呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面粗糙,湿润,呈白色、淡红或红色,易出血,少数有分泌物伴恶臭。
除少数有局部瘙痒、灼痛外无明显自觉症状。
本组病例均以5%醋酸白试验确诊阳性。
1.2治疗方法(1)患者多取平卧或膀胱截石位,皮肤黏膜以碘伏常规消毒。
(2)根据皮损大小、部位及患者对疼痛耐受性决定是否给予局部麻醉,多以2%利多卡因溶液浸润麻醉。
(3)待达到麻醉效果后,根据皮损形状、大小及深浅选择治疗探头,确定输出功率,一般为40~45W。
(4)治疗时将探头垂直接触皮损表面或基部通电,用脚踏开关
控制微波的输出及输出时间,每点1~2s,待皮损凝固变苍白后,停止微波输出,移开探头,较大皮损可依次由内向外移动探头,直到皮损全部凝固,一般以超过皮损范围2mm为度。
一般不必包扎,每日以皮肤康洗液清洗1次,1周后复查。
微波术后用γ-干扰素100万u肌注,隔日1次。
1.3疗效评定标准痊愈:皮损全部消退,醋酸白试验未见阳性者;有效:皮损消退50%以上者;复发:无效:皮损消退不足50%者。