急性脑梗死患者中医体质与危险因素的相关性研究

急性脑梗死患者中医体质与危险因素的相关性研究
摘要：目的研究急性脑梗死患者中医体质与危险因素的相关性。

方法选取本院2019年07月-2020年07月的30例急性脑梗死患者开展此次研究，分析其危险因素相关性。

结果在30例患者中，急性脑梗死的中医体质类型所占比例较高的类型主要包括痰湿质11例（36.67%）、血瘀质5例（16.67%）、阴虚质8例（26.67%）以及气虚质4例（13.33%），所占比例为93.33%，其他类型所占比例为6.67%；在30例患者中，急性脑梗死患者最为常见的危险因素主要包括高龄（22例）、高血压（20例）以及饮食偏嗜（10例），所占比例分别为73.33%、66.67%、33.33%。

结论在急性脑梗死患者中，最为常见的体质类型为痰湿质、阴虚质、气虚质以及血瘀质，且体质和危险因素之间有着非常密切的关联。

关键词：急性脑梗死；中医体质；危险因素
Objective to study the correlation between TCM Constitution and risk factors in patients with acute cerebral infarction.Methods 30 patients with acute cerebral infarction in our hospital from July 2019 to July 2020 were selected for this study，and the correlation of risk factors was analyzed.result 33.67% of the patients with acute cerebral infarction，accounting for 13.67% of the patients with acute dampness，accounting for 13.67% of the patients with acute type of Qi dampness The proportion of elderly（22 cases），hypertension（20 cases）and diet preference （10 cases）were 73.33%，66.67% and 33.33% respectively.Conclusion in patients with acute cerebral infarction，the most common constitution types are phlegm dampness constitution，yin deficiency constitution，Qi deficiency constitution and blood stasis constitution，and there is a very close relationship between constitution and risk factors.
[Key words] acute cerebral infarction；TCM Constitution；risk factors
临床中一般将脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，其最为常见的卒中类型则为急性缺血性脑卒中，发病率较高[1]。

有调查研究表示[2]，当前脑卒中已经成为危害人们生命安全的重要因素，不仅提高了患者的经济压力，还对其身心健康带来了严重影响。

本文的主要目标就是研究急性脑梗死患者中医体质与危险因素的相关性，见下文。

1 资料和方法
1.1.一般资料
选取本院2019年07月-2020年07月的30例急性脑梗死患者开展此次研究。

男、女患者比为16：14；平均年龄为（62.13±2.01）岁，所有患者均确诊为脑梗死急性期；患者均不存在认知障碍以及意识障碍；所有患者均为首次发病，且不存在运动功能障碍。

排除存在严重肝肾功能不全患者；排除存在血液系统疾病以及恶性肿瘤患者。

1.2方法
对调查人员实行规范性的体质辨别培训，使其能够对调查表中各项目的内容以及问卷标准用语等进行了解和掌握，了解问卷重点以及需要加以重视的相关事项。

收集患者的姓名、性别、年龄、家族史以及体质量等相关信息，依照《中国脑血管病一级预防指南》对患者的危险因素进行记录，内容主要包括血脂异常史、研究室、心脏病史以及糖尿病史等。

同时设置负责核对问卷的专业人员，如果发现其中存在问题，则要进行及时核实。

1.3观察指标
分析患者的中医体质分布以及危险因素，并详细记录。

1.4统计学分析
统计值使用软件SPSS20.0进行分析，计数资料以（%）表示，开展x2检验；P比较检验
结果，如果P<0.05则为差异存在统计学意义。

2 结果
2.1急性脑梗死患者的中医体质分布
在30例患者中，急性脑梗死的中医体质类型所占比例较高的类型主要包括痰湿质
（36.67%）、血瘀质（16.67%）、阴虚质（26.67%）以及气虚质（13.33%），所占比例为93.33%，其他类型所占比例为6.67%。

2.2急性脑梗死的危险因素分布
在30例患者中，急性脑梗死患者最为常见的危险因素主要包括高龄、高血压以及饮食
偏嗜，所占比例分别为73.33%、66.67%、33.33%。

3 讨论
脑血管疾病在当前已经成为危害人们身体健康的严重疾病[3]。

急性脑梗死的主要病理过
程是脑血管缺氧缺血以及脑血管阻塞所造成的脑细胞损伤，在中医学中属于“缺血中风”范畴。

中医认为[4]，对于急性脑梗死，虚实两端是其主要体质类型，且其产生和血瘀、气虚、阴虚
以及痰湿等因素有着一定能关联，而急性脑梗死的主要诱发因素为情志不畅、饮食不节以及
疲劳过度等，且还与肝肾亏虚、脏腑机能衰退、气机不畅、痰浊内生以及脉络受阻等因素有关。

有学者通过对中医体质和缺血性脑卒中相关性进行分析研究[5]，认为其脑卒中发病和痰
湿质有着非常密切的联系，且和传统卒中相关危险因素相比，其所占比重相对较高。

其他学
者发现[6]，湿热质、痰湿质以及血瘀质是急性缺血性脑卒中的重要体质，这则进一步说明湿热、痰湿以及血瘀体质是引发急性缺血性中风产生的重要风险因素[7]。

通过本次研究可以发现，急性脑梗死患者合并其他疾病的体质分布规律主要为，合并高血压、糖尿病、高脂血症
以及心脏病等，其中最为常见的就是痰湿体质；而以往在卒中史脑梗死患者中，其最为常见
的就是阴虚体质[8]。

不管是糖尿病史还是卒中史，其产生都和痰湿质有着显著的关联，而卒
中病则和阴虚质有着一定能的相关性[9]。

这也就说明对于存在糖尿病史的患者来说，痰湿体
质的急性脑梗死发病率显著降低；而对于存在卒中病史的患者，痰湿体质的急性脑梗死发病
率则会显著提高，阴虚体质的急性脑梗死发病率降低。

有研究发现[10]，大部分的脑卒中都
和血脂异常、高血压、心脏病以及糖尿病等一系列危险因素有关，而脑卒中具有可预防性特征，对其实行一级预防是降低发病率的重要方式。

本次研究结果显示，在30例患者中，急
性脑梗死的中医体质类型所占比例较高的类型主要包括痰湿质（36.67%）、血瘀质
（16.67%）、阴虚质（26.67%）以及气虚质（13.33%），所占比例为93.33%，其他类型所占
比例为6.67%；在30例患者中，急性脑梗死患者最为常见的危险因素主要包括高龄、高血压
以及饮食偏嗜，所占比例分别为73.33%、66.67%、33.33%。

这表明在急性脑梗死患者中，最
为常见的体质类型为痰湿质、阴虚质、气虚质以及血瘀质，且体质和危险因素之间有着非常
密切的关联。

综上所述，痰湿质、阴虚质、气虚质以及血瘀质等体质类型在急性脑梗死患者中是较为
常见的体质类型，其和危险因素具有一定的相关性。

参考文献：
[1] 臧艳静，胡磊，宋钦，等.恩必普联合依达拉奉治疗脑梗死疗效观察.中风与神经疾病杂志，2015，32（1）：64-65.
[2] 胡婧婧.恩必普联合依达拉奉应用于急性脑梗死治疗对患者神经功能缺损评分和炎性因子的影响.中外医疗，2019，38（6）：118-120.
[3] 杨蔚，赵婕青，丁小英.恩必普+依达拉奉治疗脑梗死的临床效果探讨.当代医药论丛，2018，16（9）：165-166.
[4] 陆云南，许红，冯志强，等.恩必普联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响.现代生物医学进展，2017，17（33）：6514-6517.
[5] 王玉鹏，王丽英，张轻霞.丁苯酞软胶囊联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的疗效观察.临床合理用药杂志，2017，10（17）：31-32.
[6] 龚望成.丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析.医学理论与实践，2016，29（18）：3186-3188.
[7] 黄伟东，李亮.丁苯酞联合依达拉奉、纤溶酶治疗急性脑梗死疗效观察.深圳中西医结合杂志，2016，26（11）：111-113.
[8] 朱新华，刘周婷，肖兴，等.丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗对急性脑梗死患者血清Hcy、UA及神经功能的影响.解放军预防医学杂志，2019（8）：981-982.
[9] 张玉松，杨劲松，李洁儿.银杏叶提取物联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎症因子的影响.海南医学，2019（12）：119.
[10] 李丽，温霞.前列地尔联合依达拉奉对急性脑梗死合并高血压患者凝血功能血浆cTnI Hcy PCT水平及神经功能的影响.河北医学，2019（5）：126.。