李廷荃临床应用三棱、莪术经验荟萃
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ｓｔｕｄｙ ｏｆ ５０ Ｈ ｚ ｒｅｐｅｔｉｔｉｖｅ ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌ ｍ ａｇｎｅｔｉｃ ｓｔｉｍ ｕｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ
ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｒＪ］．Ｎｅｕ ｒ（）ｒｅｈａＩ）ｉｌｉｔａｔｉｏｎ ＆ Ｎｅｕｒａｌ Ｒｅｐａｉｒ，２０１２，２６（９）：１０９６ １ ｌＯ５． ［７］柯 琴 ．伤 寒 来 苏 集 ［Ｍ］．上 海 ：上 海 科 学 技 术 出 版 社 ，１９８６：
［１Ｏ］张 华 ，雒 晓 东 ．中 医 六 经 厥 阴 辨 证 治 疗 甲．中 期 帕 金 森 病 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．中医 药 学 报 ，２００８，３６（６）：３４ ３６．
［¨］范 宇鹏 ，曾 亮 ，孙 玉 芝 ，等 ．帕病 ２号 方 治 疗 震 颤 型 帕 金 森 病 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．天 津 中医 药 ，２ｏｌ０，２７（３）：ｌ９ｏ １９１．
［１４］《传 统 围学 典 藏 》编 委会 ．老子 ·庄 子 ［Ｍ］．北 京 ：中 同ｉｍｉ报
出版 社 ，２０Ｉ２：４２．
［１５］刘 力 红 ．思 考 中 医 ［Ｍ ］．南 宁 ：广 西 师 范 大 学 出 版 社 ，
２００３：４７２．
［１６］中华 中 医药 学 会 ．巾 医必 读 百 部 名 著 ：金 匮 卷 ［Ｍ］．』匕京 ：
１６Ｏ，２４８，１２５．
［８］郑 春 叶 ，雒 晓 东 ．帕 病 ３号 方 治 疗 帕 金 森 病 ３Ｏ例 Ｉ临床 研 究 ［Ｊ］．中医 杂 志 ，２００６，４７（７）：５】６ ５１ ８．
［９］琏 新 福 ，雒 晓 东 ．中 医 辨 汪分 型 治 疗 对 美 多 巴增 效 减 毒 的影
响 ［Ｊ］．中 日 中 西 医结 合 杂 志 ，２００７，２７（９）：７９６—７９９．
４１ ４２．
［４］王 肯 堂 ．证 治 ７伟绳 ［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，１９９１：４ ３５． ［５］李 哲 ，胡 瀛 字 ，雒 晓东 ．从 六 经 厥 阴 辨 治 帕 金 森 病 ［Ｊ］．中 医
杂 志 ，２Ｏ１４，５５（１１）：９７７ ９７９． ［６］ＢＥＮＮＩＮＧＥＲ Ｄ Ｈ ，Ｉ．ＳＥＫＩ Ｋ，ＫＲＡＮ１ＣＫｓ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ
为用 ，增 强破 血消瘕 止痛 之功 ，然二 者亦 有稍许 差别 ，相 对 而 言 ，三 棱 破 血 之 力 胜 于 莪 术 ，莪 术 破 气 作 用 强 于 三 棱 。 ｌ 顽 固 性 胃 痞
胃痞包括 西 医 的慢 性 萎 缩 性 胃炎 、功 能 性 消 化 不 良、胃下 垂 等 。本 病 多 由脾 胃 虚 弱 、饮 食 积 滞 、寒 邪 侵 袭 、湿邪 停滞 等原 因导致 中焦 气机 阻滞 、升降 失常 ，临床 以 胸 腹 痞 闷 、胀 满 不 舒 为 主 症 。李 廷 荃 教 授 认 为 如 果 病 程 短 、起 病急 、以实 证 为 主 ，则辨 证 论 治 以祛邪 为 主 ，如 功能性 消化 不 良见食滞 不化 ，嗳腐 酸臭 ，矢气 秽臭 ，常 以 保 和 丸加青皮 、槟 榔 等 消食 导 滞 ；如 效 差 ，加 三棱 、莪术 各 １０ ｇ，则 效如 桴鼓 。但 是 此类 疾 病 多属 慢 性 ，病 情 缠 绵 、反 复发 作 ，顽 固难 愈 ，此 时该 病 的根 本病 机 多责之 于 脾 胃虚弱 。脾 胃同居 巾焦 ，脾 以升为健 ，胃以降为 用 ，中 焦为气 机升 降之 枢纽 ，病 久则脾 不升清 、胃不降浊 ，中焦 气机 阻滞 ，发为 胃痞 ，因此 治疗 以健脾 补气 、升清 降浊 为 治则 ，常 以 四君 子汤 、六 君 子 汤 加减 治 疗 。如 见 食 后 胀 甚 ，下 坠 ，久 治不 愈 ，常用 补 中益气 汤 加 减 治疗 ，轻 者 效 果 明显 ，重 者则 效 差 ，如加 三棱 、莪术 各 ｌＯ ｇ，则 疗 效 显 著 。所 以凡 中气 虚而 不运 者 ，加 之效捷 。因补脾 健 胃之
名 医经 验 中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯ ＰＡＴＨＹ，Ａｕｇ．２０１８，ＶＯＩ．２６ Ｎｏ．８
２０１ ６，４９（４）：２６８—２７１．
１２］王 洪 罔 ．内 经 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫 生 出版 礼 ，２０００． ［３］孙 一 奎 ．医 旨绪 余 ［Ｍ］．北 京 ：中 国 医 药 科 技 出版 社 ，２０１２：
［１２］张 作 文 ，车 福 友 ，撒 俊 鹏 ，等 ．从 厥 阴 病 论 治 帕 金 森 病 疗 效
分 析 ［Ｊ］．巾 国 中 医药 信 息 杂 志 ，２０１２，１９（７）：６２—６３．
［１３］江 笔 化 ．笔 花 医 镜 ［Ｍ ］．上 海 ：卜海 科 学 技 术 版 社 ，
ｌ９５８：３９．
三棱 味辛 、苦 ，性平 ，归肝 脾经 ，功能 破血行 气 ，消积 止 痛 气 止痛 、消 积 ，善 治经 闭腹 痛 及食 积 证 。现 代 药 理研 究三 棱能抗 凝 和抗血 栓形成 ，显 著抑制 血小 板 聚 集 ，降低 全 血黏度 ，对 实验 动 物 肿 瘤模 型有 一 定 的抑 制 作 用 。莪术 味辛 、苦 ，性温 ，归 肝脾 经 ，既人 血分 ，又人气 分 ，既 能破 血逐瘀 ，又 能行气 止痛 ，善破 痃癖 ，止痛 消瘀 。 莪 术辛 散苦 泄 ，温 通 行滞 ，破 血 行 气 ，消 积 止 痛 ，可用 于 治疗气 滞血 瘀所 致 的女 性 经 闭腹 痛 ，瘕 瘕 积 聚 ，跌 打损 伤 ，瘀肿 疼痛 ，食 积气滞 ，脘腹 胀痛 等 ；具 有抗 癌作 用 ，可 直 接杀 瘤 ；诱 发或 促进 机 体 对肿 瘤 的免 疫 排斥 反 应 ，还 能升 高 白细 胞 。三棱 、莪 术 主 治 病证 基 本 相 同 ，常 相须
华夏 出版社 ，２００８：１１．
（收 稿 日期 ：２Ｏ１ ７—１１ ０３）
李 廷 荃 临床 应 用 三 棱 、莪术 经 验 荟 萃
杨 丽 芳 ，通 信 作 者 ：李 廷 荃
（山西 中医 药 大 学 附 属 医 院 Ｈ 西 太 原 ０３００２４）
【关 键 词 】 李廷 荃 ；三 棱 ；莪 术 ；胃痞 ；乳 癖 ；痛 经 ；肿 瘤 ；奔 豚 气 ；腹 痛 中 图 分 类 号 ：Ｒ２８２．７ ＤＯＩ：１０．１９６２１／ｊ．ｃｎｋｉ．１１－３５５５／ｒ．２０１８．０８０５
李廷 荃 ，医学博 十 ，教 授 ，主任 医师 ，硕 士生 导 师 ，山 西 名医 ，山西 省学术 技 术 带 头人 ，从 事 中 医临 床 、科研 、 教 学 ３０年 ，擅 长 治 疗 中 医 内 科 杂 病 ，尤 其 对 急 慢 性 胃 炎 、功 能 性 胃肠 疾 病 、消 化 性 溃 疡 、溃 疡 性 结 肠 炎 、肝 硬 化 、肿瘤 、神经 官能 症 、失 眠 、动 脉硬 化 闭 塞 症 等疾 病 具 有 丰富 的经验 和独 到 的疗效 。李廷 荃 教 授 非 常善 用 三 棱 、莪术 ，临床 疗效 显著 ，现将 其 对 三棱 、莪 术 的灵 活 应 用 介 绍 如 下 。
ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｒＪ］．Ｎｅｕ ｒ（）ｒｅｈａＩ）ｉｌｉｔａｔｉｏｎ ＆ Ｎｅｕｒａｌ Ｒｅｐａｉｒ，２０１２，２６（９）：１０９６ １ ｌＯ５． ［７］柯 琴 ．伤 寒 来 苏 集 ［Ｍ］．上 海 ：上 海 科 学 技 术 出 版 社 ，１９８６：
［１Ｏ］张 华 ，雒 晓 东 ．中 医 六 经 厥 阴 辨 证 治 疗 甲．中 期 帕 金 森 病 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．中医 药 学 报 ，２００８，３６（６）：３４ ３６．
［¨］范 宇鹏 ，曾 亮 ，孙 玉 芝 ，等 ．帕病 ２号 方 治 疗 震 颤 型 帕 金 森 病 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．天 津 中医 药 ，２ｏｌ０，２７（３）：ｌ９ｏ １９１．
［１４］《传 统 围学 典 藏 》编 委会 ．老子 ·庄 子 ［Ｍ］．北 京 ：中 同ｉｍｉ报
出版 社 ，２０Ｉ２：４２．
［１５］刘 力 红 ．思 考 中 医 ［Ｍ ］．南 宁 ：广 西 师 范 大 学 出 版 社 ，
２００３：４７２．
［１６］中华 中 医药 学 会 ．巾 医必 读 百 部 名 著 ：金 匮 卷 ［Ｍ］．』匕京 ：
１６Ｏ，２４８，１２５．
［８］郑 春 叶 ，雒 晓 东 ．帕 病 ３号 方 治 疗 帕 金 森 病 ３Ｏ例 Ｉ临床 研 究 ［Ｊ］．中医 杂 志 ，２００６，４７（７）：５】６ ５１ ８．
［９］琏 新 福 ，雒 晓 东 ．中 医 辨 汪分 型 治 疗 对 美 多 巴增 效 减 毒 的影
响 ［Ｊ］．中 日 中 西 医结 合 杂 志 ，２００７，２７（９）：７９６—７９９．
４１ ４２．
［４］王 肯 堂 ．证 治 ７伟绳 ［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，１９９１：４ ３５． ［５］李 哲 ，胡 瀛 字 ，雒 晓东 ．从 六 经 厥 阴 辨 治 帕 金 森 病 ［Ｊ］．中 医
杂 志 ，２Ｏ１４，５５（１１）：９７７ ９７９． ［６］ＢＥＮＮＩＮＧＥＲ Ｄ Ｈ ，Ｉ．ＳＥＫＩ Ｋ，ＫＲＡＮ１ＣＫｓ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ
为用 ，增 强破 血消瘕 止痛 之功 ，然二 者亦 有稍许 差别 ，相 对 而 言 ，三 棱 破 血 之 力 胜 于 莪 术 ，莪 术 破 气 作 用 强 于 三 棱 。 ｌ 顽 固 性 胃 痞
胃痞包括 西 医 的慢 性 萎 缩 性 胃炎 、功 能 性 消 化 不 良、胃下 垂 等 。本 病 多 由脾 胃 虚 弱 、饮 食 积 滞 、寒 邪 侵 袭 、湿邪 停滞 等原 因导致 中焦 气机 阻滞 、升降 失常 ，临床 以 胸 腹 痞 闷 、胀 满 不 舒 为 主 症 。李 廷 荃 教 授 认 为 如 果 病 程 短 、起 病急 、以实 证 为 主 ，则辨 证 论 治 以祛邪 为 主 ，如 功能性 消化 不 良见食滞 不化 ，嗳腐 酸臭 ，矢气 秽臭 ，常 以 保 和 丸加青皮 、槟 榔 等 消食 导 滞 ；如 效 差 ，加 三棱 、莪术 各 １０ ｇ，则 效如 桴鼓 。但 是 此类 疾 病 多属 慢 性 ，病 情 缠 绵 、反 复发 作 ，顽 固难 愈 ，此 时该 病 的根 本病 机 多责之 于 脾 胃虚弱 。脾 胃同居 巾焦 ，脾 以升为健 ，胃以降为 用 ，中 焦为气 机升 降之 枢纽 ，病 久则脾 不升清 、胃不降浊 ，中焦 气机 阻滞 ，发为 胃痞 ，因此 治疗 以健脾 补气 、升清 降浊 为 治则 ，常 以 四君 子汤 、六 君 子 汤 加减 治 疗 。如 见 食 后 胀 甚 ，下 坠 ，久 治不 愈 ，常用 补 中益气 汤 加 减 治疗 ，轻 者 效 果 明显 ，重 者则 效 差 ，如加 三棱 、莪术 各 ｌＯ ｇ，则 疗 效 显 著 。所 以凡 中气 虚而 不运 者 ，加 之效捷 。因补脾 健 胃之
名 医经 验 中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯ ＰＡＴＨＹ，Ａｕｇ．２０１８，ＶＯＩ．２６ Ｎｏ．８
２０１ ６，４９（４）：２６８—２７１．
１２］王 洪 罔 ．内 经 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫 生 出版 礼 ，２０００． ［３］孙 一 奎 ．医 旨绪 余 ［Ｍ］．北 京 ：中 国 医 药 科 技 出版 社 ，２０１２：
［１２］张 作 文 ，车 福 友 ，撒 俊 鹏 ，等 ．从 厥 阴 病 论 治 帕 金 森 病 疗 效
分 析 ［Ｊ］．巾 国 中 医药 信 息 杂 志 ，２０１２，１９（７）：６２—６３．
［１３］江 笔 化 ．笔 花 医 镜 ［Ｍ ］．上 海 ：卜海 科 学 技 术 版 社 ，
ｌ９５８：３９．
三棱 味辛 、苦 ，性平 ，归肝 脾经 ，功能 破血行 气 ，消积 止 痛 气 止痛 、消 积 ，善 治经 闭腹 痛 及食 积 证 。现 代 药 理研 究三 棱能抗 凝 和抗血 栓形成 ，显 著抑制 血小 板 聚 集 ，降低 全 血黏度 ，对 实验 动 物 肿 瘤模 型有 一 定 的抑 制 作 用 。莪术 味辛 、苦 ，性温 ，归 肝脾 经 ，既人 血分 ，又人气 分 ，既 能破 血逐瘀 ，又 能行气 止痛 ，善破 痃癖 ，止痛 消瘀 。 莪 术辛 散苦 泄 ，温 通 行滞 ，破 血 行 气 ，消 积 止 痛 ，可用 于 治疗气 滞血 瘀所 致 的女 性 经 闭腹 痛 ，瘕 瘕 积 聚 ，跌 打损 伤 ，瘀肿 疼痛 ，食 积气滞 ，脘腹 胀痛 等 ；具 有抗 癌作 用 ，可 直 接杀 瘤 ；诱 发或 促进 机 体 对肿 瘤 的免 疫 排斥 反 应 ，还 能升 高 白细 胞 。三棱 、莪 术 主 治 病证 基 本 相 同 ，常 相须
华夏 出版社 ，２００８：１１．
（收 稿 日期 ：２Ｏ１ ７—１１ ０３）
李 廷 荃 临床 应 用 三 棱 、莪术 经 验 荟 萃
杨 丽 芳 ，通 信 作 者 ：李 廷 荃
（山西 中医 药 大 学 附 属 医 院 Ｈ 西 太 原 ０３００２４）
【关 键 词 】 李廷 荃 ；三 棱 ；莪 术 ；胃痞 ；乳 癖 ；痛 经 ；肿 瘤 ；奔 豚 气 ；腹 痛 中 图 分 类 号 ：Ｒ２８２．７ ＤＯＩ：１０．１９６２１／ｊ．ｃｎｋｉ．１１－３５５５／ｒ．２０１８．０８０５
李廷 荃 ，医学博 十 ，教 授 ，主任 医师 ，硕 士生 导 师 ，山 西 名医 ，山西 省学术 技 术 带 头人 ，从 事 中 医临 床 、科研 、 教 学 ３０年 ，擅 长 治 疗 中 医 内 科 杂 病 ，尤 其 对 急 慢 性 胃 炎 、功 能 性 胃肠 疾 病 、消 化 性 溃 疡 、溃 疡 性 结 肠 炎 、肝 硬 化 、肿瘤 、神经 官能 症 、失 眠 、动 脉硬 化 闭 塞 症 等疾 病 具 有 丰富 的经验 和独 到 的疗效 。李廷 荃 教 授 非 常善 用 三 棱 、莪术 ，临床 疗效 显著 ，现将 其 对 三棱 、莪 术 的灵 活 应 用 介 绍 如 下 。