心血管内科第一届专科知识竞赛试题及答案

心血管内科第一届专科知识竞赛试题
一、A1题型
1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）[单选题] *
A 左心衰竭√
B右心衰竭
C心包炎
D心肌炎
E心脏压塞
2、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（）[单选题] *
A 0.1秒
B 0.12秒
C0.20秒√
D0.32秒
E0.40秒
3、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）[单选题] *
A呼吸困难
B恶心、呕吐√
C疲乏无力
D咳嗽、咳痰
E咯血
4、心源性水肿最常见的病因是（）[单选题] *
A急性心包炎
B心脏压塞
C扩张型心肌病
D左心衰竭
E右心衰竭√
5、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）[单选题] *
A、心率
B血压
C 电解质√
D肾功能
E肝功能
6、必须稀释后方可静注的药物是（）[单选题] *
A腺苷
B毛花甘丙√
C利多卡因
D普罗帕酮
E呋塞米
7、慢性心房颤动的常见并发症是（）[单选题] *
A阿斯综合症
B完全性房室传导阻滞
C肺炎
D动脉栓塞√
E感染性心内膜炎
8、基础生命支持技术中的A表示（）[单选题] *
A开放气道√
B人工呼吸
C胸外按压
D除颤
E药物治疗
9、心肺复苏最后成功的关键是（）[单选题] *
A脑复苏√
B心复苏
C肺复苏
D肾复苏
E心脏复苏
10、在我国，成人二尖瓣狭窄常见的病因是（）[单选题] * A先天性心脏病
B风湿热√
C创伤
D腱索过长
E左心衰
11、心绞痛发作时应首选的药物是（）[单选题] *
A硝酸酯类√
B钙通道阻滞剂
C阿司匹林
D β受体阻滞剂
E低分子肝素
12、稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（）[单选题] * A性质
B持续时间√
C部位
D放射部位
E伴随症状
13、目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（）[单选题] *
A .CK-MB
B.CK
C.LDH
D.cTn1或cTnT√
E.AST
14、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（）[单选题]
A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下√
E.2g以下
A.12g以下
B.10g以下
C.8g以下
D.6g以下√
E.2g以下
15、下列哪项不属于高血压急症（）[单选题] *
A急性心力衰竭
B高血压脑病
C高血压危象
D肺水肿
E2级高血压√
16.心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为（）[单选题]
A.50-100
B.100-150J√
C.200J
D.300J
E.360J以上
17、感染性心内膜炎最常见的首发症状是（）[单选题] *
A贫血
B发热√
C栓塞
E 疼痛
18．慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是[单选题] * A．感染√
B．心律失常
C．妊娠与分娩
D．过劳和情绪激动
E．输液过快过量
19．洋地黄中毒最常见表现是[单选题] *
A．出现室性心律失常√
B．心电图ST—T波改变呈鱼钩状
C．窦性心动过缓
D．Ⅲ度房室传导阻滞
E．心电图Q-T间期短
20．肝颈脉回流征阳性常见于[单选题] *
A．右心室肥大
B．右心衰竭√
C．肺气肿
D．肝硬化
E．左心衰竭
21．治疗室性心动过速首选的药物为[单选题] *
A．奎尼丁
B．利多卡因√
C．普萘洛尔
D．苯妥英钠
E．普罗帕酮
22．心绞痛预后最差的冠状动脉病变是[单选题] * A．右冠状动脉
B．左冠状动脉回旋支
C．右冠状动脉后降支
D．左冠状动脉主干√
E．左冠状动脉前降支
23．以下原发性高血压病的病因中,最正确的是[单选题] * A．盐摄量过多
B．精神紧张
C．肾脏疾病
D．钙离子代谢紊乱
E．是一种多因疾病√
24．急性心肌梗死最常见的病因为[单选题] *
A．冠状动脉栓塞
B．冠状动脉炎
C．冠状动脉先天畸形
D．冠状动脉痉挛
E．冠状动脉粥样硬化√
25．急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围[单选题] * A．CK
B．CK-MB√
C．GOT
D．LDH
E．LDH1
26．疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为[单选题] *
A．静息心电图
B．动态心电图
C．超声心动图
D．心肌酶学检查
E．冠状动脉造影√
27．脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用[单选题] *
A．TG
B．TC
C．HDL√
D．LDL
E．VLDL
28．心房颤动最可靠的诊断根据是[单选题] *
A．第一心音强弱不等
B．心律绝对不规则
C．脉搏短绌
D．心电图检查√
E．超声心动图
29．急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化[单选题] * A．谷草转氨酶(GOT)
B．肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB）√
C．乳酸脱氢酶(LDH)
D．白细胞计数
E．血细胞沉降率
30．高血压脑病最严重的临床表现是[单选题] *
A．血压突然增高
B．视力模糊
C．恶心、呕吐
D．心悸、气促
E．剧烈头痛、伴抽搐√
31．急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常[单选题] *
A．束支传导阻滞
B．室上性心动过速
C．房室传导阻滞
D．室性心律失常√
E．心房颤动
32．血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项[单选题] * A．高血压病1级
B．高血压病2级
C．高血压病3级
D．恶性高血压
E．高血压脑病√
33．急性下壁心肌梗死最易合并[单选题] *
A．急性肺水肿
B．心源性休克
C．室上性快速性心律失常
D．室壁瘤
E．房室传导阻滞√
34．左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是[单选题]
A.静脉压增高
B.动脉血压下降
C.右心排血量减少√
D.左心排血量增加
E.右心室扩张
35．心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好[单选题] *
A．硝苯地平
B．卡托普利
C．硝酸异山梨醇酯
D．利尿剂√
E．苄胺唑啉
36．临床上作为左室后负荷的最可能指标[单选题] *
A．左室舒张末压
B．左室收缩末压
C．主动脉顺应性
D．周围血管阻力√
E．动脉
37．急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是[单选题] * A．呕吐.多汗造成的低血容量
B．室性期前收缩
C．心肌收缩力减弱,心排出量降低√
D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E．乳头肌功能不全
38．导致肺水肿的最直接原因是[单选题] *
A．肺动脉压力增高
B．右心室压力增高
C．肺静脉压升高√
D．左心室舒张末压升高
E．右心房压力增高
39．急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确[单选题] * A．室性期前收缩--毛花甙丙
B．室上性心动过速--阿托品
C．室性心动过速--利多卡因√
D．窦性心动过缓--维拉帕米
E．Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔
40．心绞痛发作时下列描述哪项最正确[单选题] *
A．胸痛发作是在一阵劳累之后
B．胸痛部位界限很清楚
C．病人无焦虑,皮肤出汗等现象
D．心率增快,血压增高不常见
E．绝大多数ECG出现ST段移位√
41．心力衰竭治疗的总原则正确的是[单选题] *
A．有针对性的病因治疗
B．消除心力衰竭的诱因
C．综合治疗措施√
D．调节心力衰竭代偿机制
E．拮抗神经体液因子过分激活
42．急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是[单选题] *
A．地高辛口服
B．安定肌注
C．吗啡皮下注射
D．氨茶碱静滴
E．硝普钠静滴√
43．诊断右心衰竭最主要的体征是[单选题] *
A．三尖瓣关闭不全
B．肝肿大并压痛
C．双下肢浮肿
D．肝颈静脉返流征√
E．胸腔积液
44．心源性哮喘的临床表现正确的是[单选题] *
A.有慢性气管疾病史
B.肺听诊哮喘音为主
C.白色粘痰
D.粉红色泡沫痰√
E.颈静脉怒张
45．高血压病引起的主要病理改变为[单选题] *
A．主动脉硬化
B．周身微血管硬化
C．小动脉玻璃样变√
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉夹层动脉瘤
46．与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是[单选题] * A．持续约半小时
B．可伴有急性肺水肿
C．血清心肌酶升高
D．用硝酸甘油后缓解√
E．心电图有病理Q波
47．心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是[单选题] *
A．硝酸甘油静脉滴注
B．硝苯地平间断口服
C．美托洛尔长期口服
D．经皮腔内冠状动脉成形术√
E．主动脉冠状动脉旁路搭桥术
48．目前冠心病心绞痛的诊断主要依据[单选题] *
A．胸痛发作
B．年龄＞60岁
C．有冠心病的易患因素
D．心电图有显著的ST段压低√
E．放射性核素心血池显影
49．稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是[单选题] *
A．冠脉循环的小动脉病变
B．血红蛋白和氧的解离异常
C．冠状动脉狭窄√
D．交感神经过度活动
E．心肌代谢异常
50．冠心病的流行病学特点正确的是[单选题] *
A．多发生在60岁以后
B．男女发病率相似
C．体力劳动者较多
D．欧美发病率与我国相似
E．在我国发病率逐年增加√
51．缺血性心脏病最常见的病因是[单选题] * A．主动脉瓣狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化√
E．主动脉瓣关闭不全
52．下列哪一项最符合心绞痛发作[单选题] * A．心尖部一过性刺痛
B．胸骨后压榨性疼痛持续30min
C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息3min后缓解√D．上腹部疼痛，含硝酸甘油1分钟后立即消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后减轻53．急性心肌梗死最常见的心律失常是[单选题] *
A.窦性停搏
B.阵发性室上性心动过速
C.室性早搏和室性心动过速√
D.交界性心律
E.心房扑动
54．慢性心功能不全的临床表现主要是由于[单选题] *
A．肺充血、肺水肿所至
B．左心室舒张末压增高所至
C．体循环静脉压力过高所至
D．肺动脉压力过高所至
E．心排血量下降，周围器官供血不足所至√
55．急性心肌梗塞早期（２４ｈ内），病人死亡原因主要是[单选题] *
A．心力衰竭
B．心源性休克
C．心律失常√
D．心脏破裂
E．乳头肌断裂
A2型题
1.林某，男，32岁。

出院前6分钟步行试验，步行距离为220m。

该病人的心衰程度为（）[单选题] *
A.极轻度心衰
B.轻度心衰
C.中度心衰√
D.重度心衰
E.极重度心衰
2.胡某，男，20岁，学生。

自诉心慌，查心电图示：提前出现的QRS波群，时限0.12秒，[单选题] *
T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。

该病人的心电图诊断为（）
A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.预激综合症
E室性期前收缩√
3.李某，男，45岁。

有扩张型心肌病病史。

本次因呼吸困难不能平卧入院。

该病人首要关注的问题是（）[单选题] *
A.气体交换受损√
B.体液过多
C.睡眠型紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭
4．李某，女，47岁。

有心衰史。

近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。

护士应指导病人选用的食物是（）[单选题] *
A.橙子√
B.藕粉
C.南瓜
D.鸡蛋
E.粉皮
5.张某，女，56岁。

有风湿性心脏病病史。

自诉心慌，心电图示;P 波消失，代之以间
距，振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次每分钟，R-R间距绝对不等。

该病人的心
电图诊断为（）[单选题] *
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动√
6.林某，男，35岁。

自诉姓黄，查心电图示：提前出线Pˊ波。

其形态与窦性P波不同。

[单选题] *
A.房性期前收缩√
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
7.胡某，男，72岁。

因发作性晕阙3次入院。

心电图示：三度房室传导阻滞，心率
钟每分钟。

首选治疗是（）[单选题] *
A.临时心脏起搏√
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.CPR
8.张某，男，52岁。

因心力衰竭长期服用下列五种药物。

现诉两侧乳腺增大、胀痛，应
考虑可能由哪种药物引起（）[单选题] *
A.卡托普利
C.螺内酯√
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯（消心痛）
9.林某，女，49岁。

主诉心悸，查心电图示：心房扑动，心室率140次每分钟。

为终止发作。

最有效的方法是（）[单选题] *
A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.洋地黄
D.华法林
E.同步直流电复率√
10.李某，男，70岁。

慢性心房颤动病史4年，长期服用华法林抗凝剂治疗。

应定期检测的实验室指标是（）[单选题] *
A.电解质
B.活化部分凝血活酶时间
C.出血时间
D.凝血活酶时间国际标准化比值（INR）√
11.叶某，女，55岁。

因“扩张型心肌病，室速”服用胺碘酮治疗。

该药物最严重的心外不良反应是（）[单选题] *
A.肺纤维化√
B.转氨酶升高
C.角膜色素沉着
E.甲状腺功能减退或亢进
12.张某，女，65岁。

因呼吸困难入院。

鉴别其是否为心源性呼吸困难最有价值的实验室诊断指标是（）[单选题] *
A.CK-MB
B.INR
C.LDH
D.BNP√
E.血培养
13.林某，女，60岁。

测血压180∕115mmHg，属于（）[单选题] *
A.高血压0级
B.高血压1级
C.高血压2级
D.高血压3级√
E.高血压4级
14．叶某，男，53岁。

被诊断为2级高血压。

护士不应该向其建议（）[单选题] *
A.保持情绪稳定
B.戒烟
C.绝对卧床休息√
D.少饮酒
E.低钠盐饮食
15.林某，男，53岁。

有高血压病史7年。

下列关于高血压病人健康知识指导，不正确的是
（）[单选题] *
A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食
B.应避免过劳
C.缓解期适当运动，控制体重
D.血压不高时可暂不用药√
E.每天定时测血压
16．李某，男，60岁。

有高血压病史20余年。

突发头痛、失语测血压210∕130mmHg。

遵
医嘱给予硝普钠治疗。

以下护理措施不正确的是（）[单选题] *
A.用输液泵控制速度
B.现配现用
C.避光注射
D.严密监测血压
E为巩固治疗，连续使用48小时以上√
17.孙某，女，58岁。

有高血压和支气管哮喘病史5年。

对该病人应禁用的降压药是( )[单选题] *
A.呋塞米
B.美托洛尔√
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.氯沙坦
18.蔡某，男，50岁。

诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg,下列健康教育措施错误的是[单选题]
A.保持情绪稳定
C.麦淀粉饮食√
D.戒烟
E.继续服用降压药
19.林某，男，65岁。

高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。

入院
前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐、急送医院。

身体评估：急性病容，
呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐，余（一）。

此时，接诊护士判断病人最可能出现（）[单选题] *
A.心律失常
B.心率衰竭
C.脑出血
D.高血压急症√
E.子痫
20.林某，女，55岁，高血压病史10年，糖尿病史3岁，血压控制目标值应为（）[单选题] * A．120∕80mmHg以下
B.130∕80mmHg以下√
C.130∕85mmHg以下
D.140∕90mmHg以下
E.150∕90mmHg以下
21.胡某，男，46岁。

因冠心病入院。

心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）[单选题] *
A.开放气道
C.电除颤√
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸
22.李某男，58岁。

既往有冠心病史。

4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘
油不能缓解，急症拟“急性心肌梗死”入院。

下列护理措施或指导，那项是不恰当的（）[单选题] *
A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便√
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量
23. 患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧,镇痛外,应首先尽快应用[单选题] * A．毛花甙丙
B．硝酸异山梨酯
C．普萘洛尔
D．利多卡因√
E．极化液
24.60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要[单选题] *
A．观察血压变化
B．进行超声心动图检查
C．观察含服硝酸甘油效果
D．严密观察心电图演变√
E．抽血测肌酸磷酸激酶
25.男性,42岁,有高血压史。

4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压260mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜[单选题] *
A．氢氯噻嗪口服
B．心得安口服
C．静脉输液
D．硝普钠静滴√
E．安定肌注
26.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。

发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种[单选题] *
A．房性期前收缩
B．心室颤动√
C．心房颤动
D．室性期前收缩
E．窦性心律不齐
27.患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法．[单选题] *
A.含化硝酸甘油
B.立即同步电复律
C.静脉注射毛花甙丙
D.静脉注射普萘洛尔
E.安临时起搏器√
28.男性,62岁,胸部闷痛4小时,ECG示:HR90次/分,窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波,V1-3导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急需以下哪一项治疗[单选题] *
A．极化液静滴
B．利多卡因静注√
C．普萘洛尔口服
D．毛花甙丙静注
E．奎尼丁口服
29.男性60岁,两年来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。

检查血压120/80mmHg，心率80次/分，整齐，心界不大，无杂音。

本次为初诊，按序首先检查[单选题] * A．胸部X线
B．超声心动图
C．常规心电图√
D．动态心电图
E．负荷心电图
30.患者主诉心悸。

常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。

心电图诊断最可能为[单选题] *
A．窦性心律，房室传导阻滞
B．窦性心律，房性期前收缩
C．窦性心律，室性期前收缩√
D．心房颤动，室性期前收缩
E．窦性心律，右束支传导阻滞
31.女性，30岁。

有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。

两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。

心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟即刻静脉给予[单选题] * A．利多卡因
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．毛花甙丙√
E．呋塞米
32.男患者24岁发作性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。

本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。

诊断最可能为[单选题] *
A.心房颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.阵发性室上性心动过速√
33.女性患者，65岁，既往有高血压病史八年，4小时前突感剧烈头痛，头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg。

首选的治疗[单选题] *
A.静滴硝普钠√
B.静脉注射呋塞米
C.静脉注射地西泮
D.口服复方降压片
E.口服卡托普利
34.男患28岁，近一年来血压波动于180/100mmHg，查Hb6.0g/L,尿蛋白（++++），应首先考虑[单选题] *
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性高血压
C.慢性肾炎高血压型√
D.肾血管性高血压
E.库欣综合征
35.女性患者，62岁，近半年活动时胸闷，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音（-），心率44次/分，律齐，A2>P2，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。

心电图示：Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是[单选题] *
A．口服麻黄素
B．口服阿托品
C．静滴糖皮质激素
D．静滴异丙肾上腺素
E．安装人工心脏起搏器√
36.32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是[单选题] *
A.原发性高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症√
E.慢性肾炎
37.男性患者，64岁，突感持续左胸痛2小时，急查心电图示TV4-6明显高尖，心室率118次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最重要[单选题] *
A.肌注杜冷丁或吗啡
B.静滴硝酸甘油
C.静注利多卡因√
D.持续高流量吸氧
E.静滴极化液
38.男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用[单选题] *
A．利血平
B．胍乙啶
C．普萘洛尔
D．硝普钠√
E．降压灵
39.男性患者,45岁，体型略胖，吸烟史20年，10支/日，近三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选[单选题] *
A.运动负荷试验√
B.动态心电图
C.冠状动脉造影
D.201Ti心肌显像
E.胸部X线检查
40.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检
查:Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳[单选题] *
A．静滴普罗帕酮
B．静注呋塞米
C．静滴硝普钠√
D．静注安定
E．静注利多卡因
41.男56岁因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊来院,体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形连续，节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选[单选题] * A．普罗帕酮
B．乙胺碘呋酮
C．利多卡因√
D．普萘洛尔
E．溴苄胺
42.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因"感冒"后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜[单选题] *
A．奎尼丁
B．乙胺碘呋酮
C．洋地黄制剂√
D．普萘洛尔
E．利多卡因
43.男性，35岁，因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院，血压208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片
显示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是[单选题] * A．急性心肌梗死
B．高血压脑病
C．夹层主动脉瘤破裂
D．主动脉缩窄
E．恶性高血压√
44.患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。

心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的[单选题] *
A．变异型心绞痛
B．劳累型心绞痛
C．急性广泛前壁心肌梗死√
D．陈旧性前壁心肌梗死
E．急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死
45.一全心衰患者,在强心利尿、补钾治程中,病情一度缓解,继续用药,心衰再次加重,并出现室性期前收缩呈二联律,最可能的原因是[单选题] *
A．洋地黄不足
B．洋地黄过量√
C．利尿剂不足
D．利尿剂过量
E．补钾不够。