根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗慢性牙髓炎的临床效果分析

·药物与临床·根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗
慢性牙髓炎的临床效果分析
刘博，孔德芬，段启迪
（吉林市中心医院，吉林 吉林 132001）
0　引言
慢性牙髓炎是临床较为常见的牙髓炎之一，慢性牙髓炎是牙髓慢性炎症的发作产生，慢性牙髓炎伴随着溶酶体酶的多，牙髓的炎症加重，引发牙髓炎急性发作。

慢性牙髓炎分为慢性溃疡牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎和牙息肉三种。

慢性牙髓炎患者对刺激性食物极为敏感，食用刺激性食物会对患者造成剧烈疼痛，严重影响患者的生活质量。

我院选取87例慢性牙髓炎患者进行根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗的临床效果进行观察及分析。

1　资料和方法
1.1　一般资料。

选取我院2018年1月至2018年8月收治的我院87例慢性牙髓炎患者（患牙87颗），按随机数字法分为常规组和观察组，常规组44例（患牙44颗）其中男性患者22例、女性患者22例，最大年龄75岁，最小年龄22岁，平均年龄（46.95±3.84）岁，44颗患牙均为磨牙，其中上颚磨牙20颗，下颚磨牙24颗；研究组43例（患牙43颗）其中男性患者22例、女性患者21例，最大年龄76岁，最小年龄24岁，平均年龄（47.68±3.57）岁，43患牙均为磨牙，其中上颚磨牙22颗，下颚磨牙21颗。

两组患者年龄和性别、患牙类型等资料比较，统计学不具有意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法。

两组病人均进行根管治疗和常规药物治疗，常规组先拍摄慢性牙髓炎患者患牙的X线片，对摄慢性牙髓炎患者根管的走向进行确定；实施麻醉后，去除患牙中冠髓并抽出跟髓，将慢性牙髓炎患者患牙进行隔湿处理，并将根管中的液体吸出，用丁香油碘仿糊剂对根管进行填充，填充完成时刻观察根管治疗效果，并进行常规药物治疗。

研究组在根管治疗后，服用丁细牙痛胶囊，早、中、晚饭后服用，每次4粒，连续服用1个月。

两组患者都进行为期1个月的观察对比临床效果。

1.3　观察指标。

对比两组慢性牙髓炎患者的的治疗有效率、疼痛发生率、不良反应发生率及生活质量；①治疗有效率[1]：（显效+有效）/例数·100.00%，显效：慢性牙髓炎患者症状得到明显改善，患者疼痛明显减轻，甚至不发生疼痛；有效：慢性牙髓炎患者症状得到改善，患者疼痛减轻；无效：患者治疗后症状未改善或加重。

②生活质量评分：采用第三版生活质量评分量表，满分100分，评分越高生活质量越高。

1.4　统计学处理。

采用SPSS 20.0软件进行统计学处理，若P<0.05代表统计学具有意义。

2　结果
治疗前观察组43例慢性牙髓炎患者患者的生活质量评分为（65.37±4.67）分，常规组44例慢性牙髓炎患者患者的生活质量评分为（64.87±4.96）分，两组相比t=0.48，P=0.62；治疗后观察组43例慢性牙髓炎患者患者的生活质量评分为（89.37±4.27）分，常规组44例慢性牙髓炎患者患者的生活质量评分为（80.87±3.36）分，两组相比t=12.76，P=0.00，统计学具有意义（P<0.05）；两组慢性牙髓炎患者的治疗后治疗有效率、疼痛发生率、不良反应发生率存在显著差异，统计学具有意义（P<0.05），具体结果如表1所示。

表1　对比两组慢性牙髓炎患者治疗有效率、疼痛发生率、不良反应
发生率[n（%）]
组别显效有效无效治疗有
效率
疼痛发
生率
不良反应
发生率常规组（44）10241034（77.30）11（25.00）13（29.55）观察组（43）1823241（95.30）3（6.98）4（9.30）t/χ2--- 5.98 5.23 5.66
P---0.010.020.01
3　讨论
在临床治疗中牙髓炎按疼痛程度分为慢性牙髓炎和急性牙髓炎，慢性牙髓炎主要是阵痛和隐痛，患者病程较长，容易因为各种因素的影响而引发牙痛，急性牙髓炎属于剧烈牙痛及时用药也较难遏制疼痛。

在我国慢性牙髓炎患者较多，主要是中老年人为主，也有由不良习惯引起的，如：长期食用刺激性食物、长期吃糖、不注意口腔卫生等，此类患者多为青少年。

目前我国慢性牙髓炎的治疗主要采用根管治疗为主，根管治疗能在不破坏患牙的情况下治疗慢性牙髓炎牙髓炎，但是根管治疗后会出不同的并发症[2]，所以术后要采用针对性的用药，提高根管治疗的临床价值。

本次研究结果表明根管治疗后，服用丁细牙痛胶囊能有效的降低不良反应的发生，提升临床治疗效果，让患者减轻疼痛并提升患者的生活质量[3]。

（下转第157页）
摘要：目的研究慢性牙髓炎采用根管联合丁细牙痛胶囊治疗的效果。

方法选取我院87例慢性牙髓炎患者随机分成常规组和观察组，两组均进行根管治疗，常规组治疗后采用常规用药，观察组在此基础上辅以丁细牙痛胶囊联合用药，对比两组的临床疗效。

结果观察组的治疗有效率、疼痛发生率、不良反应发生率及生活质量评分均优于常规组，两组对比结果（P<0.05），统计学有意义。

结论慢性牙髓炎患者采用根管联合丁细牙痛胶囊进行治疗能够有效缓解症状，降低不良反应的发生，具有临床实施价值。

关键词：根管治疗；丁细牙痛胶囊；慢性牙髓炎；临床效果
中图分类号：R781.31 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.88.101
本文引用格式：刘博,孔德芬,段启迪.根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗慢性牙髓炎的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):155+157.
3　讨论
HPV是一种嗜上皮性病毒，具有很强的特异性，经过研究后显示人们良性的肿瘤及疣均可以由HPV引起，一般多见于生殖器周围皮肤及粘膜。

宫颈炎患者免疫力下降，因此已婚妇女在性交时极易感染HPV。

重组人干扰素a2a栓指的是白色或黄色栓剂，外形均匀、光滑，质硬。

对阴道病毒性感染导致的宫颈糜烂、慢性宫颈炎、阴道炎及预防宫颈癌。

据黄新报道，重组人干扰素-α2a 通过诱生抗病毒蛋白阻碍病毒复制，同时还能增强 NK 细胞的活性，有效地遏制病毒感染和侵袭。

据吴红展等报道，重组人干扰素-α2a 栓可用于治疗 HPV 及部分疱疹病毒感染引起的皮肤疾病，抗病毒作用较强，本文研究结果显示：两组患者接受治疗后，实验组的治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者治疗后的HPV 转阴率为57.5%，显著低于实验组的87.5%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗3个月后，实验组的白带量改善率、脓性白带改善率及下阴刺激感改善率显著好于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者时，应首先考虑重组人干扰素ɑ2a栓辅助治疗，能够提高治疗总有效率，有效提高HPV转阴率，具有重要意义，值得临床推广应用。

参考文献
[1]　张慧.重组人干扰素-α2a栓与保妇康栓对慢性宫颈炎患者
伴高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效评价[J].抗感染药学,2017,14(09):1819-1821.
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治疗60例慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的临床评价[J].中外女性健康研究,2017(11):54-55.
[3]　李枫.重组人干扰素对慢性宫颈炎并高危型人乳头瘤病毒感染的
治疗价值分析[J].中国医药指南,2017,15(13):75-76.
[4]　邱昌慧.重组人干扰素α-2b凝胶在慢性宫颈炎合并高危
型人乳头状瘤病毒感染治疗中的临床效果[J].中国当代医药,2017,24(07):127-129.
[5]　黄爱芳.重组人干扰素α-2b凝胶联合氯喹那多-普罗雌烯阴道
片治疗慢性宫颈炎并阴道高危型人乳头状瘤病毒感染的疗效评价[J].中国药业,2015,24(02):23-25.
（上接第154页）
及其周围的血管起到直接的扩张作用。

胺碘酮的药理学特点是能够降低窦房结自律性、降低心房与心室的心肌兴奋性、非竞争性α-和β-肾上腺素能的拮抗作用以及降低主动脉压力与外周阻力以维持心输出量等，因此能够对冠心病室性心律失常患者的早搏、房颤等情况进行有效的改善。

但胺碘酮的副作用相对较多，常见房室传导组织、停药后甲状腺机能亢进以及恶心呕吐等症，对临床治疗效果造成了不良影响[4]。

稳心颗粒则是一种中药补益剂，具有益气养阴、活血化瘀功效，对心脉瘀阻所导致的气短乏力、心悸以及胸痛等症状具有较好的治疗效果，并且药性温和、安全性较高，仅偶见轻度恶心或头晕，对临床用药一般不会产生影响[5-7]。

从我院本次研究的结果来看，观察组患者采用了稳心颗粒联合胺碘酮进行治疗，相较于对比组患者，其治疗总有效率与不良反应发生率均优于对比组，且数据对比差异均符合统计学意义（P<0.05），表明该治疗方法在提高临床治疗效果的同时还能显著降低不良反应的发生风险，从而提高治疗的安全性，是一种具有较高应用价值的治疗方法，值得推荐。

参考文献
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[7]　肖珉,张为.稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效
评价[J].心血管病防治知识,2017(1):40-42.
（上接第155页）
综上所述，根管治疗联合丁细牙痛胶囊治疗慢性牙髓炎的临床效果显著，值得临床推广。

参考文献
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