医院手术材料申请书范文

医院手术材料申请书范文[医院名称]
[科室名称]
[日期]
主任：
我拟自XX年XX月XX日在本科室行[手术名称]手术，特申请所需手术材料如下：
一、手术器械及设备：
1. 手术钳（规格/型号）
2. 刀片（规格/型号）
3. 针线（规格/型号）
4. 缝线（规格/型号）
5. 主刀刀柄（规格/型号）
6. 副刀刀柄（规格/型号）
7. 手术灯（规格/型号）
8. 手术台（规格/型号）
9. 手术床（规格/型号）
二、消毒材料：
1. 洗手液（规格/型号）
2. 乙醚（规格/型号）
3. 酒精（规格/型号）
4. 消毒纱布（规格/型号）
5. 消毒棉球（规格/型号）
三、手术敷料：
1. 医用纱布（规格/型号）
2. 医用绷带（规格/型号）
3. 医用胶布（规格/型号）
4. 医用敷料（规格/型号）
四、监护及护理用品：
1. 血压计（规格/型号）
2. 心电图机（规格/型号）
3. 病床（规格/型号）
4. 病案夹（规格/型号）
5. 注射器（规格/型号）
五、其他申请材料：
（根据实际需要填写其他手术相关材料）
以上手术材料及设备均经与患者详细沟通、确定，并符合手术操作的要求和规范。

望批准提供所需材料，并请安排手术室时间及相关人员配合，以确保手术顺利进行。

特此申请。

[主治医生姓名]
[主治医生职称]
[联系方式]。