补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的效果分析

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2019.03
基础研究
补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的效果分析
刘振华
中国人民解放军第二五二医院 河北省保定市
【摘　要】目的：对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗，以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果。

方法：选择绝经后原发性骨质疏松症患者（例数：200例、选择时间：2016年9月-2018年9月），随机分钙尔奇治疗（对照组）、补肾活血汤联合钙尔奇治疗（研究组）。

对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析。

结果：研究组的临床治疗总有效率（98.00%）、骨密度指标（Ward’s、L1-4分别为：0.66±0.04g/cm 3、0.92±0.07g/cm 3）均高于对照组（临床治疗总有效率、Ward’s、L1-4分别为：78.00%、0.47±0.05 g/cm 3
、0.76±0.04g/cm 3），P<0.05，差异性显著。

结论：对绝经后原发性骨质疏松症患者应予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗，可以有效增加患者骨密度和提高其临床治疗效果。

【关键词】补肾活血汤；钙尔奇；骨质疏松症；临床疗效
骨量丢失、骨组织退化属于绝经后原发性骨质疏松症的主要临床病理特点；绝经后原发性骨质疏松症为骨骼疾病，骨折、骨密度降低、骨脆性均属于绝经后原发性骨质疏松症的主要临床症状，病情严重患者会对患者身体健康造成不利影响。

气虚不畅和肝肾两虚均属于骨质疏松症的主要发病机制；活血化瘀和温阳补肾是中医治疗绝经后原发性骨质疏松症的主要原则。

本文对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗，以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择绝经后原发性骨质疏松症患者（例数：200例、选择时间：2016年9月~2018年9月），随机分钙尔奇治疗（对照组）、补肾活血汤联合钙尔奇治疗（研究组）。

对照组：100例患者年龄在53~73岁，平均（63.33±5.12）岁；病程2~5年，平均（3.55±1.11）年；绝经年限1~6年，平均（3.67±0.33）年。

研究组：100例患者年龄在52~75岁，平均（63.56±5.09）岁；病程1~6年，平均（3.67±1.23）年；绝经年限1~7年，平均（3.95±0.27）年。

纳入标准：患者的临床症状与原发性骨质疏松症的诊断标准相符合；患者均知情同意此次研究过程。

排除标准：患有继发性骨质疏松症；在1 个月内应用了抗骨质疏松症中药物进行治疗者。

组间基线资料对比，无差异，P>0.05。

1.2 方法
对照组：给予钙尔奇 (生产公
司：惠氏制药有限公司；国药准字：H10950029)，每天口服1~2次，每次服用1片[1]。

研究组：钙尔奇的治疗方式与对照组相同；同时加用补肾活血汤进行治疗，基本药方：破故纸、熟地、菟丝子各10g ，独活、没药、归尾、杜仲、枸杞、山萸肉和苁蓉各3g ，红花 2g ，采用以水煎服的方式进行治疗，饭后服用，每天服用1剂[2]。

1.3 观察项目
对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析。

显效：患者的临床症状完全消失，经双能 X 射线测量骨密度发现各项指标显著改善。

有效：患者的临床症状有所改善，经双能 X 射线测量骨密度发现各项指标明显好转。

无效：患者的临床症状无改善，经双能 X 射线测量骨密度发现各项指标未有好转。

显效率+有效率=治疗总有效率。

骨密度指标涉及：Ward ’s 、L1~4。

1.4 统计学方法
数据分析采用 SPSS21.0 统计学软件予以处理，组间的临床治疗总有效率、骨密度指标分别为计数资料、计量资料，检验方式分别为：卡方、T ，表示形式：率、均数；P<0.05则差异性显著。

2 结果
2.1 组间患者的临床治疗总有效率结果研究组的临床治疗总有效率（98.00%）高于对照组（78.00%），P<0.05，差异性显著。

见表1。

2.2 组间患者的骨密度指标结果
研究组的骨密度指标（Ward ’s 、L1~4分别为：0.66±0.04 g/cm 3、0.92±0.07 g/cm 3）均高于对照组（Ward ’s 、L1~4分别为： 0.47±0.05 g/cm 3、0.76±0.04 g/cm 3），P<0.05，差异性显著。

见表2。

3 讨论
目前尚未找到明确的绝经后原发性骨质疏松症引发病理机制，绝经后原发性骨质疏松症会十分影响女性健康，有研究显示[3]，绝经后女性卵巢功能、雌激素水平与绝经后原发性骨质疏松症的发生之间有密切相关性，另外患者的维生素D 水平、功能紊乱、遗传等原因也会间接影响绝经后原发性骨质疏松症的发生，机体内部的雌激素缺乏会影响患者的骨形成与骨吸收，最终引发骨质疏松症[4]。

骨形成与骨吸收的动态平衡受到破坏则会引发绝经后原发性骨质疏松症发生，也是导致骨质疏松症发病的根本性原因，因此，在临床治疗中需要对患者骨密度各
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表1：组间患者的临床治疗总有效率对比表
组别例数显效有效无效临床治疗总有效率
研究组1005840298.00%对照组10038402278.00%
表2：组间患者的骨密度指标对比表（g/cm 3）
组别例数Ward ’s L1~4研究组1000.66±0.040.92±0.07对照组1000.47±0.050.76±0.04
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基础研究
浅析试剂质量对药品检验结果的影响
喻　景
广元市食品药品检验检测中心 四川省广元市 628000
【摘　要】目的：分析药品检验中使用的试剂质量优劣对实验结果的影响。

方法：研究对象为化学药物阿苯达唑片的含量测定，采用不同浓度、不同厂家的醋酸作为溶解剂,用紫外分光光度法测定阿苯达唑的含量。

结果：对比不同组的含量测量结果有明显差异。

结论：试剂质量易对药品检验结果造成影响，在检验过程中严格操作、预防试剂质量发生变化，提高试剂质量，能保障检测结果的准确性。

【关键词】试剂质量；药品检验结果；影响
随着人们生活水平不断提高，不良饮食习惯和不良生活习惯等因素影响，导致疾病发生率不断升高，而药品是治疗疾病的常见方式，加强对临床药品检验，保障药品质量，能显著提高患者的治疗效果。

但是在临床药品检验中，有很多因素会影响到检测结果的准确性,检验过程中所用到的试剂质量的优劣就是其中一种重要因素，而且实验中发现不同厂家或同一厂家不同批号的同一种试剂质量都有很大的差异，从而导致实验结果存在较大的差异[1]。

本文通过在同一药品检测项目中采用不同
项指标进行检查，以此针对骨吸收情况进行药物治疗，以此促进骨形成[5]。

钙尔奇属于临床治疗绝经后原发性骨质疏松症的主要药物，能够加强钙吸收、提升骨量和稳定骨骼内部环境，有利于促进骨形成，但是，资料显示单用钙尔奇治疗的临床效果并不是十分突出，长期应用还会增加不良反应发生率[6]。

大多数绝经后女性会存在脾虚不健和肾精不足的表现，其中，导致患者引发骨质疏松症的主要原因是由于脾、肾两虚，因此，中医治疗的主要原则在于活血通络和温阳补肾；本文补肾活血汤的基本药方有：破故纸、熟地、菟丝子、独活、没药、归尾、杜仲、枸杞、山萸肉、苁蓉、红花等，其中，独活可以痛痹止痛，归尾可以活血破瘀，杜仲能够将雌激素水平有效提升，并可以抑制脂肪合成和提高骨细胞活性[7]。

结合数据：研究组的临床治疗总有效率（98.00%）、骨密度指标（Ward ’s 、L1~4分别为：0.66±0.04 g/cm 3、0.92±0.07 g/cm 3）均高于对照组（临床治疗总有效率、Ward ’s 、L1~4分别为：78.00%、0.47±0.05 g/cm 3、0.76±0.04g/cm 3），P<0.05，差异性
浓度、不同厂家的同种试剂的实验结果对比，研究在药品检验中试剂质量不同对实验结果的影响，探讨试剂质量的影响及管理措施。

1 资料和方法
1.1 资料
研究对象为化学药物阿苯达唑片（安徽圣鹰药业有限公司；国药准字H34023639；0.2g/片；批号：180501)，测量阿苯达唑的含量，根据溶解样品的试剂
显著；此次研究数据结果与卢军学者[8]所阐述的研究结论相似度极高，文章名：《中西医结合治疗老年骨质疏松症78例疗效观察》，文献发表于：《中国现代药物应用》，间接说明了本文研究结论具有可靠的理论指导价值，具有临床借鉴作用；由此可见，对绝经后原发性骨质疏松症患者应予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗，可以有效增加患者骨密度和提高其临床治疗效果。

参考文献
[1]张政强.骨化三醇治疗甲亢性骨
质疏松症的效果[J].中外医学研究,2017,15(06):143-144.
[2]冯嘉威,谢国平,何伟东.综合治疗
绝经后骨质疏松症的疗效观察[J].中国医药科学,2015,5(23):17-20.
[3]李忠.分析阿仑膦酸钠及唑来膦酸治
疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效[J].当代医学,2017,23(24):22-24. [4]李中锋,徐浩军,李军杰.补肾
益骨方联合西药治疗老年2型糖尿病骨质疏松症40例[J].中医研究,2018,31(07):12-14.
（醋酸）的厂家和浓度的不同将药品分为A1组、A2组、B1组、B2组共4组，其中A1组采用36%醋酸（厂家：成都科龙），A2组采用冰醋酸（厂家：成都科龙），B1组采用36%醋酸（厂家：广东光华），B2组采用冰醋酸（厂家：广东光华），每组检测3份试样，以上试剂均采用分析纯。

1.2 方法
仪器：双光束紫外可见分光光度计TU —1901、电子分析天平（十万分之一）。

样品溶液的制备：取阿苯达唑20片，
[5]王丽敏.金天格胶囊治疗早期糖尿病
肾病合并骨质疏松症的临床观察[J].黑龙江医药科学,2018,41(04):146-147.
[6]季庆辉,颜玉,薛宇等.默沙东福
善美联合唛金沥治疗女性骨质疏松症的疗效研究[J].黑龙江医药科学,2018,41(01):13-15.
[7]张宏力.综合治疗法在内分泌失调性骨
质疏松症患者治疗中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2018,3(03):34-35.
[8]卢军.中西医结合治疗老年骨质疏松
症78例疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(18):114-116.
作者简介
刘振华（1985-），男，河北省易县人。

硕士研究生。

主治医师，毕业于黑龙江中医药大学中西医结合七年制本硕连读专业，就职于中国人民解放军第二五二医院。

研究方向为中西医结合诊治骨病及风湿免疫疾病。

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