氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床效果观察
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三组患者经过 治疗 后 ，临床 效果 有不 同，三组 相 比有 差 异 ，Ｐ＜０．０５，差 异 有 统 计 学 意 义 （见 表 １）。 表 １ 三组患者治疗后 的量表评分 ｎ（％）
男 ２９例 （５８％），女 ２１例（４２％ ），年龄 ３４—６５岁 ，平 均 （４５．７ ±３．８）岁 。组 间一般 资料 比较差 异无统计 学意 义 ，Ｐ＞０．０５，
皮 内注射 亚甲蓝治疗 老年 中重度带状疱疹神经痛有助 于 缩短疗 程 ，但不 能 降低后 遗症 发生 风 险 ，需 提 高合理 用 药水
‘乎 。 参 考 文 献 ［１］王 国林 ．中枢与周围神经痛治疗学 ［Ｍ］．北京 ：人 民军医出版社 ，
２００３，３２１．
［２］马琳 ，卢芳 ．老 年带状 疱疹 药物 治疗 的对 比观察 ［Ｊ］．中成药 ， ２０１７，３９（０８）：１７５８—１７６０．
［５］范玉华 ，陈琬 ．难治性带状疱疹 的临床诊 治 ［Ｊ］．中国ｌ临床医学 ， ２０１７，２４（０３）：４８８－４８９．
氨 氯地 平 联合 阿托 伐 他 汀治 疗 高血 压伴 高血 脂 的临床效 果 观察
乔扩 军 （河 南省 煤炭 建设 （集 团 ）有 限责 任公 司职 工 医院 内科 郑州 ４５０００９）
血浆 中血脂 的含 量大 于 １６０ｍｍｏｌ·Ｌ 在 医学上 称为 高 血脂。高血脂症在临床上 通常分 为两大类 ，即原发性 高血 脂 症和继发性高血脂症 … 。原发性 高血脂 有很 高的遗传 性 ，并 和患者 的 日常生活 习惯有很 多关系 ，例如 吸烟 ，饮酒 ，体育 锻 炼 ，日常饮食 等。现使 用氨氯地 平联 合阿托伐 他汀治 疗原 发 性高血脂 ，观察 治疗后 的临床效 果。现报到如下 ： １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 随 机 将 我 科 ２０１５年 １２月 至 ２０１６年 １２月 期间 １５０例 确诊 为原 发性 高血 脂 的患 者分 为 三组 。第 一 组 ５０例 ，男 ２６例 （５２％ ），女 ２４例（４８％ ）；年龄 ３５—６４岁 ，平 均 （４４．５±４．３）岁 ；第 二 组 ５０例 ，男 ２７例 （５４％ ），女 ２３例 （４６％ ）；年龄 ３２～６３岁 ，平均 （４２．３±５．１）岁 ；第三组 ５０例 ，
具 有 可 比性 。 １．２ 治疗方法 氨氯地平 片起始剂 量为 ｍｇ１日 １次最 大剂 量为 ｍｇ１日１次 ，持续到患者胸 闷、乏力等临床症状消失 。阿 托伐他汀 的起始 剂量 为 ｍｇ１日 １次 ，最大 剂 量为 ｍｇ，１日 １
３ 讨论 高血脂顾名思义是 因为血脂指数 超过标 准指数范 围 ，轻
１．３ 疗 效评 价标准 显 效 ：对于病情较重的患者 ，心绞痛 ， 心肌梗塞 ，间接性跛行 等症状有 所缓解 或消失 ；有效 ：心绞痛 等症状有轻微缓解 ，胸 闷，气短 ，乏力 ，不 能说话 ，肢体麻 木 ，心 慌等现象消失 。无效 ：患者治疗 前后病情 没有任 何改变 。总 有 效 ＝有 效 ＋显 效 。 １．４ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ １５．０软件分 析 ，计 数资料采 用 百分 比表示 ，数据对 比采取 ｘ 校验 ，Ｐ＞０．０５，差异无 统计学 意义 ，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。 ２ 结 果
［３］柳 士忠 ．老年带状疱疹 ４８例误诊分析 ［Ｊ］．河南 医学研究 ，２０１７， ２６（１３）：１．
［４］李彤彤 ，王雅莉 ，赵艳霞 ．带状疱疹 后神经 痛的危 险因素及 防治 的研究进 展 ［Ｊ］．中 国 中西 医 结合 皮 肤 性 病 学 杂 志 ，２０１７，１６ （０３）：２７９－２８２．
次 。
度虽不会 对人体造 成很大危 害 ，但一旦 严重就可能引起心 绞
· １５５ ·
摘 要 ：目的 通过观察和分析讨论氨氯地平联 合阿托伐他 汀治疗原发性 高血脂的 临床 效果。方 法 采 用随机 数字表 法将 １５０例 原发性 高血 脂患者分为三组 ，第一组采 用氨氯地平片 ，第二组采用阿托 伐他汀钙 片，第三组 用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发 性高血脂 ，观察和分析 ４周 后 三组患者的胸 闷、乏力心慌等症状 的缓 解情 况。结 果 经过 四周的 治疗 ，根 据疗 效评价 标 准，三组 患者 的总有 效分 别为 ８４．０％，８２．０％ ， ９６．Ｏ％ ，Ｐ＜０．０５，差异明显，有 统计 学意义。结 论 氨氯地平和阿托伐他 汀的联合疗 法比单独使用一种 药物 治疗原发性 高血脂的效果 更好 ，更 能 有 效缓 解 患 者 的胸 闷 、乏 力等 状 况 。 关 键 词 ：氨 氯地 平；阿托伐他 汀；原发性 高血脂 中 图 分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６—３７６５（２０１８）－０２．１８２５０－０１５５－０２
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．２ ２０ １ ８
生风险 。这可能与常规治 疗 中，多种疗 法 的协 同疗效 较好 有 关 ］。 亚 甲蓝 是 一 种 氧 化 剂 ，同 时 与 神 经 组 织 有 很 强 的 亲 和 性 ，局部 注射能够损害末梢 的神 经髓 质 ，刺激修 复 ，缓 解末 梢 神经刺激性疼痛 。有报 道显示 ，后遗 症疼痛 便可能 与神 经髓 质受损 ，持续性 刺激 有关 。当然需 注 意 的是 ，皮 内注射 亚 甲蓝也存在一定 的风险 ，可能导致组织损害 ，同时其在预防后 遗症方 面可 能并无 明显 的优势 ，使用 时需慎重 。带状 疱疹 后 遗神经 痛的影 响因素较多 ，早期 控制疼痛效果 仅仅是 其中一 个 ，同时是否起到独立影响 因素有待商榷 ，皮 内注射亚 甲蓝 的 起效机制亦 十分 清楚 ，今后有必要进一步规范化这种疗法 ，其 更适合那些疼痛 非常严重的对象 Ｊ。 ４ 小 结
男 ２９例 （５８％），女 ２１例（４２％ ），年龄 ３４—６５岁 ，平 均 （４５．７ ±３．８）岁 。组 间一般 资料 比较差 异无统计 学意 义 ，Ｐ＞０．０５，
皮 内注射 亚甲蓝治疗 老年 中重度带状疱疹神经痛有助 于 缩短疗 程 ，但不 能 降低后 遗症 发生 风 险 ，需 提 高合理 用 药水
‘乎 。 参 考 文 献 ［１］王 国林 ．中枢与周围神经痛治疗学 ［Ｍ］．北京 ：人 民军医出版社 ，
２００３，３２１．
［２］马琳 ，卢芳 ．老 年带状 疱疹 药物 治疗 的对 比观察 ［Ｊ］．中成药 ， ２０１７，３９（０８）：１７５８—１７６０．
［５］范玉华 ，陈琬 ．难治性带状疱疹 的临床诊 治 ［Ｊ］．中国ｌ临床医学 ， ２０１７，２４（０３）：４８８－４８９．
氨 氯地 平 联合 阿托 伐 他 汀治 疗 高血 压伴 高血 脂 的临床效 果 观察
乔扩 军 （河 南省 煤炭 建设 （集 团 ）有 限责 任公 司职 工 医院 内科 郑州 ４５０００９）
血浆 中血脂 的含 量大 于 １６０ｍｍｏｌ·Ｌ 在 医学上 称为 高 血脂。高血脂症在临床上 通常分 为两大类 ，即原发性 高血 脂 症和继发性高血脂症 … 。原发性 高血脂 有很 高的遗传 性 ，并 和患者 的 日常生活 习惯有很 多关系 ，例如 吸烟 ，饮酒 ，体育 锻 炼 ，日常饮食 等。现使 用氨氯地 平联 合阿托伐 他汀治 疗原 发 性高血脂 ，观察 治疗后 的临床效 果。现报到如下 ： １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 随 机 将 我 科 ２０１５年 １２月 至 ２０１６年 １２月 期间 １５０例 确诊 为原 发性 高血 脂 的患 者分 为 三组 。第 一 组 ５０例 ，男 ２６例 （５２％ ），女 ２４例（４８％ ）；年龄 ３５—６４岁 ，平 均 （４４．５±４．３）岁 ；第 二 组 ５０例 ，男 ２７例 （５４％ ），女 ２３例 （４６％ ）；年龄 ３２～６３岁 ，平均 （４２．３±５．１）岁 ；第三组 ５０例 ，
具 有 可 比性 。 １．２ 治疗方法 氨氯地平 片起始剂 量为 ｍｇ１日 １次最 大剂 量为 ｍｇ１日１次 ，持续到患者胸 闷、乏力等临床症状消失 。阿 托伐他汀 的起始 剂量 为 ｍｇ１日 １次 ，最大 剂 量为 ｍｇ，１日 １
３ 讨论 高血脂顾名思义是 因为血脂指数 超过标 准指数范 围 ，轻
１．３ 疗 效评 价标准 显 效 ：对于病情较重的患者 ，心绞痛 ， 心肌梗塞 ，间接性跛行 等症状有 所缓解 或消失 ；有效 ：心绞痛 等症状有轻微缓解 ，胸 闷，气短 ，乏力 ，不 能说话 ，肢体麻 木 ，心 慌等现象消失 。无效 ：患者治疗 前后病情 没有任 何改变 。总 有 效 ＝有 效 ＋显 效 。 １．４ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ １５．０软件分 析 ，计 数资料采 用 百分 比表示 ，数据对 比采取 ｘ 校验 ，Ｐ＞０．０５，差异无 统计学 意义 ，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。 ２ 结 果
［３］柳 士忠 ．老年带状疱疹 ４８例误诊分析 ［Ｊ］．河南 医学研究 ，２０１７， ２６（１３）：１．
［４］李彤彤 ，王雅莉 ，赵艳霞 ．带状疱疹 后神经 痛的危 险因素及 防治 的研究进 展 ［Ｊ］．中 国 中西 医 结合 皮 肤 性 病 学 杂 志 ，２０１７，１６ （０３）：２７９－２８２．
次 。
度虽不会 对人体造 成很大危 害 ，但一旦 严重就可能引起心 绞
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摘 要 ：目的 通过观察和分析讨论氨氯地平联 合阿托伐他 汀治疗原发性 高血脂的 临床 效果。方 法 采 用随机 数字表 法将 １５０例 原发性 高血 脂患者分为三组 ，第一组采 用氨氯地平片 ，第二组采用阿托 伐他汀钙 片，第三组 用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发 性高血脂 ，观察和分析 ４周 后 三组患者的胸 闷、乏力心慌等症状 的缓 解情 况。结 果 经过 四周的 治疗 ，根 据疗 效评价 标 准，三组 患者 的总有 效分 别为 ８４．０％，８２．０％ ， ９６．Ｏ％ ，Ｐ＜０．０５，差异明显，有 统计 学意义。结 论 氨氯地平和阿托伐他 汀的联合疗 法比单独使用一种 药物 治疗原发性 高血脂的效果 更好 ，更 能 有 效缓 解 患 者 的胸 闷 、乏 力等 状 况 。 关 键 词 ：氨 氯地 平；阿托伐他 汀；原发性 高血脂 中 图 分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６—３７６５（２０１８）－０２．１８２５０－０１５５－０２
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．２ ２０ １ ８
生风险 。这可能与常规治 疗 中，多种疗 法 的协 同疗效 较好 有 关 ］。 亚 甲蓝 是 一 种 氧 化 剂 ，同 时 与 神 经 组 织 有 很 强 的 亲 和 性 ，局部 注射能够损害末梢 的神 经髓 质 ，刺激修 复 ，缓 解末 梢 神经刺激性疼痛 。有报 道显示 ，后遗 症疼痛 便可能 与神 经髓 质受损 ，持续性 刺激 有关 。当然需 注 意 的是 ，皮 内注射 亚 甲蓝也存在一定 的风险 ，可能导致组织损害 ，同时其在预防后 遗症方 面可 能并无 明显 的优势 ，使用 时需慎重 。带状 疱疹 后 遗神经 痛的影 响因素较多 ，早期 控制疼痛效果 仅仅是 其中一 个 ，同时是否起到独立影响 因素有待商榷 ，皮 内注射亚 甲蓝 的 起效机制亦 十分 清楚 ，今后有必要进一步规范化这种疗法 ，其 更适合那些疼痛 非常严重的对象 Ｊ。 ４ 小 结