外科三基试题4(附答案)

§3．2．4 外科、麻醉科及皮肤科试卷(四)

一、选择题(每题1分，共40分)

[A型题]

1．用化学方法杀灭细菌称为（）

A．抗菌术 B．无菌术 C．消毒法 D．灭菌法

E．抑菌术

2．急腹症患者实验室检查CO2CP↓，[HCO3－]↓，该患者存在（）

A．代谢性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒 E．混合性碱中毒

3．膜上尿道撕裂，尿外渗范围为（）

A．会阴部 D．下腹壁的疏松组织中 C．阴囊 D．腹膜外膀胱周围 E．腹膜乙状结肠周围

4．男，48岁，诊断为胃癌，剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠，该患者宜行（）

A．胃癌已属晚期不能切除 B．胃大部切除术 C．胃全切除术

D．胃癌根治性切除＋横结肠切除术 E．放射治疗＋化学治疗5．男，25岁，饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见较大孤立的肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是

（）

A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性小肠扭转

D．溃疡病穿孔 E．胆道蛔虫病

6．高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为（）

A．肛门停止排便、排气 B．腹胀明显 C．便血

D．阵发性绞痛 E．呕吐频繁

便血

7．乳头溢血，乳晕下可扪及lcm大小结节，最常见的是（） A．乳腺癌 B．乳腺囊性增生 C．乳房结核 D．乳管内乳头状瘤 E．乳腺小叶增生

8．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是（）

A．均受肝内胆汁分泌的影响 B．胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总

管 C．胆道与胰腺为相邻器官 D．胆总管与胰管有共同通道及出口 E．胆总管结石压迫胰管

9．男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（）

A．脾切除＋贲门周围血管离断术 B．脾切除术 C．门腔静脉分流术 D．脾肾静脉分流术 E．肠腔分流术

10．术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A．精索与疝囊的关系 B．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C．疝块与内环的关系 D．疝块是否进入阴囊 E．疝块是否产生嵌顿

11．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素（） A．浓度和容量 B．体位 C．给药速度 D．局麻药相对密度 E．年龄

12．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（）

A．托起下颌 B．头后仰 C．放人口咽通气道 D．行气管内插管 E．头向侧偏

13．下列哪项指标不属于通气功能的监测（）

A．潮气量 B．呼吸频率 C．HCT D．每分通气量E．PaCO2

14．麻醉中应用肌肉松弛药的目的是（）

A．便于对循环的管理 B．减少麻醉后并发症的发生率

C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量 D．便于控制患者术中体动 E．避免麻醉中二氧化碳蓄积

15．老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的（）

A．高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C．易出现血压下降 D．每节段所需局麻药量相对减少 E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散

16．下列哪种疾病不具有同形反应（）

A．扁平疣 B．银屑病 C．白塞综合征 D．扁平苔癣E．疥疮

17．皮肌炎活动期中，下列哪项是错误的（）

A．尿中肌酸增加 B．血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少

C．乳酸脱氢酶增高 D．尿肌酐排出量减少 E．肌电图显示肌原性损害

18．下列哪种疾病的首选药物是碘化钾（）

A．白念珠菌病 B．花斑癣 C．孢子丝菌病 D．着色真菌病 E．甲癣

19．麻风病的确诊应根据（）

A．皮肤损害伴有明确的感觉障碍 B．周围神经受累，表现为浅神经粗大，伴有相应的功能障碍 C．涂片检查抗酸杆菌阳性

D．组织病理学检查有麻风特异性病变和(或)抗酸染色阳性

E．临床上同时具备上述两项以上的证据

20．下列哪种疾病属性传播疾病—（STD）（）

A．阴茎珍珠状丘疹 B．生殖器鲍温样丘疹病 C．女阴假性湿疣 D．扁平湿疣 E．生殖器鳞状细胞癌

[B型题]

问题21—24

A．惫症胆囊切除术

B．胆囊造瘘术

C．非手术治疗，控制感染

D．胆总管切开+T型管引流术

E．胆囊切除+胆总管切开引流术

21．急性单纯性胆囊炎宜行（）

22．急性梗阻性化脓性胆管炎应行（）

23．胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（）24．坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（）问题25~26

A．乙醚

B．氟烷

C．安氟醚

D．异氟醚

E，氧化亚氮

25．遇光、热、空气易氧化分解的麻醉药是（）26．带有甜味，对呼吸道无刺激的麻醉药是（）

问题27—30

A．基底层上方棘层松解

B．棘层上部、颗粒层下方棘层松解

C．棘层下方棘层松解，且有棘层肥厚，乳头瘤样增生D．棘层中部棘层松解，疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞 E．表皮下水疱

27．寻常型天疱疮（）

28．增殖型天疱疮（）

29．落叶型天疱疮（）

30．大疱性类天疱疮（）

[C型题]

问题31-32

A．精索在疝囊后方

B．疝囊颈在腹壁下动脉外侧

C．两者均是