中医辨证复习要点总结

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中医辨证复习要点总结
第一章绪论第一节辨证的相关概念一、四诊望：
（一）形；（二）神。

例子：
（一）喜问喜按的解释；（二）蜷卧的原因；（三）面色发白的原因（一个）。

趣话：
一眼便知患者来自何方。

结论：
望诊应细致入微，并且可以通过看到的信息分析病情。

闻：
（一）听声音例子：
1、实喘（体质壮实）；
2、虚喘（皇帝）；
3、张仲景：
咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

（二）嗅气味例子：
1、烂苹果糖尿病酮症酸中毒；
2、氨味尿毒症趣话：
陈茂蒙与病人的故事。

问：
注意方法。

切：
（一）脉诊；（二）腹诊。

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二、症（一）症状病人主观感受（二）体征医生客观体察三、证（一）古代：
同症，表现。

（二）现代：
1、病机学概念；
2、现象，表现。

四、病（一）病因＋人体产生作用症状、体征。

（二）一病分可分数证（n0）第二节辨证分析方法一、定性（一）阴阳表里虚实寒热（二）定性的复杂性：
并非单纯的某一性质。

1、寒热并见：
老袁诊所员工案 2、虚实并见：
同上 3、表里同病：
治则 4、阴阳交错：
泰安二、定位（一）脏腑（二）经络（三）六经（四）三焦（五）卫气营血三、定因（一）陈无择：
内因、外因、不内外因（笼统）张仲景：
千般疢难，不越三条：
一者，经络受邪，入脏腑为内所因；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之，病由都尽。

（二）病因：
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ （一）客观存在；（二）归纳：
风热感冒不一定是感受热邪（受本难知，发则可辨，因发知受）插曲：
对于虚邪贼风的认识：
牛皋与金兀术的故事。

（三）病因的复杂性举例：
（一）喘：
1、实喘：
（1）表闭；（2）痰浊；（3）肝火 2、虚喘：
1、肺虚；
2、肾虚。

（二）泄泻：
1、寒湿（夏天）；
2、食积；
3、外寒；
4、情志（郭德纲、痛泻药方）；
5、脾阳不足。

四、定量模糊性：
（一）脉象：
三菽之重（三）病症的程度：
轻、中、重。

五、定时（一）发病与时间的相关性春风肝夏湿、贪凉急性胃肠炎秋燥咳引申：
1、关节炎夏天得；
2、中暑：
冬天得（二）病情变化与时间相关性牛皮癣、高血压。

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（三）服药与时间的相关性安眠方药为例引申（养生）：
冬吃萝卜夏吃姜；锻炼与时间的相关性。

六、定势（一）病机趋势举例：
麻黄汤（外感风寒）大青龙（外寒内热）麻杏甘石汤（内有郁热）（二）病情趋势 1、好了； 2、坏了； 3、变了张仲景与王灿的故事。

第三节辨证论治的顺序与步骤一、辨证顺序发病：
病因（内、外）＋人体产生作用症状、体征。

辨证：
症状、体征分析病机（因、性、势、邪正关系等）结论：辨证思维的顺序与疾病发生的顺序是相逆的。

二、辨证论治的步骤清代名医喻嘉言...。