深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的作用研究

深静脉置管与皮肤护理对预防 ICU危重
症患者导管相关性感染的作用研究
摘要：目的分析对于ICU危重症患者采用深静脉置管与皮肤护理对于预防导管相关性感染的应用效果。

方法试验将选取2019年1月至2020年1月期间在我院就诊的ICU危重症患者作为研究对象，共计选取50例。

采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组25例。

其中对照组患者采用常规护理方式，而观察组患者则采用深静脉置管与皮肤护理，对比两组患者的感染发生率、护理满意度以及心理状态对比。

结果观察组患者的感染发生率和护理满意度均要优于对照组，且观察组患者的HAMA评分以及HAMD评分要显著低于对照组，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于ICU危重症患者采用深静脉置管和皮肤管理能够有效的预防导管相关性感染，同时还能够提高患者护理满意度，改善患者的心理状态，可在临床当中进行广泛推广。

关键词：深静脉置管；皮肤护理；ICU危重患者；导管相关性感染
在医院当中ICU科室是一个非常重要的科室，在该科室当中的患者往往具有发病急、死亡率高、致残率高的危险，因此对于该科室的危重患者而言，不仅需要有有效的治疗措施还需要有对应的护理措施。

而危重患者一般在进行治疗的过程当中，静脉置管将传统的头皮针所取代，能够有效的缓解患者的穿刺痛苦，并且血管的通路能够进行有效的维护，同时还能够有效预防化疗药物的外渗现象，但是伴随而来的还有导管相关性感染发生率也相对提高，因此需要注重对患者的深静脉置管和皮肤护理[1]。

本实验将分析对于ICU危重症患者采用深静脉置管与皮肤护理对于预防导管相关性感染的应用效果。

报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本试验将选取2019年1月至2020年1月期间在我院就诊的ICU危重症患者作为研究对象，共计选取50例。

采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组25例。

其中对照组当中有男性患者13例，有女性患者12例。

患者的年龄区间在58岁至76岁之间，其平均年龄为（68.28±4.32）岁。

观察组当中有男性患者14例，有女性患者11例。

患者的年龄区间在59岁至75岁之间，其平均年龄为（67.44±5.26）岁。

两组患者一般资料对比无显著差异，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法
本实验将采用分组对比的方式进行其中对照组患者将采用常规护理方式，即对患者进行心率、血压等生命体征进行监测，并和患者进行面对面交流，为患者口头讲述关于疾病的相关知识，结合患者的实际情况观察患者置管处皮肤有没有出现红肿和出血情况，如果有则进行及时的处理。

观察组患者则采用深静脉置管与皮肤护理，首先成立管理小组，其成员主要为主治医师、护士长、护理人员所组成，负责深静脉导管置入手术的监督管理相关工作，并做好导管维护，并进行定期的检查，再出现问题之后进行及时的纠正。

加强小组成员的培训和学习。

其次，还需要建立健全的深静脉置管相关操作规范以及操作的流程，完善科室管理的相关制度，并监督护理人员进行实施[2]。

并且还要求所有的操作均需要在无菌的环境下严格执行。

在进行侵入性的操作之前，护理人员需要进行消毒和洗涤，确保手部卫生，在置管进行之前，对穿刺部位采用2%的葡萄糖酸氯已定醇进行消毒。

最后，根据患者的实际情况进行选择穿刺部位，穿刺之前需要进一步的监测患者的疾病情况、凝血情况、皮肤情况、外周血管情况。

做好对患者的皮肤护理，关注穿刺部位的出血以及渗血情况。

关注患者的心理状态，当患者出现负面情绪的时候，及时有效的支持、鼓励患者，消除患者的负面情绪[3]。

1.3 观察指标
本实验将观察两组患者的护理满意度、感染发生率、焦虑情绪以及抑郁情绪。

1.4 统计学方法
本实验的相关数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，对于其中计量资料则采用（）进行表示，组间对比进行t检验；对于其中计数资料采用%进行表示，组间对比进行X2检验；且（P＜0.05）表示差异具有统学意义。

2 结果
通过数据分析，观察组患者的感染发生率2（5.00%）和护理满意度39（97.5%）均要优于对照组感染发生率7（17.5%）和护理满意度34（85.0%），且观察组患者的HAMA评分以及HAMD评分要显著低于对照组，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

如下表1所示：
表1 观察组和对照组护理后心理状态对比
组别
例
数
HAMA评
分
HAMD评
分
观察
组
4
6.72±
1.12
6.33±
1.07
对照
组
4
9.85±
1.05
9.12±
1.25
t/ 4.952 5.732 P/＜0.05＜0.05
3 讨论
本次试验主要分析了对于ICU危重症患者采用深静脉置管与皮肤护理对于预防导管相关性感染的应用效果，结果显示，观察组患者的感染发生率2（5.00%）和护理满意度39（97.5%）均要优于对照组感染发生率7（17.5%）和护理满意度34（85.0%），且观察组患者的HAMA评分以及HAMD评分要显著低于对照组，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于ICU危重症患者采用深静脉置管和皮肤管理能够有效的预防导管相关性感染，同时还能够提高患者护理满意度，改善患者的心理状态，可在临床当中进行广泛推广。

参考文献
[1]吴佳敏. 深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):147+152.
[2]武海棠,徐元元. 深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的作用分析[J]. 皮肤病与性病,2019,41(01):148-149.
[3]秦晋. 深静脉置管与皮肤护理对预防ICU危重症患者导管相关性感染的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(08):179.。