《局部解剖学面侧区》PPT课件

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局部解剖学ppt课件

颈部
43
颈部
境
界
上界：以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线与头部分界。下界：以颈静脉切迹，胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第七颈椎棘突的连线与胸部及上肢分界。
44
颈部
分区
1、颈前外侧区（固有颈部）舌骨上区颈前区舌骨下区胸锁乳突肌区颈外侧区枕三角锁骨上三角 2、颈后区（项部）
26
头部
（2）面静脉海绵窦翼静脉丛眼上静脉面深静脉内眦静脉面静脉
上颌静脉
下颌后静脉后支前支 (面总静脉) 颈内静脉
结构特点及临床意义： “无瓣膜”、“危险三角”
27
头部
（3）面神经出茎乳孔→入腮腺浅部（主干+末支）上干→ 面神经下干→ 丛
颞支颧支颊支下颌缘支
颈支
甲状腺下动脉与喉返神经: 近甲状腺处相伴行,远离甲状腺处分开 (下远结扎动脉）右侧：神经在前，动脉在后左侧：动脉在前，神经在后
64
颈部
f.甲状腺最下动脉 10%出现率，气管切开时要注意 g.甲状腺的静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉—切除甲状腺
时危险（粗、薄）
甲状腺下静脉—常形成静脉丛
65
颈部
眉弓
部
翼点
眶上切迹下颌角眶下切迹颧弓颏孔乳突
13
头部
体表投影六条标志线中央沟中央前后回
外侧沟
脑膜中动脉
14
头部
颅顶软组织
1、额顶枕区
① 境界前：后：眶上缘上项线
两侧：上颞线
15
头部
②层次皮肤 ( 厚而致密，为疖肿和皮脂腺囊肿好发部位）浅筋膜（连接帽状腱膜和皮肤；感染时炎症不易扩散；血管神经呈辐射状分布）帽状腱膜（缝合头皮应将这层缝合）腱膜下疏松结缔组织（头皮撕脱多自此层分离，范围大，移动性大，炎症易扩散。颅顶危险区）颅骨外膜（骨膜下感染常局限）

《局部解刨学》PPT课件

车、展神经、眼神经血管
动脉：眼动脉静脉
眶脂体
2019/9/9
60
局部解剖学
眼外肌
除下斜肌外均起自总腱环 1块上睑提肌 6块运动眼球的肌
2019/9/9
61
局部解剖学
2019/9/9
62
局部解剖学
动眼、滑车、展神经
2019/9/9
63
眼神经局部解剖学
2019/9/9
64
局部解剖学
下颌神经
分支
舌神经
下牙槽神经
颊神经 3
3
耳颞神经
咀嚼肌神经
2019/9/9
55
局部解剖学
六、面部间隙
咬肌间隙翼下颌间隙
咬肌间隙
翼下颌间隙
2019/9/9
56
局部解剖学
附：眶内结构
眶腔的组成及交通眶内容物
眼球眶脂体眼球外肌眶内神经：动眼、滑
车、展神经、眼神经血管
1
40
局部解剖学
1）面神经
内耳门—颞骨内— 茎乳孔—穿腮腺— 分支
因此腮腺手术时应注意分离和保护面神经
2019/9/9
41
局部解剖学
2019/9/9
42
局部解剖学
颈外动脉
① 面动脉 1 ② 上颌动脉 2 ③ 颞浅动脉 3 ④ 耳后动脉 ⑤ 枕动脉 ⑥ 甲状腺上动脉 ⑦ 舌动脉
2019/9/9
眶下孔infra-orbital
foramen
颏孔mental foramen
2019/9/9
7
局部解剖学
2019/9/9
8
局部解剖学
体表标志
翼点 pterion 颧弓 zygomatic arch 乳突 mastoid process 枕外隆突 external

局部解刨学-PPT资料69页

14
局部解剖学
额顶枕区的层次
1. 皮肤 2. 浅筋膜 “头皮” 3. 帽状腱膜 4. 腱膜下疏松结缔组织 5. 颅骨骨膜
04.11.2019
15
局部解剖学
额顶枕区层次
1. 皮肤
① 厚而致密，血供丰富，腺体多
② 良好供皮区
04.11.2019
16
局部解剖学
3、帽状腱膜
头皮裂伤且帽状腱膜横向撕裂时，应将帽状腱膜单独缝合
3.当此区域感染时，可经上述途径蔓延至颅内
04.11.2019
面深静脉
翼静脉丛
33
局部解剖学
③面神经
1. 功能：支配面肌的运动
2. 分支： ① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支
04.11.2019
34
局部解剖学
④三叉神经
眶上神经
眼神经上颌神经
眶下神经
颏神经
04.11.2019
3. 颅骨骨折伤及动脉，有时会形成硬膜外血肿
0E4p.1i1d.2u0r1a9l hemorrhage
12
局部解剖学
体表标志
04.11.2019
13
局部解剖学
1. 皮肤 2. 浅筋膜 “头皮” 3. 帽状腱膜 4. 腱膜下疏松结缔组织 5. 颅骨骨膜
第二节颅部
一、颅顶（一）额顶枕区的层次
04.11.2019
解剖: 在眶内缘睑内侧韧带中，深部为眼内直肌；有内眦动、静脉和滑车上下动、静脉，深层上方有眼动、静脉本干；布有滑车上、下神经，深层为眼神经，上方为鼻睫神经。
04.11.2019
67
局部解剖学
04.11.2019

面部局部解剖ppt课件

2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶前缘面N颧支、面横A、面N上颊支、腮腺导管、面N下颊支下颌缘支
2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶下端下颌缘支及颈支、下颌后V
2018/11/1
重要关系4----腮腺深叶的深面
? 腮腺床：茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管、神经 (颈内AV 、第Ⅸ-Ⅻ对脑N) ? 骨性标志：
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经 ? 下颌后静脉 ? 颈外动脉
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经
后内上-腮腺-后向前越下颌后V颈外A 下颌支后-分两干
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颞浅V腮腺前内-腮腺与上颌V-合成下颌后V 分两支前支与面V合成面总V 后支与耳后V合成颈外V
2018/11/1
显露面神经分支 —— ? 颞支—耳屏基部前 1-1.5cm
颞浅A前1cm-腮腺浅叶上缘出 ? 颧支：耳屏基部及耳垂前缘作一垂直线耳垂下缘作垂线 -角分线-腮腺上、前缘出耳垂下缘与眼外眦连线 -腮腺浅叶前缘 ? 颊支：腮腺导管上下 1cm咬肌筋膜上 ? 下颌缘支：下颌下缘 -面VA，浅面面N下颌缘支下颌角 -下颌缘支颈外V、下颌后 V- 下颌缘支 -主干 ? 颈支：腮腺浅端下缘
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颈外动脉
甲状软骨上缘从颈总A分出下颌后窝深面下颌支中下1/3-腮腺前内面耳后A-后内面上颌A-前内面颞浅A-上缘
纵行组横行组 2018/11/1
2018/11/1

(局部解剖学)第一章、头部ppt课件

特点
• 颅内外静脉间有吻合； • 无静脉瓣； • 挤压后易致血液逆流。
① 感染因子→面静脉→内眦静脉
感 →眼上静脉→海绵窦染 ② 面静脉→面深静脉→翼丛→眼途下静脉、卵圆孔静脉丛及破裂孔径导血管→海绵窦
③ 三叉神经（Ⅴ）
眼神经上颌神经下颌神经
④ 面神经（Ⅷ）
二、面侧区
（一）腮腺咬肌区（二）面侧深区
局部解剖学教学课件Βιβλιοθήκη 一章头部概述面部颅部
头部的概述
境界与分区表面解剖体表投影
一、境界与分区
头与颈的分界：
下颌骨下缘—下颌角—乳突—上项线—枕外隆凸
头部的分区：
颅部: —眶上缘—颧弓—外耳门—乳突连线
面部:
二、表面解剖
一）体表标志 • 眉弓 • 眶上切迹 • 眶下孔 • 颏孔 • 翼点 • 颧弓 • 乳突 • 枕外隆凸
浅筋膜：
由疏松结缔组织构成。颊脂体
※ 皮纹
由弹性纤维、肌纤维和皮肤真皮层相连而成
2、面部肌
3、血管、淋巴及神经
① 面动脉 ② 面静脉 ③ 三叉神经 ④ 面神经
① 面动脉
行程：分支：颏下动脉
下唇动脉上唇动脉鼻外侧动脉鼻背动脉
② 面静脉
☆ 颅内、外静脉的交通
面静脉与翼丛的交通
“危险三角”
① 翼内、外肌
② 翼静脉丛
③ 上颌动脉
④ 下颌神经
三、面部的间隙
（一）咬肌间隙（二）翼下颌间隙
（三）舌下间隙
（一）咬肌间隙
（二）翼下颌间隙
③ 舌下间隙
第三节颅部
一、额顶枕区二、颞区的局解三、颅底的局解
一、额顶枕区

局部解剖学面部局部解剖

五、蜂窝组织间隙及其连通
• 面部及口腔的蜂窝组织间隙是指位于筋膜与筋膜、筋膜与肌肉、肌肉与骨膜、骨膜与骨膜之间的潜在间隙。内含血管、神经、脂肪组织等，有的还含有腺体。
• 眶下间隙颊间隙
• 咬肌间隙
• 翼下颌间隙
• 颞下间隙
• 颞间隙
颞浅间隙颞深间隙颞筋膜间间隙
咬肌间隙翼下颌间隙
浅层致密，深层薄弱；腮腺鞘深入腺体，将腺体分为多数小叶；腮腺鞘上部与外耳道前下壁软骨部有裂隙交通
1.腮腺咬肌筋膜：咬肌筋膜和腮腺鞘
腮腺 parotid gland
• 毗邻
上面邻外耳道、颞下颌关节外面邻浅筋膜前内侧面与下颌支后缘、咬肌后部、翼内肌深面后内侧面与胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突等。
Internal ju gular v.
Internal car otid a.
styloid process and its attached m.
Glossopharyngeal n. Vagus n. Accessory n.
Hypoglossal n.
Stylopharyngeus m. Styloglossus m. Stylohyoid m.
在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，约在8 0％以上。
显露面神经主干及其分支的标志
• 二腹肌后腹标志：面神经出茎乳孔即位于二腹肌后腹起点前方
面神经主干
腮腺
四、面侧深区
• 境界
颞下间隙、翼颌间隙
上f内g外前otfoh界侧侧tidehe：界界pgrz蝶：：颧oeycag骨蝶下etoesm大骨颌的rswao翼的支下tifinc的翼的部tghbe突颞上和oofns外下部上tephhe侧面和颌aensn板。颧骨dpoh。弓的sitdheuen。颞Mpboeoien下lirnaddfioreti面eabarlrtolyela。ynml-leyAtp-hanoetnthreadieornliuaofusrtrapueplyptrroef-eaprtmhtrcliaoepeptnoeoloorrofaowtiftlfoehtsnthrehuepoermfofsapartqcthxeuieoeiralnyloar marymobuuossnopefa. rmt aonf dthibeleteamnpdotrhael bzoyngeo.matic arch

2.面部局部解剖学ppt课件

美貌人群眼、鼻、口裂等颜面主要结构具有高度对称性，平均非对称率为5.37~1.61％。6个中线附近标志点(鼻尖点，鼻下点，上、下唇突点，颏唇沟点，颏前点) 与中线的左、右位置偏移均很小（在±0.5mm以内）。水平断面非对称率均<10％，其中鼻根点水平最低，颏前点水平最高。越靠近面下部，非对称率有增加趋势。男性水平断面非对称率>女性。颜面主要结构具有高度对称性，但非绝对对称。
精选2021版课件
26
2．Langer皮肤裂线
1934年：Duputren用圆锥穿刺尸体皮肤时，其穿刺口不呈圆形，而呈宽窄不一的线状裂缝，身体不同部位其裂缝排列方向亦不相同。
尔后，Langer重复了Duputren的试验，绘出第一张人体皮肤裂线图，并指出皮肤裂线的排列方向是与皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的。
4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、外侧部分别向内、外上方辐射；下睑纹垂直方向或稍斜向外下，为环形眼轮匝肌收缩所致。
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24
5)鱼尾纹：外眦附近，皱纹粗细不等，放射状排列，为环形眼轮匝肌收缩所致。
6)鼻唇沟纹：构成鼻唇沟外侧缘，系上唇外上方呈放射状排列的表情肌收缩所致。
7)颏纹：颏部，横向排列，是颏部肌收缩所致。
3．内眦和外眦：分别为睑内侧联合和睑外侧联合处所成的角。内眦钝圆形，外眦锐角形，外眦较内眦约高3~4mm，为面部垂直比例作垂线的标志。
精选2021版课件
6
4．鼻根、鼻尖和鼻背：
5．鼻底和鼻孔：锥形外鼻之底称鼻底；鼻底上有左、右卵圆形孔，称鼻孔或鼻前孔。
6．鼻小柱和鼻翼：两侧鼻前孔之间的隆嵴称鼻小柱；鼻前孔外侧的隆起为鼻翼。
16．人中：上唇皮肤表面正中，由鼻小柱向下至唇红缘的纵行浅沟称之。

《面部局部解剖》PPT课件

颞间隙
• 颞浅间隙：位于
颞深筋膜与颞肌之间。
• 颞筋膜间隙：位
于颞深筋膜下部两层之间。
• 颞深间隙：位于
颞肌(筋膜)与Hale Waihona Puke 膜之间。颞间隙特点:
颞深筋膜致密；颞肌坚厚；颞鳞薄，颞部脓肿易压迫骨质发生骨髓炎，或穿透颅内造成脑膜炎
• 腮腺间隙
位于腮腺鞘内。
内侧通咽旁间隙
咽旁前间隙咽旁后间隙
腮腺 parotid gland
• 毗邻
上面邻外耳道、颞下颌关节外面邻浅筋膜前内侧面与下颌支后缘、咬肌后部、翼内肌深面后内侧面与胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突等。
Internal jugular v.
Internal carotid a.
styloid process and its attached m.
• 与神经血管的关系
腮腺内纵行组横行组浅叶上缘
前缘下端深叶深面
腮腺与面神经相互位置关系
腮腺前段：为面神经主干，长约1cm。于茎乳孔浅出后，并非急转向前，而是在腮腺后面向下走一短段。此处前方为茎突，后方为乳突，下方为二腹肌后腹，三者均可作为寻找面神经主干的标志。
腮腺内段：行于腮腺实质内，分上、下两干，上干粗且向前上行，下干细且沿下颌支后缘向下行。两干共发9-12条神经，形成五组分支，即颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，分别于腮腺上、前、下穿出。
皮肤
• 1 血管丰富
组织再生及抗感染能力强创伤时出血多
• 2 真皮含大量胶原纤维和弹性纤维
• 3 皮脂腺
毛囊和汗腺
皮脂腺囊肿疖肿
• 4 表情肌的起点
皮下组织
• 1疏松，易于移动 • 2鼻翼和颏部皮肤与皮下组织结合紧密不易剥离 • 3皮下静脉与颅内静脉窦关系密切 • 4内有面神经、血管和腮腺导管走行

局部解剖学 - 面侧区24页PPT

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
穿经腮腺的结构
下颌后静脉
前支
后支
颈内静脉和颈外静脉
颈外静脉
颈内静脉
颈外动脉
颞浅动脉
面横动脉
茎突舌骨肌
耳颞神经
腮腺床
咬肌
咬肌
面侧深区
境界：颞下窝内容：
翼内、外肌翼丛上颌动脉下颌神经
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌翼内肌
翼外肌
翼内肌
颞下窝（第一层）
颞下窝（第二层）
上颌动脉
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的浅面
D－少数位于翼外肌的深面
E、F、G－与颊神经、舌神经和下牙槽神经的关系
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经

21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
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局部解剖学 - 面侧区
面侧区
腮腺咬肌区
境界：上界：颧弓、外耳道下界：下颌骨下缘前界：咬肌前缘后界：乳突和胸锁乳突肌上部的前缘
主要结构：腮腺、咬肌；血管和神经。
腮腺位置及腮腺管的开口
腮腺分部
腮腺管的毗邻及面神经的分支
T－temporal. Z-zygomatic. B-buccal. M-marginal. C-cervical.

面部局部解剖学课件

PPT学习交流
5
4．鼻根、鼻尖和鼻背：
5．鼻底和鼻孔：锥形外鼻之底称鼻底；鼻底上有左、右卵圆形孔，称鼻孔或鼻前孔。
6．鼻小柱和鼻翼：两侧鼻前孔之间的隆嵴称鼻小柱；鼻前孔外侧的隆起为鼻翼。
7．鼻面沟：鼻外侧之长形凹陷。沿此沟作手术切口，愈合后瘢痕不明显。
8．唇面沟：为上唇与颊部之斜行凹陷。沿此沟作手
美貌人群眼、鼻、口裂等颜面主要结构具有高度对称性，平均非对称率为5.37~1.61％。6个中线附近标志点(鼻尖点，鼻下点，上、下唇突点，颏唇沟点，颏前点) 与中线的左、右位置偏移均很小（在±0.5mm以内）。水平断面非对称率均<10％，其中鼻根点水平最低，颏前点水平最高。越靠近面下部，非对称率有增加趋势。男性水平断面非对称率>女性。颜面主要结构具有高度对称性，但非绝对对称。
PPT学习交流
27
4. 关于面部手术皮肤切口的选择
按Langer线还是皱纹线进行，意见不一：
一种意见：按皱纹线的走向作手术切口，因皱纹线走向与真皮内胶原纤维走向一致，且皱纹线深面的弹性纤维排列与表皮垂直，此类切口对两种纤维切断较少，创口张力小，故愈后瘢痕亦小；
另一种意见：langer线无论与真皮内胶原纤维和弹性纤维的走向，还是与皮下小动脉走向都是一致的。故沿线作手术切口，皮肤张力小，血管损伤少，愈合后瘢痕亦小，外表美观。
4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、外侧部
分别向内、外上方辐射；下睑纹垂直方向或
稍斜向外下，为环形眼轮匝肌收缩所致。
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23
5)鱼尾纹：外眦附近，皱纹粗细不等，放射状排列，为环形眼轮匝肌收缩所致。
6)鼻唇沟纹：构成鼻唇沟外侧缘，系上唇外上方呈放射状排列的表情肌收缩所致。

局部解剖学面部24页PPT

面部
福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系
分区
眶区鼻区口区面侧区：颊区、腮腺咬肌区和面侧深区
浅层结构
皮肤与浅筋膜面肌血管、淋巴与神经：
（1）面动脉（2）面静脉（3）下颌下淋巴结和颏下淋巴结（4）Ⅴ、Ⅶ
面肌
面动脉
头颈部淋巴引流
颏下淋巴结下颌下淋巴结
E、F、G－与颊神经、舌神经和下牙槽神经的关系
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经
面部间隙Biblioteka 谢谢！xiexie!
锁骨上淋巴结
颈外侧深淋巴结
神经
Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3
Ⅶ
面侧深区
境界：颞下窝内容：
翼内、外肌翼丛上颌动脉下颌神经
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌翼内肌
翼外肌
翼内肌
颞下窝（第一层）
颞下窝（第二层）
上颌动脉
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的浅面
D－少数位于翼外肌的深面